épidémiologie oublies Flashcards
cadre général épidémiologie descriptive, analytique et évaluative
cadre général (population) épidémiologie :
* descriptive : répartition de la maladie
* analytique : facteur de risque
* évaluative : prévention et dépistage
cadre clinique épidémiologie descriptive, analytique et évaluative
cadre clinique épidémiologie :
* descriptive : nosographie
* analytique : facteur de diagnostique
* évaluative : méthode diagnostique et thérapeutique
Objectifs des indicateurs de Santé
- fréquence : prévalence => épidémiologie transversale
- vitesse d’apparition : incidence/ mortalité => épidémiologie longitudinale
morbidité diagnostiqué
morbidité ressenti + objective
seule morbidité mesuré => permet de calculer les indicateurs
formule de l’incidence + n’a de sens que si
nb nouv cas / pop à risque
si :
* la durée est précisé
* pop à risque est cst
ER exprime …
– L’excès de risque exprime donc l’augmentation de l’incidence de M, due
à la présence du facteur F.
RR mesure …
Quantification multiplicative
– mesure la force de l ’association
– mesure le rôle étiologique du facteur
OR est
un odd est le ratio de la probabilité de survenue d’un événement sur la probabilité de non survenue de cet événement
** OR de la maladie = OR de l’exposition**
diff intérêt entre mesure d’association et mesure d’impact
Les mesures d’association mesurent l’intensité du lien entre le FR et la maladie au niveau individuel mais n’indiquent pas l’importance du FR au niveau de la population
deux type d’erreur
- aléatoire => fluctuation : objectif de précision
- systématique => biais (sélection classement information confusion) : objectif de validité
indicateur descriptif et analytique
– Descriptif (prévalence, incidence, mortalité,…)
– Analytique (RR, ER, OR, )
l’imputation causal est impossible par des études observationnelles ?
oui car il y aurait toujours des biais de confusions
une cohorte est toujours prospective ?
non elle peut être historique : reconstitution de l’exposition et de la survenue de la maladie a posteriori
mais elle sont toujours longitudinales
une cohorte se fait toujours sur un échantillon de la pop ?
non
* échantillon si on selec puis on classe celon l’exposition
* selection en focntion de l’exposition
une étude expérimentale thérapeutiques est toujours prospective (contrairement à l’étude de cohorte)
OUI
Étude expérimentale : essai thérapeutique comparatif : que permet l’imputation causal
jugement de
* causalité : randomisation imprévisible : assignation secrète ou clause d’ignorance
* signification : Nombre de Sujets Nécessaire
Étude expérimentale : essai thérapeutique comparatif : c quoi un essaie ouvert
pas d’aveugle possible