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MMD1041 Membres supérieurs > Épaule > Flashcards

Épaule Flashcards

1
Q

Quels sont les muscles abaisseurs de l’articulation scapulo-thoracique

A

Grand dorsal

Grand pectoral (faisceau inférieur)

Dentelé antérieur (faisceau inférieur)

Petit pextoral

Sous-clavier

Trapèze (faisceau inférieur)

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Q

Origine/insertion/innervation/action:

Dentelé antérieur

A
  • Origine: 1er à la 10e côte
  • Insertion: rebord médial/rachidien de l’omoplate
  • Action: Abduction de omoplate (éloigner de la ligne médiale)
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Q

Origine/insertion/action des muscles de la coiffe:
Sous-scapulaire

A

Origine: Fosse antérieure de omoplate au petit tubercule

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4
Q

Quelles sont les branches mixtes/sensitives

A
  • Mixtes:
    • Radial
    • Axillaire
    • Musculo-cutané
    • Médian
    • Ulnaire
  • Sensitives:
    • Cutané médial du bras
    • Cutané médial de l’avant-bras
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Q

Origine/insertion/action des muscles de la coiffe:

Supra-épineux

A

Origine/insertion: de la fosse supra au tubercule de l’humérus

Action: abduction

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6
Q

Que peut-il arriver lorsqu’il y a fracture du grand tuercule?

A
  • Impotence au niveau des insertions
    • supra/infra épineux
    • petit rond

donc Abduction et rotation externe sont plus difficiles à faire

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7
Q

Lors d’une rupture de la coiffe, quels sont les muscles affectés

A

supra-épineux

infra-épineux

petit rond

sous-scapulaire

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8
Q

De quoi est formé le plexus brachial

A
  • Troncs primaires
    • Supérieur (C5-C6 + participation C4)
    • Moyen (C7)
    • Inférieur (C8 + participation T1)
  • Troncs (cordons) secondaires
    • Latéral (antéro-latéral) - Musculo-cutané et médian
    • Médial (antéro-médial) - nerfs médian et ulnaire + nerfs cutanés
    • Posérieur (nerf axiallaire + nerf radial)
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9
Q

Quels sont les os qui forment l’épaule

A

L’humérus proximal

Omoplate

Clavicule

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10
Q

Que ce qui compose la région scapulaire (Région postérieure)

A
  • Fosse supra-épineuse
    • Un seul muscle (supra-épineux)
      • Horizontal = stabilisation/abduction
  • Fosse infra-épineuse
    • 3 muscles (infra-épineux, petit+grand rond) (rotateur ext. de l’épaule)
  • Coiffe des rotateurs
    • Supra + infra épineux - petit rond-sous scapulaire
  • Nerf axillaire
    • passe entre petit/grand rond avant d’aller innerver le deltoïde
  • Innervation:
    • supra/infra épineux, grand rond = Branches colatérales du plexus brach
    • Petit rond = branche terminale du plexus (nerf axillaire)
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11
Q

Par où chemine le plexus brachial

A

Chemine entre les scalènes ant./moyens

Passe au niveau du canal cervicoaxillaire

Décusse/rejoindre

Branches terminales (nerfs périphériques)

Chacun à plusieurs racines qui le compose

(Real texans drink cold beer)

(Racines - troncs - divisions - cordons - branches terminales

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12
Q

Quelle est la proportion de l’implication des 2 articulations pour l’abduction/adduction de l’épaule

A

2 mouvements de Gléno-humérale

pour

1 mouvement de scapulo humérale

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13
Q

Origine/insertion/action des muscles de la coiffe:

Infra-épineux

A

Origine/insertion: fosse infra au grand tubercule du l’humérus

Action: rotateur

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14
Q

Quelle est la fonction du nerf:

Musculo-cutané

A

Flexion avant-bras

Participation à la supination (région brachiale —> Biceps, coraco-brachiale et brachiale)

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15
Q

Quelles sont les articulations de l’épaule

A
  • Sterno-claviculaire (en selle)
  • Acromio-Claviculaire (arthrodie) (art.)
  • Scapulo-humérale (énarthrose)
  • Scapulo-Thoracique (syssarcose) (espace de glissement)
  • Subcoraco-acrominale (syssarcose) (espace de glissement)
  • Gléno-humérale (synoviale)
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16
Q

