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Geriatria > Envelhecimento - Rufino - IC III > Flashcards

Envelhecimento - Rufino - IC III Flashcards

1
Q

Cite 4 situações em que ocorre “médico ativo- paciente passivo”

A

Falta de interesse do paciente
Negação
Urgência
Excesso de atividade do médico

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2
Q

Conceitue o princípio da justiça

A

Equidade

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3
Q

Quais as 5 alterações neurológicas que caracterizam a incapacidade cognitiva?

A

Redução de peso encefálico 10%
Redução de fluxo sanguíneo cerebral 15-20%
Dilatação ventricular cérebral (- espaço funcional)
Redução numero neurônios
Degeneração neuronal

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4
Q

Qual o conceito do princípio da autonomia?

A

Médico deve respeitar o direito e a capacidade do paciente de decidir sobre sua vida

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5
Q

Nome da escala de AVD basica

A

Escala de kats

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6
Q

Diferença entre negligência, imperícia e imprudência

A

Negligência; deixar de tomar uma atitude esperada

Imperícia: ignorância

Imprudência: ação precipitada ou sem cautela

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7
Q

Conceito de iatrogenia

A

Alteração patogênica causada pela prática médica

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8
Q

Conceitue o princípio da beneficência

A

Obrigação etica de maximizar o benefício e minimizar o prejuízo

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9
Q

Definição de curativos abertos

A

Cortes pequenos, suturas e escoriações

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10
Q

Envelhecimento ósseo

A

Osteopenia (perda matriz óssea)

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11
Q

Conceito de antissepsia

A

Destruir ou inativar microorganismos em superfícies vivas

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12
Q

Cite os passos do exame fisico geral de A a P

A 
Atitude
Biótipo 
Consciência 
Deambulação 
Estado geral
Facies
Gordura
Hidratação 
Inspeção geral
Juntos (dados antropométricos e vitais)
Linguagem e memória 
Movimentos involuntários 
Não 
O edema
Pelos e anexos
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13
Q

4 exemplos do quadro clínico de incapacidade cognitiva

A

Esquecer de realizar tarefas e como fazê-las
Dificuldade de dormir
Repetição e inadequação
Capacidade crítica e julgamento comprometidas

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14
Q

Qual o maior desafio para mulheres idosas? Porquê tem maior chance de senilidade?

A

Machismo estrutural = menor participação no mercado de trabalho (sem aposentadoria) = vulnerabilidade socioeconômica

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15
Q

A partir de qual idade se considera idoso no Brasil?

A

60 anos

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16
Q

Quais os tipos de memória?

A

Episódica: lembrar de coisas específicas em momentos específicos

De procedimento: automatica

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17
Q

Qual a função dos curativos e bandagens?

A

Proteção das lesões contra agentes físicos, mecânicos ou biológicos para reduzir complicações e permitir o reparo

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18
Q

Cite 5 AVD básicas

A 
Vestir-se 
banhar-se 
Ir ai banheiro
Transferir-se 
Alimentar-se
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19
Q

Causas diretas inversão pirâmide etária

A

Baby boom (dec 50, 60) seguido de queda na natalidade e aumento expectativa de vida

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20
Q

Quais as duas classificações básicas da incontinência urinária?

A

Transitória e estabelecida

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21
Q

Definição de curativo oclusivo

A

Não permite a entrada ou saida de ar ou fluidos

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22
Q

Definição de curativo

A

Material aplicado diretamente sobre feridas para tratar e proteger a lesão

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23
Q

Qual a diferença entre transferência e a cotransferencia?

A

Transferência: afetos passados pelo paciente para a sua relação com o médico
Cotransferencia é do medico para o paciente

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24
Q

O que é variável nas determinantes do envelhecimento?

A

Genética

Hábitos de vida

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25
Q

Quais as oito principais causas se incontinência urinária transitória?

A 
DIURAMID
D- delirium
I - infecção urinária 
U - uretrite
R - restrição de mobilidade
A - aumento do débito urinário 
M - medicamentos 
I - impactação fecal
D - distúrbios psíquicos
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26
Q

Escala de avaliação de AVD instrumentais

A

Lawton

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27
Q

Qual o sintoma mais evidente da incapacidade cognitiva?

A

Amnésia

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28
Q

Conceito ferida contaminada

A

Com contaminação significativa mas sem pus

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29
Q

Envelhecimento visual

A

Perda da elasticidade e transparência do cristalino

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30
Q

O que ocorre na fase de revascularização ou granulação?

A

Tecido temporário de para preenchimento da ferida
Colageno
Capilares

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31
Q

Conceito de síndrome de imobilidade do idoso

A

Declínios cumulativos em diferentes sistemas, sobretudo, os articulares que impossibilitam mudanças de postura e deslocamentos

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32
Q

Conceito de assepcia

A

Evitar a chegada de germes e um local que nao os contenha

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33
Q

Como deve ser organizado a revisão de sistemas?

