EPI Flashcards
Que es epi?
infeccion del utero, trompas y ovario debido a infeccion bacteriana desde el tracto genital inferior.
Recuerda
px con dolor pelvico a repeticion y flujo escaso –EPI
Germenes que producen con mayor frecuencia una epi?
Clamydia trachomatis y neisseria gonorreae
FR de epi?
Menores de 25 años, promiscuidad, no uso de metodos de barrera, antecedentes de epi
Dx de epi?
Es clinico, leucorrea, dolor pelvico bilateral, fiebre.
Signo caracteristico?
Dolor a la movilización del cervix, signo de kennedy
TX ambulatorio de epi
Ceftriaxona para gonococ
Doxiciclina para clamidia
Metronidazol si hay sospecha de tricomonas
Secuela mas importante de epi?
Dolor pelvico cronico
Epitelio de ectocervix y endocervix
Epitelio cervical externo (ectocervix) es plano poliestratificado
endocerviz, cilindrico simple
Recuerda
en patologia cervicales no se saltan pasos
citologia
colposcopia/biopsia
conizacion quirurgica
histerectomia
Recuerda
coilocitus -vph
tx de ca de cervix?
Destructivos y escisionales
A que edad aparece el cancer de vulva?
Mayor de 65 años, el sintoma principal es el prurito
Habla de clasificacion de CIN
CIN 1 - Displasia leve
CIN 2- Displasia moderada
CIN 3- Displasia grave, carcinoma in situ
Dx de un ca de cuello uterino?
PAP
colposcopia
Determinacion del HPV
¿Cuál de las siguientes alternativas constituye un factor de riesgo para cáncer de cérvix?
Promiscuidad
FR del carcinoma de endometrio
Mayor de 50 años
obesidad
nuliparidad
hipercolesterolemia
hipertension
diabetes
FR del carcinoma de cervix
Promiscuidad
Inicio precoz de relaciones sexuales
ETS (HPV)
Tabaco
Multiparidad
¿A qué edad puede aplicarse en varones la serie completa con los dos tipos de vacunas tetravalente o bivalente?
9-26
Después de la primera dosis cual sería la secuencia para la segunda y tercera dosis.
Segunda dosis 1 a 2 meses de la primera, y la tercera 6 meses de la primera
Después de la primera dosis cual sería la secuencia para la segunda y tercera dosis.
Segunda dosis 1 a 2 meses de la primera, y la tercera 6 meses de la primera
Clinica de cancer de cervix?
En la mayoria de los casos es asintomatica pero puede aparecer leucorrea fetida y dan un aspecto de agua para lavar carne
Cual es la prevencion del cancer de cervix
la vacuna contra las cepas 16 y 18
tx de cancer de cervix y cuales son las indicaciones para cirugia?
TX quirurgico y se considera quirugico el cancer de cervix menor de 4cm y sin alteracion de los parametros
El carcinoma del cuello uterino que se extiende fuera de él, afecta la vagina, pero no llega al 1/3 inferior y no se extiende a la pared pélvica, corresponde al estadio:
IIA
De que depende el manejo del ca de cervix?
Del estadiaje
Estadios de ca de cervix?
1
Estadio I -
IA: carcinoma microscopico con tamaño menor de 7mm sup y 5mm invasion estroma, si es menor de 3 es Ia1 y si es mayor de 3 es IA2
Estadios de ca de cervix? 1b
IB-
Lesiones clinicamente visibles limitadas al cuello o mayores que 7mm, si es menor de 4cm es IB1 y si es mayor de 4, es IB2
Estadio II
IIA- tumor que sobrepasa el cuello pero no alcanza pared pelvica o ⅓ interior de vagina
IIB- Invasion de parametrios
Estadio III
IIIA - extension ⅓ sin afectar pared pelvica
IIIB - Extension pared pelvica y hidronefrosis
Estadio IV
Tumor se extiende fuera de la pelvis
IVA- Extension de organos adyacentes
IVB- Extension a organos a distancia