EPI y dolor pélvico Flashcards
Síndrome clínico infeccioso ascendente
Enfermedad pélvica inflamatoria
Curso de EPI
Cervicitis → endometritis → salpingitis → absceso tubo ovárico → peritonitis (absceso roto)
Los agentes etiológicos más frecuentes que ocasionan enfermedad pélvica inflamatoria son:
Neisseria gonorrhoeae (50%)
Chlamydia trachomatis (40%)
Factores de riesgo para EPI
- Múltiples parejas sexuales
- Inicio temprano de vida sexual
- Antecedentes personales de ETS
- DIU
- Pareja con uretritis o gonorrea
- Duchas vaginales
- Historia previa de EPI
- Bajo nivel socioeconómico
- Anticonceptivos
Absceso dentro de la trompa en EPI severa
Piosalpinx
Criterios diagnósticos en EPI
Hager
Cuadros clínicos en EPI
- Asintomático
- Agudo
- Crónico: hidrosalpinge
Síntomas y signos presentes en EPI
- Dolor abdominal: continuo y progresivo
- Flujo vaginal: amarillo-verdoso
- Sangrado
Triada de EPI
- Colporrea
- Fiebre
- Dolor pélvico
Hallazgos en estudios diagnósticos
Clínico
BH: leucocitosis
EGO: normal
VSG y PCR: ↑
Estudio endocervical: N. gonorrhoeae, C. trachomatis
Causas comunes de dolor pélvico agudo (<3 meses)
- EPI
- Endometriosis
- Embarazo ectópico
- Masas o quistes anéxales con torsión
- Abscesos ováricos
- Apendicitis
Causas comunes de dolor pélvico crónico (>6 meses)
- Dismenorrea
- Síndrome premenstrual
- Endometriosis
- Adherencias
- Síndrome de congestión pélvica
- Neoplasias
- EPI