Épaule, Bras et Coude Flashcards

1
Q

Quels sont les os qui composent l’épaule?

A
  • Humérus proximal
  • Homoplate/scapula
  • Clavicule
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Q

Combien d’articulations a l’épaule?

A

5

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3
Q

Quelles sont les articulations qui composent l’épaule et quel est leur type?

A
  • sterno-claviculaire (en selle)
  • acromio-claviculaire (arthrodie)
  • gléno-humérale (enarthrose)
  • Scapulo-thoracique (syssarcose)
  • Subcoraco-acromiale (syssarcose)
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4
Q

Qu’y a-t-il entre la clavicule et le manubrium sternal?

A

Un disque articulaire qui s’apparente à un ménisque

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5
Q

Vrai ou faux? Il y a un labrum glénoïdien dans l’articulation de l’épaule?

A

Vrai

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6
Q

Quels sont les 2 seuls muscles de l’épaule qui sont innervés par le nerf axillaire?

A

Le deltoïde
Le petit rond

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7
Q

Quels sont les muscles postérieurs de la région scapulaire?

A

Il y en a 4
- Supra épineux
- Infra-épineux
- Petit rond
- Grand rond

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8
Q

Quels sont les muscles de la région deltoïdienne?

A

Il n’y en a que 1
- Le deltoïde

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9
Q

Quels sont les muscles de la région axillaire?

A

Il y en a 5
- Sous-clavier
- Dentelé antérieur
- Tendons du sous-scapulaire
- Court biceps coraco-brachial
- Petit et grand pectoral

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10
Q

Quel est le muscle le plus horizontal de la coiffe des rotateurs?

A

Supra-épineux

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11
Q

Quel est le seul mouvement qui n’est pas effectué par le deltoïde?

A

Adduction

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12
Q

Quelle est l’origine, l’insertion, l’innervation et l’action du petit rond?

A

Origine: lame postéro-latérale de la scapula
Insertion: tubercule majeur humérus
Innervation: Nerf axillaire
Action: rotation latérale humerus

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13
Q

Vrai ou faux?
Le petit rond, le grand rond et l’infra-épineux s’insèrent sur le tubercule majeur?

A

Faux
Grand rond s’insère sur pourtour sillon inter-tuberculaire

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14
Q

Quel muscle de la scapula s’insère sur le tubercule mineur de l’humérus?

A

Le sous-scapulaire

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15
Q

Quelles sont les 3 espaces du triangle des ronds et que contiennent-ils?

A
  1. Espace médial (art. Subscapulaire)
  2. Latérale (nerf axillaire et artère circonflexe postérieure)
  3. Inférieur (art. Brachiale profonde et nerf radial)
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16
Q

Quels sont les muscles de la coiffe des rotateurs?

A

Il y en a 4
- Supra-épineux
- Infra-épineux
- Petit-rond
- Sous-scapulaire

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17
Q

Quels sont les muscles de la fosse infra-épineuse?

A
  • infra-épineux
  • Petit rond
    -Grand-rond
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18
Q

Qu’est-ce que la région axillaire et pourquoi est-elle importante?

A

C’est la région de l’aisselle, région antérieure
Elle est importante à cause de son contenu;
- art. Axillaire qui devient artère brachiale
- Branches collatérales du plexus brachial (cheminement par l’aisselle)
- Ganglions lymphatiques

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19
Q

L’aisselle est divisée en 4 paroies, lesquelles?

A
  • antérieure
  • postérieure
  • latérale
  • médiale
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20
Q

Quand l’homoplate s’élève ou s’abaisse, il y a toujours un petit mouvement de ____

A

Rotation

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21
Q

Il y a __ mouvements gléno-huméraux pour __ mouvement scapulo-thoracique

A

2:1

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22
Q

Quels sont les muscles élévateurs de la scapula?

A

Il y en a 2
- Trapèze supérieur
- Rhomboïdes

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23
Q

Quel sont les muscles abaissera de la scapula?

A

Il y en a 6
- Grand dorsal
- Grand pectoral (faisceau inférieur)
- Dentelé antérieur (faisceau inférieur)
- Petit pectoral (tire sur processus corracoïde)
- Sous-clavier
- Trapèze inférieur

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24
Q

Quels sont les muscles abducteurs de la scapula?

