Epidemiologia

Question 1

Testes diagnósticos: resultados possíveis

Answer 1

Nos doentes: verdadeiro positivo (VP) e falso negativo (FN)
Nos sadios: falso positivo (FP) e verdadeiro negativo (VN)

Question 2

Definição: acurácia

Answer 2

Probabilidade do teste estar certo dentre o total dos testes.
VP + VN / todos os testados

Question 3

Sensibilidade

Answer 3

Proporção de VP dentre os doentes
VP / todos os doentes

quanto mais sensível, menos falso negativo teremos

Question 4

Especificidade

Answer 4

Probabilidade de verdadeiro negativo dentre o total de saudáveis
VN / todos os saudáveis

quanto maior a especificidade, menos falso positivo

Question 5

Vantagens do teste muito sensível

Answer 5

Evita falso negativo, confiável para restreio, positiva na menor suspeita da doença

Question 6

Vantagens do teste muito específico

Answer 6

Evita falso positivo, confiável se positivo, bom para diagnóstico

Question 7

Valor preditivo positivo

Answer 7

Probabilidade de um teste positivo estar certo (probabilidade pós-teste)

VP / todos os positivos

Question 8

Valor preditivo negativo

Answer 8

Probabilidade de um teste negativo estar certo (probabilidade pós-teste)

VN / todos os negativos

Question 9

Como os valores preditivos variam?

Answer 9

Probabilidade pré-teste (prevalência) e com a sensibilidade/especificidade do teste

Quando maior a prevalência, maior o VPP e menor o VPN.
Quanto mais sensível, menos falso negativo, maior o VPN; porém, mais chance de falso positivo, e menor valor preditivo positivo
Quando mais específico, menos falso positivo, maior o VPP; porém, mais falso negativo e menor o VPN

Question 10

Como analisar a frequência de casos em Estudo Transversal?

Answer 10

Prevalência

Question 11

Como analisar a frequência de casos em Estudo de Coorte, Ensaio?

Answer 11

Incidência

Question 12

Como calcular o Risco Relativo e o que ele significa?

Answer 12

Compara o risco de desenvolver a doença nos expostos em relação aos não-expostos. Usado em Coorte e Ensaios.

RR = incidência nos expostos / incidência nos não expostos

O resultado indica que quem foi exposto teve um risco X vezes maior de adoecer em relação aos não-expostos.

Obs: se deu 3, é 3 vezes a mais ou 200% a mais de risco.

Question 13

Como calcular incidência

Answer 13

Doentes / Expostos = incidência nos expostos
Doentes / Não-expostos = incidência nos não-expostos

Question 14

Como calcular a Odds Ratio e o que significa?

Answer 14

Compara a chance de existir doença entre expostos e não-expostos no passado. Usado em Caso-controle.

OR = doentes expostos x sadios não expostos / sadios expostos x doentes não-expostos

Resultado indica que pessoa exposta no passado teve X vezes maior risco de desenvolver a doença

Question 15

Como calcular a Razão de Prevalência e o que significa?

Answer 15

Compara a prevalencia da doença em quem tem o fator de exposição e quem não tem. Usado para estudos transversais.

RP = prevalência nos expostas / prevalência em não expostos.

Question 16

Como calcular a prevalência

Answer 16

Doentes expostos / todos os expostos = prevalência nos expostos

Doentes não-expostos / todos os não-expostos = prevalência nos não-expostos

Question 17

Redução do Risco Relativo e Redução Absoluta do Risco

Answer 17

RRR significa a redução do desfecho negativo no experimento. RRR = 1 - Risco Relativo

RAR compara a incidência do desfecho negativo no grupo controle (não exposto) em relação ao grupo exposto (experimento). RAR = incidência em não expostos (controle) - incidência nos expostos (experimento)
RAR semre positivo, então incidência maior - incidência menor

Question 18

Como calcular o Número Necessário ao Tratamento e o que significa.

Answer 18

Quantas pessoas eu preciso tratar para evitar 1 desfecho negativo. Usado para Ensaios.

NNT = 1 / RAR

RAR = incidência em não expostos (controle) - incidência nos expostos (experimento)
Ou vice versa, o maior menos o menor sempre.

Question 19

Risco Relativo, Risco de Prevalência e Oddis Ratio : resultados e significado

Answer 19

< 1 = fator de proteção pra doença
1 = não houve associação
> 1 = fator de risco pra doença