Epidemiologi Flashcards
Vad betyder kausalitet?
Orsakssamband
Vad är en determinant?
Riskfaktor, exponering
kan vara positiv, t.ex. vaccination
Vad är syftet med epidemiologiska studier?
- Beskriva mängden (t.ex.) sjukdom i en population
2. Skatta samband mellan exponering (determinant) och utfall.
Ge exempel på ett utfall (i en epidemiologisk studie)?
Sjukdom, dödsfall, friskförklaring, ökad/minskad välfärd mm.
Vad är en population?
En grupp individer
En slutsats som dragit från studier av en population gäller alltid för individen, sant eller falskt?
Falskt!
För att kunna dra slutsatser för en population måste man studera en population. Dessvärre innebär det iINTE att vad som generellt gäller för en population alltid gäller för en individ i den populationen!
Vad är syftet med en beskrivande/deskriptiv studie? Ge exempel.
Beskriva och kategorisera egenskaper.
Ex: fallrapporter, fallserier, surveys.
Vad är syftet med en förklarande studie? Ge exempel.
Testa hypoteser, förklara samband (kausalitet).
Ex: experimentella studier eller observationsstudier.
Vad innebär observationsstudier?
Forskaren observerar, mäter och samlar in data utan att ingripa.
Vad innebär experimentella studier?
Forskaren ingriper, dvs gör ett aktivt försök att ändra en determinant (t.ex. ett bromsa ett sjukdomsförlopp med förändrad diet)
Finns det någon nackdel/fördel med experimentella studier?
Fördel: forskaren har kontroll över allt genom att ingripa.
Nackdel: ej naturlig miljö. En viss behandling kanske ger ett visst utfall i kontrollerad miljö men ett helt annat i verkligheten.
Vad innebär en tvärsnittsstudie (cross sectional)?
Är en typ av observationsstudie, där man mäter exponering och utfall samtidigt, vid samma tidpunkt.
Ge ett konkret exempel på en tvärsnittsstudie.
Påvisa sjukdom som prevalens (%), t.ex. andel förkylda studenter i en klass vid ett visst tillfälle.
Vilken nackdel finns det med tvärsnittstudier?
Svårt/omöjligt att bedöma kausalitet (orsakssamband) mellan exponering och utfall, men vet ju inte vilket som kom först.
– Ex. man frågar vilka som är trötta och vilka som är förkylda. Frågan är då om man blivit förkyld för att man är trött, eller tvärt om.
Vilken fördel finns det med tvärsnittsstudier?
Ganska enkla och billiga studier att genomföra.
En annan typ av observationsstudie är kohort. Vad innebär kohort?
Longitudinell (mäts över tid) studie där man har två urvalsgrupper, med en bestämd gemensam erfarenhet (t.ex. sjukdomsfria). Sedan utsätts individerna för exponenter och man kan studera utfall.
Vilken är den största fördelen med Kohort-studier?
Starkaste metoden att påvisa kausalitet (orsakssamband) av alla observationsstudier.
Vilka nackdelar finns det med Kohort-studier?
Ofta kostsamma, kräver lång uppföljningstid och många individer. Kan även få problem med bortfall.
Man kan öven utföra observationsstudier genom fall-kontroll. Vad innebär det?
Man väljer individer med t.ex. en sjukdom samt en kontrollgrupp. Man undersöker förekomst av orsakande faktorer i båda grupperna, tillbaka i tiden.
Vilka fördelar finns det med fall-kontroll?
Man kan undersöka många exponeringsfaktorer (om man inte vet vilken faktor som orsakat fallet).
Passar bra att undersöka ovanliga sjukdomar.