Quelle est la fonction du nerf:

Nerf radial

A

Extension du membre supérieur (bras, avant-bras, main)

Participation à abduction/adduction de la main

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17
Q

Origine/insertion

Sous Clavier

A
  • origine: 1er côte
  • insertion: face interne de la clavicule
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18
Q

Quels sont les muscles élévateurs de l’articulation scapulo-thoracique

A

Trapèze (faisceau supérieur)

Élévation de l’omoplate

Rhomboïdes

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19
Q

Quels sont les régions de l’épaule, et quels sont les muscles qui s’y retrouvent

A
  • Région scapulaire
    • Supra-Épineux
    • Infra-Épineux, petit rond, grand rond
  • Région deltoidienne
    • Deltoïde
  • Région axillaire
    • Sous-clavier-grand et petit pectoral
    • Court biceps-coraco-brachial
    • Dentelé antérieur
    • Sous-scapulaire-tendons (G.D. - G.R. - L.Triceps)
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20
Q

Origine/insertion/innervation/action:

Sous-scapulaire

A

1 des 4 tendons de coiffe des rotateurs

  • Origine: Partie postérieure de omoplate (face antérieure)
  • Insertion: Petit tubercule
  • Innervation: Branche colat.
  • Action: Rotateur interne
21
Q

Quels sont les muscles abducteurs/adducteurs de l’articulation scapulo-thoracique

A
  • Abducteurs (Éloigne de la ligne médiale)
    • Dentelé antérieur
    • Petit pectoral
    • Grand pectoral
  • Adducteurs: (Muscles plus médiaux, insèrent sur le rebord médial de l’omoplate, et rapprochent vers la ligne médiale)
    • Trapèze
    • Rhomboïdes
    • Grand dorsal
22
Q

Quel est le contenu de la fosse axillaire (région antérieure)

A

Artère et veine axillaire

Ganglions lymphatiques

Branches terminales du plexus brachial

23
Q

Nom du système veineux de drainage, qui se déverse au niveau du système veineux (au niveau de l’épaule)

A

Lymphatique axillaires

24
Q

Quelle est la fonction du nerf:

Nerf médian

A

Flexion/extension

Flexion main/doigts + participe abduction de la main + opposition (nerf l’avant-bras )

Fléchisseur (doigts/main/pouce)