A

3:
- Dentelé antérieur (principal)
- Petit pectoral
- Grand pectoral (effet indirect en faisant add bras provoque abd homoplate

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25
Quels sont les muscles adducteurs de la scapula?
3: Trapèze (faisceau moyen) Rhomboïdes Grand dorsal
26
Quels sont les muscles stabilisateurs de la scapula en POSTÉRIEUR?
4: Trapèze Grand dorsal Rhomboïdes Élévateur de l’homoplate
27
Quels sont les muscles fixateurs (stabilisateurs) de la scapula en ANTÉRIEUR?
4: Grand dentelé Grand pectoral Petit pectoral Sous-clavier
28
Quels sont les mouvements possibles de l’articulation scapulo-humérale (gléno-humérale)?
7: Antépulsion et Rétropulsion Abduction et Adduction Rotation latérale et Rotation médiale Circumduction
29
Quels muscles sont responsables de l’antépulsion (flexion) de l’articulation gléno-humérale?
5: Deltoïde antérieur Grand pectoral Coraco-brachial Court bicep (origine sur processus corracoïde) Long bicep
30
Quels sont les muscles responsables de la rétropulsion (extension) de l’articulation gléno-humérale?
4: Deltoïde postérieur Grand rond Grand dorsal Long triceps
31
Quels muscles font l’abduction de ‘Articulation gléno-humérale?
2: Deltoïde Supra-épineux
32
Quels muscles font l’adduction de l’articulation gléno-humérale?
5: Grand pectoral Grand dorsal Grand rond Coraco-brachial Long triceps
33
Aller apprendre tableau fin PowerPoint partie 4 épaule!
Don’t cheat En fait, mettre les actions/insertions dans cartes appropriées Brainscape quand temps + réseau
34
Quels sont les muscles qui font la rotation latérale de l’articulation gléno-humérale?
3: Infra-épineux Petit rond Deltoïde postérieur
35
Quels muscles sont responsables de la rotation médiale de l’articulation glénohumérale?
4: Sous-scapulaire Grand pectoral Grand dorsal Deltoïde antérieur
36
Vrai ou Faux? La luxation de l’épaule en postérieur est plus courante que la luxation antérieure?
FAUX. La luxation antérieure est pus fréquente car c’est là que l’épaule se dirige (luxation survient souvent à cause abduction + rotation externe) La luxation postérieure est plus rare. Elle survient davantage dans des situations particulières, comme une crise d’épilepsie (convulsions) ou une électrocution.
37
Vrai ou Faux? Plus on est jeune lors de notre première luxation d’épaule, pus on a de chances de récidives au cours de notre vie
VRAI Quand on a 40 ans et +, les récidives sont plu rares mais les déchirures sont plus fréquentes
38
Quelle est la différence entre une luxation et une subluxation?
Luxation: Os totalement déplacés Subluxation: Os partiellement déplacés
39
Combien de grades de déchirure du ligament acromioclaviculaire y a-t-il?
Il y en a 5. Les lésions ligamentaires sont +/- importantes selon la vélocité. Les grades 4-5 nécessitent une opération chirurgicale en comparaison aux grades inférieurs
40
Le nerf sensitif sous-cutanée donne la sensibilité sur… alors que les branches terminales brachiales et ulnaires donnent la sensibilité sur …
La face latérale du bras La face médiale du bras
41
Quel est la cause la plus fréquente de luxation de l’épaule chez les jeunes et chez les personnes âgées?
Jeune: Fracture du grand tubercule (tendon plus fort que l’os) Agé: Déchirure de la coiffe (os plus fort que tendon)
42
Comment se nomme la pathologie qui survient suite à la calcification du tendon de la coiffe
Tendinite de la coiffe calcifiée
43
La tendinite de la coiffe calcifiée est plus fréquente chez quel sexe?
Les femmes
44
Dans quel ordre précis survient les déchirures des tendons de la coiffe?
1- Supra-épineux 2- Infra-épineux 3- Sous-scapulaire 4- Petit rond
45
Quelle sont les causes principales du décollement de l’homoplate?
- Insuffisance au grand dentelé - Atteinte au nerf long thoracique (qui innerve grand dentelé)
46
La fracture de l’humérus proximal survient plus souvent chez qui? Comment traitons-nous cette méthode
