Epidemiologická opatření Flashcards
Co je cílem epi. opatřeních?
likvidace, potlačení či pozitivní ovlivňování nemoci v populaci
optimální je snížit výskyt onem. na minimum nebo eradixe
Co to je eradixe?
stav globálního vymícení a zamezení dalšího šíření
Jaký charakter mají epid. opatření?
preventivní = předejít
represivní = potlačit
Prevence a preventivní=
soupor opatření k předcházení nemoci -> preventivní = zabránění infekce vnímavého jedince
Primordiální=
zabránění vzniku dosud nepřítomné příčiny
Na co rozdělujeme preventivní opatření?
Primární
Sekundární
Terciální
Primární=
zabránění působení zevních rizikových faktorů, zvýšení rezistence jedince
Sekundární=
včasné vyhledávání (diagnostika), léčení a zabránění dalšího rozvoje nemoci a komplikací
Terciální=
sledoování nemocných, kteřá překonali onem.
sem patří i očkování
Zvyšování hygienické úrovně obyvatel=
Terciální preventivní opatření
dodržování hyg. předpisů
Evidence a kontrola bacilonosičů=
Terciální preventivní opatření
na příslušném zdr. úřadě, stálý lékařský dohled, pravidelné mikrobiologické vyš.
Opatření proti zavlečení infekce do kolektivů=
Terciální preventivní opatření
vstupní prohlídky, zamateí vstupu do kolektivu osobám, které mohou být zdrojem nákazy
Profylaktická dezinfekce=
Terciální preventivní opatření
cílem je snížit počet patologických zárodků ve vnějším prostředí
Ochrana hranic=
Terciální preventivní opatření
opatření chránící hranice před zavlečením nákazy ze zahraničí
Ochrana dovážených komodit=
Terciální preventivní opatření
doložení osvědčení zdr. či vet. orgánů o jejich zd. nezávislosti
Zdravotní výchova=
Terciální preventivní opatření
zvyšování zdr. povědomí, zařazení základů hygieny a epidemiologie do školství i mimoškolních vzělávacích zařízení
Co patří do represivního opatření?
hlášení nemocných a podezřelých z nákazy
hlášení při hromadném výskytu
izolace nemocného
karanténa (zdrvavý)
zvýšený zdr. dozor (nad os. podezřelou z nákazy)
lékařský dohled (chozní na vyšetření)
Protiepidemický režim je co?
soubor opatření prováděných v ohnisku nákazy, účelem je likvidace nákazy
Jaké jsou postupy Protiepidemického režimu?
aktivní hledání nakažených a podezřelích z nákazy
karanténí opatření (lék. dohled, karanténa)
Ohnisková dezinfekce
Chemoprofylaxe (preventivní zaléčení)
Kontrola zákl. hyg. opatření
Definuj epidemiologickou survellianci=
= bdělost, povinnost hlásit onem.
= komplexní a soustavné získávání všech dostupných onformací o výskytu určité nemoci
Jaké jsou etapy epidemiologické survelliance?
získávání potřebných údajů
analýza schromážděných údajů
poskytnutí kvalifikovaných informací
Vakcinace=
aplikace různých očkovacích látek
Očkovací látka - vakcína=
preparát obsahující antigeny jednoho nebo více patogenních mikroorg.
Antigen=
cizorodá látka, která vyvolává spec. imunitní odpověď
Aktivní imunizace=
org. vytvoří sám protilátky (očkování)
Pasivní imunizace=
aplikujeme již hotovou protilátku (na vzteklinu)
Živé oslabené vakcíny - atennované=
Typ očkování
patogeny, které opakovanou kultivací ztrácí svou patogenitu
-> zachováme antigenní odolnost - 1 dávka stačí (např. slaplničky, příušnice)
Inaktivované - usmrcené vakcíny=
Typ očkování
suspenze usmrcených mikrobů
(+) i u lidí se sníženou imunitou
(-) slabá imun. odpověď -> musí se oč. několikrát
klíšťová encefalitida, dávivý kašel
Toxoidy - anatoxiny=
Typ očkování
bakterie se sníženou toxicitou
antigenicita zachována
záškrt, tetanus
Subjednotková a splitová vakcína=
Typ očkování
pouze části virových částic
chřipka
Chemovakcíny - konjugované vakcíny=
Typ očkování
čištění antigenních komponentů
meningokové infekce, hepatitida B
nemůže být u dětí látky se nevytvoří
Rekombinantní - vektorové vakcíny=
Typ očkování
oč. látky připraveny metodami genového inženírství
hepatitida B,
Vlastnosti očkovacích látek=
bezpečnost
speceficita
prezentovatelný antigen (antigen musí být rozeznatelný)
účinnost - protektivita
Namá závažné nežádoucí reakce
snadné a správně provedéné imunizace (způsob, místo..)
Cennová dostupnost
Provedení očkování=
u zdr. jedince (ani v rekovalescenci)
kontrola užívaných léků
za aseptických podmínek, metoda suché jehly
30 min. dohled na očkovanou osobu -> nežádoucí účinky
Aplikace očkování=
i.m = od 2 let - stehno
s.c = spalničky, příušnice
i.d = TBC
per os - vakcinace živé vakcíny - tyfus, cholera
selhání očkování=
nej. u živých vakcín
příčiny:
ztráta účinnosti - transport a uchování
nesprávná aplikace
přítomnost pasivních protilátek
očkování v inkubaci či rokenvalescenci
špatná odpověd org.
vakcína bez antigennů
nežádoucí reakce po očkování=
lokální - edém, zčervenání, bolest v místě vpichu
celková reakce - zvýšená teplota po 38 C, bolest hlavy, vyrážka, za den odejde
neobvyklá reakce - absces v místě vpichu, horečka >38 C, meningokové dráždění (nauzea, bol. hlavy)
Kontraindikace očkování =
dočasné - odložení do odeznění kontraindikace
trvalé - vyloučení osoby z očkování (alergická reakce, HIV)
individuální - dlouhodobé onem. (neurologické, léčba kortikosteroidy)
neopodstatněné - projevy atopie, neuro. onem, metabolit. onem.
Typy očkování v ČR=
pravidelné
zvláštní (pro zdravotníky)
mimořádné (covid, chřipka)
do zahraničí
při poranění (tatanus, vzteklina)
na žádost