A

Cefalo-caudal

COONG (cabeça, olho, orelha, nariz,garganta)

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34
Q

Usos para bandagem elástica

A

Fixação de curativos
Enfaixamentos
Curativos compressivos

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35
Q

Envelhecimento da pele

A

Perda de fibras colagenas e elásticas (perda elasticidade)
Menos glândulas sebáceas (menos hidratação)
Menor vascularização
Menos aderência entre epi e derme (facil dar bolhas)

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36
Q

Cite 4 possíveis causas da instabilidade postural

A

Sarcopenia
Alteração cerebelar
Hipotensão arterial
Fármacos

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37
Q

Cite 4 AVD instrumentais

A

Dirigir
Falar ao telefone
Preparar próprio alimento
Escovar dentes

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38
Q

Maior expectativa de vida entre mulheres ou homens?

A

Mulheres

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39
Q

Quais as 4 classificações de envelhecimento?

A

Fisiológico (senescencia)
Patológico (senilidade)
Biológico
Psíquico

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40
Q

Conceito de incontinência urinária

A

Perda involuntária de urina

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41
Q

Cite 11 funções dos curativos

A 
Limpar
Promover cicatrização (umidade e infecção controlado) 
Remover corpos estranhos 
Reduzir edema
Proteger contra traumas mecânicos
Promover hemostasia 
Remover tecidos necróticos (debridamento mecânico ou químico)
Dar conforto psicólogo 
Menor dor
Reduzir movimentação 
Diminuir odor
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42
Q

Cite 5 exemplos de envelhecimento biológico funcional

A 
Metabolismo desacelera
Insuficiência cardíaca 
Imunodeficiência 
Decaimento da função renal 
                 //                     Hepática
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43
Q

Envelhecimento paladar

A

Xerostomia

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44
Q

Diferença envelhecimento biológico e psíquico

A

Biológico: involução morfológica e fisiológica

Psíquico: amadurecimento (não necessariamente involutivo)

45
Q

O que é a anamnese?

A

Entrevista semi-estruturada para coletar a história clínica

46
Q

Cite 5 exemplos de curativos e bandagens

A

Gaze 4
Hidrocoloide
Esparadrapo
Compressas frias e quentes

47
Q

O que caracteriza o quadro confusional agudo e qual a síndrome geriátrica que o enquadra?

A

Implantação aguda de desorientação temporo-espacial

48
Q

Cite duas formas de tratamento da incontinência urinária

A

Farmacos

Melhorar mobilidade ate o banheiro

49
Q

Qual o conceito de método clínico?

A

Anamnese e exame clínico

50
Q

Envelhecimento: mudanças tecido adiposo e água corporal

A

Aumento gordura

Redução água

51
Q

Fatores determinantes do envelhecimento

A

Vulnerabilidade
Irreversibilidade
Variabilidade (hereditária + estilo de vida)

52
Q

Definição de cognição

A

Memória episódica e de procedimento
Aquisição de conhecimento
Gnosia
Praxia

53
Q

Definição de incapacidade cognitiva

A

Quando falhas importantes na cognição prejudicam realização das AVDs

54
Q

Conceito básico de envelhecimento

A

Deteriorização gradual, cumulativa e irreversível de um organismo

Menor capacidade de adaptação e menor expectativa de vida

55
Q

Cite 9 alterações morfológicas relacionadas ao envelhecimento

A 
Estatura
Cabelos
Pele
Visão 
Paladar
Ossos
Músculos 
Água 
Gordura
56
Q

Cite 6 causas básicas de imobilidade

A 
Doenças neurológicas (avc)
Doenças psíquicas (depressão)
Déficit neurossensorial (cegueira e surdez)
Osteoarticulares 
Doenças cardiorrespiratórias
Sistema urinário 
Sistema digestivo
57
Q

Qual o principal instrumento prognóstico para identificar idoso vulnerável?

A

VES-13

58
Q

Envelhecimento músculos

A

Sarcopenia

59
Q

Cite 4 sinais ou sintomas de incapacidade cognitiva

A

Esquecer de fazer e como fazer
Redução capacidade crítica e decisórias
Repetição
Alteração sono-vigília

60
Q

Cite os 4 princípios bioéticos principais e os 2 completares

A

Autonomia
Beneficência
Não maleficência
Justiça

Auteridade
Sigilo

61
Q

Qual a definição de SÍNDROME?

A

Conjunto de sinal e sintomas que ocorrem conjuntamente em várias situações clínicas

62
Q

Consequências da imunodeficiência nos idosos

A

Menor exuberância clínica e capacidade de resposta

Menor febre e menos sintomas

63
Q

Quais as classificações (e seus conceitos) de iatrogenia?

