Épanchement pleural Flashcards
4 signes physique d’épanchement pleural
donne
Du coté de L’épanchement!!!!
- MAtité à base pulmonaire
- Dim murmure vésiculaire/ abolition
- Dim. amplitude thoracique
- Dim. vibrations vocales
donne 4 symptomes principaux de l’épanchement pleural
- Dlr thoracique pleurétique ou constante
- Dyspnée proportionnelle à l’épanchement
- Toux Exacerbé par changements de position!!
- Atteinte état général
pour prouver qu c’est un exsudat on utilise les critères _____
qui sont _____
Critères de LIGHT
- voir photo, mais LDH du liquide pleurale est basically élevé + contenu en protéine élevé du liquide pleural
on compare au sérum ou valeur normale ( 3)
donne des étiologie d’épanchement pleural
par
transsudat
soit augmentation Phydro ou dim P onco
AUgm P Hydro
- Ins. Cardiaque !!!!!
- Péricardite constrictive
Dim pP onco ( penser à hypoalbu)
- Cirrhose
- Syndrome néphrotique
- hypoalbuminémie
- Dialyse peritonéale?
autres ( exsudat et transsudat dépendamment)
- Embolie pulmonaire
- atélectasie
- hypothyroidie
donne 4 signes radiologiques
d’épanchement pleural
- Émoussement des récéssus costo-diaphragmatique
- Courbe de damoiseau ( ménisque)
- Signe de la silhouette
- Si épanchement intense —) Déplacement cardio-médiastinal contralatéral
deux tests essentiels pour investiguer épanchement pleural
- Rx throacique
- Analyse du liquide pleural++
si tu suspecte vrm épanchement pleural mais que tu vois rien why?
tu peux faire quoi?
CA PRENDS 250 ml pour qua soit anormale!!!!
tu peux faire en décubitus latéral !!!! –) 50 ml nécéssaire
comment analyser le liquide pleurale ?
par thorcentèse !!!! * ( POnction pleurale is a synonyme )
seln merck donne les causes les plus fréquentes d’épanchement par exsudat
- Pneumonie
- infection virale
- NÉOPLASIE
- ttuberculose
- EMbolie pulmonaire!!
selon merck fait top 3 en fréquence des causes d’épanchement transsudatifs
- Insuffisance cadiaque
- cirrhose avec ascite
- hyopoalbuminémie souvent par syndrome nephrotique
donne 9 causes d’épanchement exsudatif
- Infection ( pneumonie bactérienne, virale)
- Néoplasie
- Maladie du collagène ( lupus…)
- Patho cavité abdo ( PANCRÉATITE++)
- médicamenteux
- INflammatoire ( EMBOLIE PULMONAIRE ++
- Anomalie lymphatique ( chylothorax, lymphoedeme)
- Augmentation de la pression intrapleurale (Atélectasie)
- Hypothyroidie
- idiopathique
je pense que ya traumatique aussiié…