25
Origine/insertion/action des muscles de la coiffe: Grand Rond
**Origine**/**insertion**: fosse infra en post. jusqu'au pourtour du sillon intertuberculaire (entre petit/grand tubercule) **Action**: Rotateur interne et adduction
26
Origine/insertion/action des muscles de la coiffe: ## Footnote **Petit rond**
**Origine**/**insertion**: fosse infra en post. au tubercule de l'humérus **Action**: Rotateur
27
De quoi est composée l'articulation sterno-claviculaire
d'un disque articulaire, qui relie la clavicule au Manubrium sternal
28
Quels sont les muscles rotateurs latéraux et médiaux de l'articulation gkéno-humérale
* Rotateurs latéraux * Infra-épineux * Petit rond * Deltoïde (faisceau postérieur) * Rotateurs médiaux * Sous-scapulaire * Grand pectoral * Grand dorsal * Deltoïde (faisceau antérieur)
29
Quels sont les fixateurs de la scapula (tous les muscles qui ont terminaisons sur l'omoplate)
* Postérieur: * **Trapèze** * **Rhomboïdes** * **Élévateur de l'omoplate** * Grand dorsal * Antérieurs: * **Grand dentelé** * **Grand pectoral** * Petit pectoral * Sous-clavier
30
Quelle est l'origine du plexus brachial
Colonne cervicale
31
Quel nerf peut être affecté lors d'une fracture de l'humérus proximal
Le nerf radial
32
Quels muscles permettent l'abduction et l'adduction de l'articulation gléno-humérale
* Abdction: * Deltoïde * Supra-épineux * Adduction (tous ceux qui partent du thorax et s'insèrent dans la région de l'humérus) * Grand pectoral * Grand dorsal * Grand rond * Coraco-brachial * Long triceps
33
Quels sont les 3 ligaments gléno-huméraux
supérieur moyen inférieur
34
À quoi peut être du un décollement de l'omoplate?
Insuffisance du Grand dentelé Atteinte du nerf long thoracique (défectueux)
35
Quelle est la fonction du nerf: Axillaire
Nerf de l'épaule -- Deltoïde -- Petit rond Abduction + participation à rotation latérale de l'épaule
36
Quels sont les mouvements de l'articulation scapula-humérale
Antépulsion (flexion) et rétropulsion (extension) Abduction et adduction rotation latérale et rotation médiale circumduction (Grande roue avec le bras mouvement de grande amplitude)
37
Origine/insertion/innervation/action: ## Footnote **Petit pectoral**
* Origine: 3e à 5e côte * Insertion: Processus coracoïde * Inervation: Branche du plexus brachial * Action: Abaisseur du mogion de l'épaule et omoplate
38
Origine/insertion/action des muscles de la coiffe Deltoïde
**Origine**: Clavicule, accromion et épine de omoplate **Insertion**: face lat. humérus. **Action**: Tous les mouvements aus adduction
39
Origine/insertion/innervation/action: ## Footnote **Grand pectoral**
* Origine: Clavicule, sternum et côtes * Insertion: Sillon intertuber. * Innervation: Branches collatérales du plexus brachial * Action: rotateur médial adducteur (ramène le bras vers la ligne médiale)
40
Quelles sont les structures spécialisées de l'articulation gléno-humrale et de quel type d'articulation s'agit-il
C'est une énarthrose avec certains struct. spécialisées, qui lui procure caract./stabilise l'épaule Bourse sous-accromiale Bourlet/Labrum Capsule (épaissie par les ligaments)
41
Quelle est l'origine de l'artère axillaire, et quand prend-elle ce nom?
Elle origine de l'artère sous-clavière, devient axillaire quand elle passe sous la clavicule axillaire devient brachiale quand elle passe au rebord inf. du Grand rond
42
Qu'est ce qui délimite Région antérieure (cavité/fosse axillaire)
* Antérieur: * Grand pectoral * Petit pectoral * Muscle sous-clavier * Médiale * Thorax et muscle dentelé ant. * Postérieure * sous-scapulairw * Latéral * Bras (humérus) * Coracobrachial
43
Quels sont les muscles qui permettent la flexion/extension de l,articulation gléno-humérale
* Antépulsion (il faut que les muscles passent à travers l'articulation, épaule vesr l'avant) * Deltoïde (faisceau antérieur) * Grand pectoral * Coraco-Brachial * Court biceps * Rétropulsion (extension, épaule vers l'arrière) * Deltoïde * Grand rond * Grand dorsal * Lond triceps
44
Quelle est la fonction du nerf: ## Footnote **Nerf ulnaire**
Flexion/extension abduction/adduction des doigts Participe flexion/adduction de la main aussi appelé "le nerf main"
45
Par quoi est délimité le triangle des ronds
Le grand et le petit rond
46
Quels sont les 3 espaces qui formes le triangle des ronds, et quel est leur contenu
* Espace axillaire moyen * contient l'artère circonflexe * Espace axillaire latérale * Nerf axillaire * Artère circonflexe * Espace axillaire inférieure * Nerf radial * Artère Brachiale Tous les espaces sont innervés par: branches collatérales du plexus brachial, sauf Deltoïde/petit rond, qui sont innervés par un branche terminale (nerf axillaire)
47
Quels sont les muscles qui s'insèrent pres du sillon intertub.
grand pectoral (int) Grand dorsal (ext. du sillon) Grand Rond (int)
48
Qu'est-ce que la fausse articulation scapulo-thoracique
Entre omoplate et thorax = espace de glissement Relative vérité au point de vue biomécanique et physio-pathologique
49
Quels sont les mouvements possibles de l'articulation scapulo-thoracique (Glissement entre thorax et omoplate)
Élévation vs abaissement Abduction vs adduction Rotation supérieur vs rotation inférieure

MMD1041 Membres supérieurs (3 decks)

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