Les personnes âgées ostéopéniques (manque de calcification des os) Traitement: Reconstruction par plaques et vis pour les jeunes, mais pour personnes ostéopéniques, les vis se détricotés car os trop mou, donc on utilise des prothèses plutôt. Les prothèses ne sont pas pratiques pour les jeunes car il va falloir la remplacer (10-15 ans de vie)
47
Quelles articulations demandent le plus fréquemment une prothèse totale de remplacement?
1- Genou 2- Hanche 3- Épaule (5% des prothèses totales)
48
Dans quel cas la prothèse inversée de l’épaule est-elle appropriée d’utilisation? Quel est sont désavantage
Dans les situations ou la détérioration des tissus est plus importante, Lorsque la coiffe est incompétente La coiffe = vecteur de force médial Le deltoïde = vecteur de force supérieur Donc avec faiblesse de la coiffe, le deltoïde prend le dessus ce qui affecte la composante de la glène dans les prothèses normales Prothèse inversée permet régler ce problème et diminue la douleur DÉSAVANTAGE: Plus contraignante dans l’amplitude de mouvement
49
Par ou passe la veine céphalique
Sous la clavicule, puis dans le sillon thoraco-pectoral, en inférieur du deltoïde antérieur et en latéral du chef long du bicep
50
Quels sont les muscles qui s’attachent au sillon intertuberculaire?
- Grand pectoral - Grand dorsal - Grand rond
51
Origine, insertion, innervation et action du grand pectoral?
Origine: Clavicule, sternum et côtes Insertion: Sillon inter-tuberculaire Innervation: Branche collatéral plexus brachial Actions: Rotateur médial, Adducteur, antépulsion (fibres supérieures)
52
Quels sont les 3 muscles qui s’attachent au processus corracoïde
- Courte portion bicep - Petit pectoral - Coracobrachial
53
Origine, insertion, Innervation et Action du petit pectoral
Origine: 3e - 5e côte Insertion: Processus corracoïde Action: Abaisseur du moignon de l’épaule et de l’homoplate Innervation: Branche collatérale du plexus brachial
54
Origine, Insertion, Innervation et Action du muscle sous-clavier
Origine: 1ere côte Insertion: Face inférieure de la clavicule Innervation: Branche colllatérale plexus brachial Action: Inspiration muscle accessoire) Muscle inspiratoire plus important avant, mais s’est atrphié avec l’évolution
55
Origine, Insertion, Innervation et Action Dentelé antérieur
Origine: Côtes (1-10) Insertion: Rebord médial/rachidien de l’homoplate Action: Abduction de l’homoplate Innervation: Nerf long thoracique (branche du plexus brachial)
56
Origine, Insertion, Innervation et action Muscle Sous-scapulaire
Origine: Partie antérieure de l’homoplate Insertion: Petit tubercule Innervation: Branche du plexus brachial Action: Rotation interne bras
57
__1___ — dépasse la clavicule —> Artère axillaire —__2__ —> Artère brachiale
1: artère sous-claviaire 2: au rebord inférieur du grand rond
58
Vrai ou Faux? Une obstruction de l’artère axillaire pourrait ne pas compromettre la vitalité du membre supérieur?
VRAI Parce qu’il y a beaucoup d’irrigation d’en haut également (ex: artères cervicales, supra-scapulaire)
59
Quels sont les 5 groupes lymphatiques axillaires et que drainent-ils?
- Groupe huméral (brachial) —> draine MS - Groupe thoracique (mammaire externe) -> draine moitié latérale du sein - Groupe scapulaire -> draine région scapulaire - Groupe central -> draine région pectoral + MS, moitié lat. du sein et scapulaire - Groupe apical -> Dernier relais avant la veine sous-clavière
60
Quelle est l’application clinique importante des ganglions lymphatiques de la région axillaire?
Ils nous permettent d’évaluer la graviter et d’ajuster les traitements de cancer (est-ce que ça s’étend hors du sein?) du sein parce draine le sein vers l’aisselle
61
Plexus brachial: C?-C? Racines -> ? -> ? -> ? -> Branches terminales
C4-C8 Racines -> Troncs -> Division -> Corde -> Branches terminales
62
Quelles sont les branches mixtes du plexus brachial?
- Radial - Axillaire - Musculo-cutané - Médian - Ulnaire
63
Quelles sont les branches sensitives du plexus brachial?
