EP Général Flashcards

1
Q

Par quoi commencer

A

Contrat initial
COnfort du patient
Lavage des mains

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Q

Où se placer

A

À droite du Pt

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3
Q

Quoi faire après lavage des mains (avant examens physiques ciblés)

A

MEGA CV

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4
Q

MEGACV - à quoi sert-il

A

Évaluer aspect général patient (SCANNER)

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5
Q

MEGACV - M

A

Maintien/Mobilité/posture
* Observer le patient lorsqu’il est assis, se lève, se déplace

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6
Q

MEGACV - E

A

État général/d’éveil/conscience

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7
Q

MEGACV - E - Quoi évaluer

A

Orientation
Humeur, expressions, comportements
Mémoire
Confusion
Somnolence
Actif/agité

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8
Q

MEGACV - E - Que doit-on vérifier (s’assurer de…) si état altéré

A

ABC
A: airways
B: breathing
C: conscience: pouls, PA

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9
Q

MEGACV - G

A

Grandeur/grosseur

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10
Q

MEGACV - E - Quoi évaluer/demander

A

*DEMANDER TAILLE ET POIDS
IMC, tour de taille (obésité ou anorexie)
Ascite
Cachexie
Déficit nutritionnel

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11
Q

MEGACV - A

A

Apparence générale

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12
Q

MEGACV - A - Quoi évaluer

A

Habillement
Odeur, hygiène

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13
Q

MEGACV - C

A

Couleur

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14
Q

MEGACV - E - Quoi évaluer

A

Pâleur: paume, lit de l’ongle et conjonctive (anémie)
Cyanose: décoloration bleutée peau et muqueuses (hypoxémie sévère, hypothermie)
Rougeur: inflammation
Ictère: coloration jaunâtre peau et sclères (cirrhose, signe de congestion hép lors d’IC droite)

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15
Q

MEGACV- V

A

Volémie

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16
Q

MEGACV - V - Quoi évaluer

A

Déshydratation
Oedème et ascite
Abdomen gonflé ou globuleux

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17
Q

MEGACV - V - Comment éval déshydratation

A

-> muqueuse buccale déshumidifiée, plis cut persistant
-> retour capi: pression sur paume/ongle, coloration doit revenir après 2 s

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18
Q

MEGACV - V - Comment éval odème et ascite

A

-> enflure parties déclives des MI
-> test du godet: dépression qui perdure après le retrait d’une pression de 5 sec sur mollet ou dessus du pied

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19
Q

Quoi faire après le MEGACV

A

Demander/prendre (nommer) les signes vitaux

20
Q

Nommez signes vitaux

A

Fréquence cardiaque
Tension artérielle
Fréquence respi
Saturation
Température
Glycémie

21
Q

SV - Où prendre le pouls pour évaluer la Fc générale

A

Pouls radial

22
Q

SV - Quoi vérifier lors de la prise de pouls

A

FRAM
Fréquence cardiaque
Rythme
Amplitude
Morphologie

23
Q

Fréquence cardiaque - Quoi/comment évaluer

A

Si rythme régulier: prendr eles pulsations sur 15 sec et multiplier par 4
Si rythme irrégulier: prendre les pulsations sur 60 secondes

24
Q

FC normale

A

60-100 BPM

25
Q

FC élevée

A

= Tachycardie
> 100

26
Q

FC basse

A

= Bradycardie
< 100

27
Q

Rythme - Quoi évaluer

A

Régulier ou irrégulier (extrasystoles ou arythmies)

28
Q

Amplitude des pouls - Quoi évaluer

A

Faible (filant)
Normal
Hyperdynamique (bondissant)

29
Q

Morphologie des pouls - Quoi évaluer

A

Montée
Descente
durée de l’onde de pression

30
Q

Morphologie des pouls - À quoi ressemble un pouls normal

A

Montée rapide, sommet arrodniu, descente moins abrupte que l’ascension

31
Q

Morpho pouls sténose aortique

A

montée lente et retardée

32
Q

Morpho valve aortique non étanche (avec régurgitation)

A

double pic systolique

33
Q

Prise de pouls - Nommez les endroits où prendre les pouls

A

Radial
Carotidien
Brachial
Fémoral
Poplité
Tibial post
Pédieux

34
Q

Quels sont les pouls centraux

A

Fémoral et carotidien

35
Q

Quels sont les pouls périphériques

A

radial, poplité et pédieux

36
Q

Quelle pression est nécessaire pour générer les pouls centraux

A

60 mmHg

37
Q

Quelle pression est nécessaire pour générer les pouls périph

A

80 mmHg

38
Q

Sv - Tension artérielle normale

A

120/80

39
Q

SV - Saturation normale

A

En théorie: N = 92-100%
mais Pt jeune sans anom connue: devrait toujours être en haut de 97 ou 98

40
Q

SV - Fréquence respi normale

A

12-20 insp par min

41
Q

SV - SV - Fréquence respi - comment devrait être le temps expi

A

3 secondes (plus court que le temps inspi qui est de 2 secondes)

42
Q

Particularité de l’évaluation de la FR - comment le faire?

A

Le faire à l’insu du patient, par exemple, en faisant à semblant de prendre le pouls

43
Q

SV - TA - conditions générales pour la prendre

A

Pas de stimulants ou tabac dans les 30 minutes avant
Pas d’exercice 1 h avant
repos 5 min
patient assis
pieds du patient touche au sol, jambes décroisées
bras dénudé
bras au repos, un peu fléchi, a/n du coeur

44
Q

SV - TA - Où placer brassard

A

2,5 cm au dessus du pli du coude sur l’artère brachiale
longueur du brassard: 40% de la circonférence
largeur du brassard: 80% circonférence

45
Q

SV - Température normale

A

37,5

46
Q

SV - Température - Où peut-elle être prise

A

Buccale (+ pratique mais varie +)
Rectale (+ fiable mais plus inconfortable)
Axillaire (+/-)

47
Q

Quoi faire après les SV?

A

Examen ciblé cardio, pneumo, abdo