Epicondilite Lateral

Question 1

Definição:

Answer 1

Síndrome caracterizada por dor sobre o epicôndilo lateral na origem do ligamento colateral lateral

Question 2

Epidemiologia:

Answer 2

Causa mais comum de dor no cotovelo. Mais frequente em jovens fisicamente ativos

Question 3

Etiologia:

Answer 3

Excesso de uso

Question 4

Fisiopatologia:

Answer 4

Tração de repetição -> microrrupturas da origem do extensor radial curto do carpo -> lesão de continuidade no tendão -> invasão de fibroblastos e angiogênese -> fibrose

Question 5

Quadro Clínico:

Answer 5

Dor no epicôndilo lateral, que piora com à supinação do antebraço, extensão do punho e dedos, e à flexo-extensão do cotovelo

Question 6

Critérios Diagnósticos:

Answer 6

a

Question 7

Exames Complementares:

Answer 7

*Rx e **US de cotovelo –desinserção–> RM

• Calcificações
• *Aumento da espessura e hipoecogenicidade dos tendões

Question 8

Diagnóstico Diferencial:

Answer 8

Síndrome compressiva do nervo interósseo posterior, Osteoartrite de cotovelo, Artrite reumatóide, Bursite olecraneana, Cervicobraquialgia e Osteocondrite dissecante

Question 9

Tratamento:

Answer 9

• Paracetamol 750mg 4x/dia —> Ibuprofeno 200mg 3x/dia por 3-5d —> Betametasona 5+2mg 1-2mL IA —> Ondas de choque —> Plasma rico em plaquetas –1a–> Cirurgia
• Dipirona 500mg 4x/dia

Question 10

Tratamento não-farmacológico:

Answer 10

Fisioterapia, Compressas térmicas, *Tensor de antebraço e Repouso relativo —> Acupuntura

*Órtese de punho

Question 11

Prognóstico:

Answer 11

Autolimitada porém com longo ciclo de evolução, há resolução espontânea em até 1a