- Cutané médial du bras - Cutané médial de l’avant-bras
64
Quels sont les 3 troncs primaires et par quelles racines sont-ils formés
Supérieur: C5-6 + participation C4 Moyen: C7 Inférieur: C8 + participation T1
65
La corde latérale du plexus brachial est formée par quelles division de quels troncs?
Division antérieur du tronc supérieur Division antérieur du tronc moyen
66
La corde postérieure du plexus brachial est formée par quelles division de quels troncs?
Division postérieur du tronc supérieur Division postérieure du tronc moyen Division postérieure du tronc inférieur
67
La corde médiale du plexus brachial est formée par quelles division de quels troncs?
Division antérieure du tronc inférieure
68
Aller revoir les études de cas sur l’épaule!!
Je te vois skip 👀
69
Vrai ou Faux? Le muscle Supra-épineux est innervé par une branche collatérale du plexus brachial?
Vrai
70
Lequel de ces éléments sépare les 2 tubercules de l’humérus? A. Épicondyle latéral de l’humérus B. Sillon intertuberculaire (gouttière bicipitale) C. Crête du grand tubercule de l’humérus
B
71
Qu’est-ce qui peut se produire lorsqu’il y a déplacement vers le haut de l’extrémité latérale de la clavicule? A. Une entorse acromio-claviculaire B. Une luxation acromio-claviculaire C. Une subluxation acromio-claviculaire
B
72
Vrai ou Faux? L’épaule est composée de la clavicule, de la scapula et de la tête de l’humérus?
Vrai
73
Vrai ou Faux? Le muscle Supra-épineux a pour origine la fosse supra-épineuse de la scapula?
Vrai
74
Vrai ou Faux? Le muscle petit-rond a pour origine la face dorsale de l’angle inférieur de la scapula?
Faux
75
Quel ligament de l’épaule est une structure importante dans la stabilité gléno-humérale à 90 degré d’abduction? A. Gléno-huméral supérieur B. Gléno-huméral moyen C. Gléno-huméral inférieur
C.
76
L’épaule est composée de combien d’articulations? A. 3 B. 4 C. 5
C
77
Vrai ou Faux? Le muscle p’tit rond est innervé par le nerf axillaire
Vrai
78
Vrai ou faux? Le muscle petit rond s’insère sur le tubercule majeur de l’humérus?
Vrai
79
V ou F? La capsule de l’épaule s’insère sur le bourrelet glénoïdien et le rebord osseux de la glène sur l’humérus, du col anatomique au col chirurgical
V
80
Le deltoïde participe à tous les mouvements suivants sauf un A. Extension B. Adduction C. Rotation latérale D. Rotation médiale
B
81
Tous les énoncés suivants à propos du muscle grand pectoral sont vrais sauf un? A. Il origine de la clavicule, du sternum et des côtes B. C’est un rotateur médial de l’épaule C. Il s’insère sur le rebord du sillon intertuberculaire D. C’est un adducteur de la scapulo-thoracique
D
82
Quel type de luxation est le plus fréquent au niveau de l’épaule? A. Luxation antéro-interne B. Luxation postérieur
A.
83
V/F ? Le muscle Supra-épineux est innervé par une branche collatérale du plexus brachial?
V
84
V/F? Le muscle supra-épineux s’insère sur le tubercule mineur de l’humérus?
F
85
Lequel de ces énoncés à propos du bicep brachial est faux? A. Il est innervé par le nerf musculo-cutané B. Il a 2 origines C. Il est bi-articulaire D. Il est un adducteur de l’épaule et un fléchisseur du coude
D.
86
Vrai ou Faux? Le muscle du bicep brachial s’insère sur la tubérosité bicipitale du radius (proximal).
Vrai
87
Lequel de ces énoncés relatifs au muscle coraco-brachial est vrai? A. Ce muscle n’existe pas B. Il es un rotateur de l’épaule C. Il est perforé par le nerf ulnaire D. Il origine du processus coracoïde
D.
88
Vrai ou Faux? Le nerf ulnaire passe par la gouttière épitrochléo-olécranienne
Vrai
89
Que comprend le condole latéral de l’humérus? À quoi s’articule-t-il? A. La trochlée, qui s’articule avec le radius B. Le capitulum, qui s’articule avec l’ulna C. Le capitulum, qui s’articule avec le radius
C.
90
Ou la tubérosité deltoïdienne se situe-t-elle sur l’humérus? A. Face médiale B. Face latérale C. Face distale
B.
91
Vrai ou Faux? L’articulation huméro-radiale comporte deux types, soit le condylaire et la trochoïde
