EO addominale

Question 1

Quale deve essere la vera funzione degli esami prescritti?

Answer 1

Devono puntare a una riduzione progressiva del dubbio diagnostico, devono approfondire un sospetto ed eventualmente confermare un’ipotesi.

Question 2

Alvo regolare

Answer 2

Da 1 evacuazione ogni e giorni fino a 3 evacuazione al giorno

Question 3

Diuresi regolare

Answer 3

Circa 1500 mL/24h

Question 4

Pollachiuria

Answer 4

Necessità di urinare più volte al giorno ma in volumi inferiori o normali

Question 5

Anuria

Answer 5

Urine < 100 mL/die

Question 6

Oliguria

Answer 6

Urine < 500 mL / die

Question 7

Disuria

Answer 7

Difficoltà e dolore alla minzione

Question 8

APP

Answer 8

L’anamnesi patologica prossima indica un’indagine di tutto ciò che potrebbe essere connesso con il quadro clinico che il pz lamenta al momento della visita

Question 9

Sindrome aderenziale

Answer 9

Le aderenze sono un fenomeno che si sviluppa dopo degli interventi addominali in seguito ai quali il peritoneo perde la capacità di lasciare liberi gli organi addominali, i quali pertanto si fissano tra loro, talvolta in maniera disarmonica, causando questa sindrome dovuta, appunto, ad interventi precedenti.

Question 10

Fasi dell’EO addominale in chirurgia

Answer 10

1 ispezione
2 palpazione
3 percussione
4 auscultazione

Question 11

Situs inversus

Answer 11

Condizione congenita molto rara dove gli organi sono invertiti in modo speculare rispetto alla loro usuale posizione

Question 12

Suddivisione GENERICA della parete addominale anteriore

Answer 12

Due linee : xifopubica, ombelicale trasversa
4 quadranti: superiore dx, superiore sx, inf dx, inf sx

Question 13

Suddivisione con punti di reperte scheletrici della parete addominale anteriore

Answer 13

4 linee: trasversali inferiori, trasversali superiore, linea emiclaveare dx e sx
9 regioni : ipocondrio dx e sx (milza), epigastrio, mesogastrio, ipogastrio, fianco dx e sx, fossa iliaca dx e sx

Question 14

Splenomegalia

Answer 14

Condizione frequente nei bambini denutriti o con patologie come ipertensione portale.nella cartella clinica potremmo scrivere: “all’ispezione il paziente riporta una bozzaTura nell’ipocondrio sinistro con sconfinamento nel mesogastrio”. alla palpazione sentiremo se molle o dura, se si muove o no e potremo confermare o negare la splenomegalia

Question 15

Laparocele post- operatorio

Answer 15

Si può osservare una protrusione importante al di sotto di una cicatrice chirurgica che consiste nel cedimento della struttura di strati profondi. Talvolta quando i chirurghi chiudono l’addome la fascia dei muscoli può cedere consentendo agli organi addominali di superficializza arsi.ciò che vediamo è la protrusione dell’intestino ormai sotto solamente a cute e sottocute.associando alcuni gesti di palpazione avremo la diagnosi di sicurezza senza bisogno di nessun altro esame.

Question 16

Diastasi dei muscoli retti

Answer 16

Può succedere che invecchiando i muscoli si allontanino tra loro, dunque la linea alba (parte centrale della fascia), che dovrebbe essere spessa, si assottiglia e si allontana causando questa protrusione in assenza di cicatrice o di buco.

Question 17

Lipomi

Answer 17

I lipomi sono comuni tumori benigni del tessuto adiposo, solitamente localizzati nei tessuti sotto-cutanei quasi in ogni parte nell’organismo, compresa la parete addominale. Piccoli o grandi, i lipomi si presentano generalmente molli e spesso lobulati. Durante la palpazione il tumore scivola tipicamente sotto i polpastrelli. Importante DD dall’ernia.

Question 18

DD ernia - lipoma

Answer 18

Facendo tossire il pz l’ernia avrà un movimento di protrusione, mentre il lipoma rimane identico.

Question 19

Differenza tra ITTERO e SUBITTERO SCLERALE

Answer 19

Il subittero si presenta prima di diventare completamente ittero, quando la bilirubina inizia salire, prima che si depositi nella cute, si deposita nella parte inferiore delle sclere. In caso di sospetto di ittero si può abbassare la palpebra e chiedere al paziente di guardare verso l’alto