Epidemiologia clínica Flashcards
O que é a acurácia? E a fórmula?
Capacidade do teste de acertar. a+d/ a+b+c+d
No que consiste a sensibilidade?
Capacidade de detectar VP nos doentes. a/a+c
No que consiste a especificidade?
Capacidade de detectar VN nos doentes
Para qual coluna nos voltamos quando pensamos na sensibilidade?
Coluna 1
Um teste com muita sensibilidade tem pouco FN
V. Ex: temos 100 doentes. Se a sensibilidade for de 99%, temos 99 VP e 1 FN
Situações em que desejamos um teste muito sensível
quando queremos evitar o FN, como em bancos de sangue (doadores), doença letal (a pessoa morre se você não detectar), mamografia, doenças graves, doença tratável
Testes muito sensíveis são indicados para confirmar diagnóstico
F. Indicados para rastreio/screening
Num teste muito sensível, confia-se muito no resultado xxx
Negativo
Para qual coluna nos voltamos quando pensamos na especificidade?
Coluna 2
Fórmula para cálculo da especificidade
d/b+d
Um teste com muita especificidade tem pouco FN
F. Pouco FP.
Situações em que desejamos um teste muito específico
Fecha diagnóstico. Solicitamos quando queremos evitar o FP, como situações em que o positivo gera traumatismos, seja psicológico ou iatrogênico (ex: se “diagnostica” um câncer e começam vários tratamentos).
Sensibilidade e especificidade são características inerentes a um teste
V
No que consiste o valor preditivo positivo?
Acerto nos resultados positivos. Probabilidade de um teste positivo estar cero. Linha 1. Seria a/a+b.
No que consiste o valor preditivo negativo?
Acerto nos resultados negativos. Probabilidade de um teste negativo estar certo. Linha 2. Seria d/c+d
Valor preditivo varia de acordo com a prevalência.
V
Quanto maior a prevalência, maior o VP … e menor o VP …
Positivo/negativo
Quanto menor a prevalência, menor o VP … e maior o VP …
Positivo/negativo
A prevalência pode também ser chamada de …?
Probabilidade pré-teste
O valor preditivo pode também ser chamado de probabilidade pós-teste.
V
A prevalência influencia na sensibilidade e especificidade
F. Não influencia.
Teste mais sensível tem menos falso negativo, como está o VP negativo?
Maior VPN
Teste mais sensível tem mais falsos positivos, como está o VPP?
Menor VPP
Teste mais específico tem menos falso positivo, como está o VPP?
Maior VPP
Teste mais específico tem mais falso negativo, como está o VPN?
Menor VPN
Quando a nota do ponto de corte é para baixo, como na anemia, ao simularmos uma diminuição do ponto de corte, aumentemos qual característica do teste?
Especificidade
Quando a nota do ponto de corte é para cima, como na diabetes, ao simularmos uma diminuição do ponto de corte, aumentemos qual característica do teste?
Sensibilidade