Faux Humero-radiale = condylaire Humero-ulnaire = trochléenne Radio-ulnaire = trochoïdes
92
Le sillon du nerf ulnaire se retrouve sur quel côté de l’épicondyle? A. Médial B. Latéral
A
93
Vrai ou faux? Le ligament annulaire stabilise l’ulna sur le radius?
Faux
94
Vrai ou Faux? L’articulation du coude comporte trois articulations, dont celui de la radio-ulnaire (proximale)
Vrai
95
Pour faire la pronation et la supination, quel os tourne autour de quel autre os? A. Aucun os ne tourne, ils sont fixes B. Le radius tourne autour de l’ulna C. L’ulna tourne autour du radius
B.
96
Un des énoncés suivants à propos du nerf médian est vrai. Lequel? A. Il donne des branches sensitives dans le bras B. Il donne des branches motrices dans le bras C. C’est un nerf mixte D. Il est issus d’un faisceau du plexus brachial
C.
97
Quels sont les muscles de la région antérieure du bras et du coude?
Biceps brachial Coraco-brachial Brachial
98
Quels sont les muscles de la région posérieure du bras et du coude?
Tricep brachial
99
Origine, insertion innervation et action bicep brachial
Origine: Chef long = tubercule Supra-glénoïdien (chemine dans sillon intertuberculaire) Chef court = processus corracoïde + tendon coraco-brachial Insertion: Commune su la tubérosité. Radial/bicipitale Action: -Flexion de l’épaule - Flexion du coude - Supinateur de l’avant-bras Innervation: Nerf musculo-cutané
100
Origine, insertion, innervation et action coraco-brachial
Origine: processus corracoïde scapula Insertion: tier moyen de la face médiale de l’humérus Innervation: Nerf musculo-cutané Action: - Adduction du bras - Antépulsion de l’épaule
101
Quel muscle est perforé pa le nerf musculo-cutané?
Muscle coraco-brachial
102
Vrai ou faux? La ligue portion du bicep est en médial du bras alors que la courte portion est en latéral
Faux! Inverse
103
Origine insertion, innervation et action Longue portion du tricep
Origine: Tubercule infra-glénoïdien de la scapula Insertion: Olécrâne de l’ulna Innervation: Nerf radial Action: - extension de l’avant-bras - Adduction du bras - Rétropusion de l’épaule - Fixation de l’articulation gléno-humérale
104
Origine, insertion, innervation et action Vaste médial et latéral tricep
Origine: Face postérieure de l’humérus - au-dessus du sillon du nerf radial (lat.) - au-dessous du sillon du nerf radial (med.) Insertion: Olécrâne de l’ulna Innervation: nerf radial Action: - Extension de la l’Avant-bras
105
Ou se situe le canal brachial?
En médial du bras
106
Que contient le canal brachial?
- nerf ulnaire -artère brachiale - nerf médian
107
Quels sont les 4 nerfs du bras et du coude et quels sot leur trajet?
1. Nerf médian —> Chemine dans le canal brachial avec l’artère brachiale 2. Nerf ulnaire (nerf de la main —> Devient postérieur au 1/3 moyen 3. Nerf musculo-cutané —> Perfore le coraco-brachial puis sous le biceps 4. Nerf radial —> D’abord postérieur puis redevient antérieur au 1/3 inférieur
108
Le nerf médian est un nerf mixte Il donne la sensibilité et donne la motricité de quoi?
- Donne sensibilité paume et partie ventrale doigts a/n pouce, index, majeur et 1/2 annulaire - Moteur: muscles de la loge antérieure de l’avant-bras, de l’éminence thénar Nerf fléchisseur du poignet et des doigts
109
Le nerf ulnaire est aussi un nerf mixte. Sensibilité? Motricité? Particularité?
Sensibilité: partie ventrale + dorsale 1/2 annulaire et auriculaire avec paume et dessus main Motricité: Muscles de la main Fléchisseur ulnaire du carpe et de 1/2 médiale du fléchisseur profond des doigts dans l’avant-bras Particularité: ˝funnybone˝ quand on se cogne coude = engourdissement a-v et main car position relativement superficielle dans sillon nerf ulnaire
110
Sensibilité et motricité nerf musculo-cutané?
Sensibilité: Partie médiale de l’avant-bras Motricité: muscles de la loge antérieure du bras
111
Sensibilité, Motricité et particularités nerf radial?
