Epilepsia

Question 1

Quais os risco de uma convulsão febril recorrer?

Answer 1

• < 1 ano
• < 24 horas de febre
• febre > 38º

Question 2

Conduta convulsão febril?

Answer 2

• esta convulsionando: diazepam

- não esta convulsionanso: avaliar causa da febre e tratar

Question 3

Quando realizar punção lombar na convulsão febril?

Answer 3

• <6 meses ou crise complexa:
  a) crise tipo focal
  b) >15 min
  c) recorrente até 24 h
  d) Pos ictal com Todd ou sonolencia prolongada

Question 4

Quadro clinico sindrome epileptica focal

Answer 4

Limitada a um hemisfério do cérebro
parcial simples –> sem pertubação da consciência
parcial complexa –> com pertubação da consciência

Question 5

Qual achado EEG sindrome epileptica de ausencia tipica?

Answer 5

EEG com ponta onda de 3Hz

Question 6

Quadro clinico sindrome de West e EEG?

Answer 6

• espasmos infantil + retardo desenvolvimento mental

EEG: hipsarritmia bilateral e caótico ondas lentas, alta voltagem, multifocais

Question 7

Quadro clinico epilepsia com descargas centro temporais?

Answer 7

desaparece com a maturação

crises focais no sono ou ao despertar

Question 8

Quadro clinico epilepsia mioclonica juvenil?

Answer 8

crises mioclonicas ao despertar

Question 9

Qual a conduta no estado de mal epileptico?

Answer 9

ABC
- diazepam IV/VR ou midazolam IM/IV (pode duas vezes)
 I
 I
V
-Fenitoina IV/IO 20 mg/kg a 50mg/min (em SF)
(na segunda vez faz 1/2 dose)
 I
 I
V
- Fenobarbital 20mg/kg
 I
 I
V
- tiopental/midazolam/ propofol