Epidemiologia analítica e aplicada à clínica Flashcards
O que é efeito Hauthorne?
Possível manipulação do comportamento num Ensaio Clínico que pode alterar resultados - efeito comportamental
Função da randomização
Evita erro de seleção e confusão
Função e tipos de cegamento
Evita erro de aferição
Simples cego - só paciente não sabe
Duplo cego
Triplo cego - o pesquisador também não sabe
Medidas de associação de cada tipo de estudo
Transversal - razão de prevalência
Caso controle - Odds ratio
Coorte - risco relativo
Defina redução do risco relativo
1 - risco relativo
Defina redução absoluta do risco
Maior incidência - menor incidência
Defina NNT
1 / redução absoluta do risco
Defina risco atribuível
Incidência expostos - incidência não expostos / Incidência expostos
Defina sensibilidade
Detectar VP em doentes
Defina especificidade
Detectar VN nos não doentes
Defina valor preditivo positivo
Acertos nos resultados positivos
vp/vp+fp
Defina valor preditivo negativo
Acertos nos resultados negativos
vn/vn+fn
Relação da prevalência com VPP e VPN
Quanto maior a prevalência, maior o VPP e menor o VPN
Um teste muito sensível, tem maior valor preditivo positivo ou negativo?
Negativo
Um teste muito específico, tem maior valor preditivo positivo ou negativo?
Positivo
Quando vc perde pacientes, qual tipo de viés?
Seleção
Qual a diferença de acurácia e precisão?
Acurácia é dar o resultado correto
Precisão é dar sempre o mesmo resultado, não importa se certo ou errado
O que é a curva de Kaplan Meyer?
Tempo de sobrevivência até que tal fato ocorra
O que é caso controle aninhado?
Os casos e controles são selecionados a partir de uma coorte pré-definida
Diferencie análise por protocolo e por intenção de tratar
Na intenção de tratar todos são avaliados até o final, independente se cumpriram o tratamento indicado para seu grupo.
Na por protocolo, são avaliados de acordo com tratamento que de fato fizeram.
Diferencie eficácia, efetividade e eficiência
Eficácia - Resultado feito em ambientes ideais
Efetividade - Resultado no dia a dia
Eficiência - Melhor resultado com menor custo. Custo-efetividade, custo-utilidade
Defina falácia ecológica
Inferir para o indivíduo dados obtidos em resultados agregados
Como calcular eficácia
Eficácia = RRR
1- risco relativo
Curva ROC
Y representa a sensibilidade, X é (1-especificidade).
Útil para comparar métodos diagnósticos, pois quanto maior a área sobre a curva, maior a eficácia.