Sensibilité: Pli médial coude et surface dorsale main pouce à 1/2 annulaire Motricité: muscles de la loge postérieure du bras et de l’avant-bras (innerve tous les extenseurs Particularité: - d’abord postérieur, puis inféro-latéral pour innerver tricep, puis revient dans la loge antérieure
112
Combien d’articulations forment le coude? Quelles sont-elles?
1. Huméro-radiale (codilienne) 2. Huméro-ulnaire (trochléenne) 3. Radio-ulnaire proximale (trochoïde))
113
Quels sont les mouvements possibles de l’articulation du coude?
-Flexion - Extension - Rotation latérale (supination) - Rotation médiale (pronation)
114
Quels sont les ligaments du coude?
- Annulaire - Collatéral médial - Collatéral latéral
115
Quel est le rôle du ligament radio-ulnaire?
++ important dans la mobilisation de la rotation radio-ulnaire proximale Entouré la tête du radius en proximal
116
Plusieurs injections et perfusions se font dans l’articulation du coude. Quelles structures veineuses importante/saillantes passent par là?
- Veine céphalique en latéral - Veine basilique e médiale - Veine médiale coude (traverse transversalement la région + joints 2 veines précédentes)
117
Combien de sillons/gouttières y a-t-il dans le coude? Quelles sont-elles et renferment-elles?
3 sillons Sillon bicipital latéral: - Nerf radial - Branches cutanées du nerf musculo-cutané Sillon bicipital médial: - Artère brachiale - Nerf médian Sillon épitrochléo-olécranien - nerf ulnaire
118
Quels sont les muscles fléchisseurs du coude?
- Biceps brachial - Brachial - Brachio-radial - Rond pronateur - Long extenseur radial du carpe
119
Quels sont les muscles extenseur du coude?
Triceps brachial Anconé
120
Ou se situe généralement une fracture de l’humérus? Qu’est-ce qui peut être problématique par rapport à ça? Quel traitement utilise-t-on?
Généralement au 1/3 moyen de l’humérus Le nerf radial en serait particulièrement affecté car passe par la — plus capable de faire l’extension du coude Atteinte du nerf radial = main tombante Traitement = plaque et vis pour s’assurer que humérus guérisse droit
121
Vrai ou Faux? Lors de la rupture du bicep (bras de papaye), le bicep perd sa fonction?
Faux. unis que c’est juste le long chef qui est affecté, le court chef garde la fonction du bicep Ce problème est davantage esthétique
122
Quelles sont les causes des épicondylites latérales? Quels est l’autre nom de cette problématique? Quelles problématiques engendre-t-elle? Comment la traite-on?
Causes: Sportifs Travailleurs (visser/dévisser) Nom: Tennis elbow Problématique: douleur à la palpation épicondyle lat. + préhension et extension doigts si sollicités Traitement: aucun vrm ne marche, sinon renforcement excentrique ou injection de plasma riche en plaquettes
123
Vrai ou Faux? Une épicondylite médiale existe?
Vrai! Existe mais moins fréquente Sillon tuberculo-olécranien atteint Possible lésion du nerf ulnaire
124
Une personne étudie pendant plusieurs heures en s’appuyant sur son coude. Quelle problématique est-elle plus susceptible de développer?
Bruite du coude (Gonflement de la bourse de l’olécrane)
125
Un parent promène sont enfant par la main. Tout à coup, celui-ci manque de tomber mas heureusement, son parent la rattrapé puisqu’il lui tenait la main. Il aurait pu un causer une…
Luxation ou Subluxation du coude
126
Quelles structures sont principalement affectées par les fractures sous-condyliennes? Chez quelle population? Quel traitement favorise-t-on?
Structures: - Nerf médian -Artère brachiale *consulter rapidement! (Peut provoquer ischémie) Population: -enfant préscolaire (chute balançoire) - Personnes âgées ostéoporotiques Traitement: - Enfant = agressif = embrochante pour ne pas affecter plaques croissances - Adulte = conservateur = Plaques et vis
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Vrai ou faux? Les prothèses du coude pour l’arthrose sont beaucoup moins fréquentes et représentent environ 5% de tous les traitements par prothèses?
Faux! Mons que 1% des traitements par prothèses
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Quel est le ligament de l’épaule le plus tendu à 90 degrés ABD?
Gleno-humeral inferieur
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Quelles sont les structures les plus atteintes lors de luxation de l’épaule?
Deltoïde (ABD) Petit rond Nerf axillaire
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V/F A l’exam, Épicondyle = Épicondyle lat Epithroclee = Épicondyle médial
V
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V/F Le nerf musculo-cutané n’est pas issus d’un faisceau du plexus brachial?
FAUX C’est une branche terminale du plexus brachial issu du tronc secondaire (faisceau) antéro-externe ou latéral
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Quels nerfs sont formés par le faisceau latéral (antero-latéral) du bleus brachial?
Musculo-cutane Médian
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Quels nerfs sont formés par le faisceau médial (antéro-medial) du plexus brachial?
Nerf médian Nerf ulnaire Nerf cutané
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Quels nerfs sont formés par le faisceau postérieur du plexus brachial?
Nerf axillaire + nerf radial
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Un joueur de football des carabins chute sur son épaule droite et se luxe son articulation. Vous êtes le soigneur sur le terrain et vous agissez rapidement et replacer l’épaule. Vous vous souvenez de votre cours d’anatomie et tentez de vous rappeler quelles sont les structures potentiellement endommagées pour planifier votre traitement. Nommez ces structures.
Nerf axillaire Deltoïde Petit rond
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Pendant vos traitements vous notez un déficit de la rotation externe. De quelle(s) structure(s) peut-il s’agir?
Petit rond Infra épineux Deltoïde
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La résonance magnétique vous montre une atrophie du muscle petit rond. Vous soupçonner une compression du nerf qui innerve ce muscle. De quel nerf s’agit-il?
Nerf axillaire
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Retracez le trajet du nerf axillaire en identifiant son faisceau et son tronc. Pouvez-vous deviner où se situe la compression?
Racines C5-T1 Division post.rieuse des troncs supérieur moyen et inférieur Corde postérieure Nerf axillaire
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Sa mère qui l’accompagne à ses rendez-vous, se plaint d’une douleur de longue date à l’épaule et vous demande de l’évaluer. Vous soupçonnez une déchirure de la coiffe des rotateurs. Outre la douleur, quelles seraient les signes cliniques et pourquoi?
Manque ABD (supra-épineux) Manque rot externe (infra-épineux) Manque rot interne (sous-scapulaire Manque + rot externe (petit rond)
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Pour le premier, vous vous souvenez de votre cours d’anatomie, et vous vous rappelez qu’il y a une structure vulnérable à cet endroit. Quelle est-elle? Si elle est atteinte quel(s) en serait(aient) la (es) manifestations clinique(s)? Fracture de l’humérus moyen déplacée
Nerf radial, manque d’extension Signes: main tombante, pas d’extension de poignet ou de doigts ni de bras *tout ce qui est supérieur à la fracture devraient a priori rester innervé
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Le second, ce type de fracture est souvent associée à quelle(s) type de complication(s)? Quelle(s) en serait(aient) les manifestations cliniques? Fracture sus-condylienne
Nerf médian (atteinte du nerf, fléchisseurs entre autre) artère brachiale (ischémie, blocage de l’artère) Douleur à l’eoicondyle + aux mouvement de préhension et d’extension
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Le troisième, quel est le diagnostic le plus probable? Quelle(s) est (sont) la(es) manifestation(s) clinique(s)? Voussure du bicep sans fracture
Bras de popaille, mais flexion coude encore fonctionnelle (chef court) Bicep se rétracte dans sillon intertuberculaire