A

Medicamentosa
Meios diagnósticos (exames ou cirurgias desnecessárias)
Relacional (falhas de comunicação)

64
Q

Conceito de demência

A

Acometimento de uma ou mais funções corticais altas (memória)

65
Q

Cite 3 tipos de feridas

A

Cirúrgicas
Traumáticas
Ulcerativas

66
Q

Cite 4 causas de delirium em idosos

A

Febre
Baixa saturação
Distúrbios metabólicos
Infeções

67
Q

Conceito de ferida infectada

A

Evidência de intensa inflamação (pus)

68
Q

Principal problema socioeconômico decorrente da inversão da pirâmide etária

A

Elevação dos custos de saúde
15% população (idosos) consumindo 30-40% dos recursos

Necessita de maiores recursos humanos e financeiros para assistência

69
Q

Cite 5 condições adequadas para um ambiente de consultas

A 
Fresco
Limpo
Iluminado
Silencioso
Comportável
70
Q

Cite duas causas anatômicas da incontinência urinária

A

Disfunção dos esfíncteres

Fraqueza no músculo detrusor

71
Q

O que define uma situação de “medico dirigindo/ paciente colaborando”?

A

Medico autoritário, porem com compreensão por parte do paciente

72
Q

Motivos para menor estatura

A

Maior curvatura da coluna
Achatamento discos intervertebrais
Achatamento arco dos pés

73
Q

Definição de DELIRIUM e a síndrome geriátrica corresponde

A

Instalação aguda de estado confusional agudo de base orgânica (flutuante e reversível)

74
Q

O que ocorre na fase de exsudação?

A

Saida de liquido imediata

75
Q

Qual a função do exame físico?

A

Verificar as alterações sugeridas pelo paciente durante a anamnese e buscar novas pistas para fechar um diagnóstico

76
Q

Fatores que elevaram expectativa de vida

A

Melhoria geral das condições de saúde
Menos mortes por doença infecciosa
Menos acidentes

77
Q

Quais as 5 fazer da cicatrização?

A 
Fase inflamatória 
Fase de exsudação 
Fase de granulação 
Fase de epitelizacao
Fase de maturação
78
Q

Como deve ser organizada a HMA?

A

Cronologicamente
Sintomas guia e características
Fatores de melhora e atenuantes

79
Q

Conceitue o princípio da não-maleficência

A

Alivio da dor em primeira instância

80
Q

O que ocorre na fase de reparação ou de epitelizacao?

A

Cobertura das feridas pelas células epiteliais

81
Q

O que define um “medico agindo/paciente ativo?

A

Medico definindo caminhos frente a discussão e atuação conjunta com o paciente

82
Q

No que consiste a história pregressa?

A

Antecedentes pessoais patológicos (remédios, alergias, cirurgias) e fisiológicos (sono, ciclo menstrual)

83
Q

Quais os 4 As do Alzheimer?

A

Amnésia
Afasia
Apraxia
Agnosia

84
Q

O que ocorre na fase de maturação?

A

Reorganização do colágeno e redução da vascularização

85
Q

Idade à partir da qual OMS considera idoso

A

60 anos

86
Q

Quais as 5 grandes síndromes geriátricas?

A 
Incapacidade cognitiva
Insuficiência postural
Imobilidade
Incontinência urinária 
Iatrogenia
87
Q

Conceito ferida limpa-contaminada

A

Sem contaminação significativa

Inferior de 6 horas

88
Q

Diferença de antissepsia e assepcia

A

Destruição ou inativação de microorganismos em seres vivos (antissepsia) ou em ambiente morto (assepcia)

89
Q

Diferença de autonomia e independência

A

Autonomia: capacidade decisiva

Independência: capacidade de agir com seus próprios meios

90
Q

Conceito de degermação

A

Redução de flora

91
Q

Definição de curativo compressivo

A

Reduzir fluxo sanguíneo, aproximar extremidades de lesão

92
Q

Envelhecimento dos cabelos

A

Braços pela redução de melanócitos no bulbo capilar

93
Q

Ouve alguma alteração da distribuição etária dentro dos 15% da pop idosa do Brasil?

A

80 anos ou + tiveram sua porcentagem aumentada dentro do grupo de idosos

94
Q

Tipos de curativos

A

Semi-oclusivo
Oclusivo
Compressivo
Abertos

95
Q

Quais 4 causas de incontinência urinária estabelecida?

A

E - esforço
F - funcional
U - urgência miccional
T - transbordamento

96
Q

Dois passos do tratamento da instabilidade postural

A

Identificar e tratar causa

Dar instruções (evitar mudança brusca de posição, exercícios físicos após refeições)

97
Q

O que ocorre na fase inflamatória?

A

Reação local não especifica (ate 3 a 5 dias)

98
Q

Quais as 9 etapas da anamnese?

A 
Identificação 
QP
HMA
Revisão de sistemas
História pregressa
História familiar
História ocupacional 
História psicossocial e cultural
99
Q

Conceito de funcionalidade

A

Ter independência e autonomia

100
Q

Qual a queda da PAS e PAD que podem causar instabilidade postural?

A

PAS redução igual ou maior a 20

PAD // 10

101
Q

Conceito de esterilização

A

Destruição total de microorganismos

102
Q

Quais aspectos abordados na avaliação geriátrica funcional?

A

Gerais
Aspectos biológicos
Psíquico
Social

103
Q

Conceito de transtorno cognitivo leve

A

Acentuação do declínio já apresentado pelos idosos mas sem prejudicar as AVDs

104
Q

Definição de instabilidade postural

A

Incapacidade de ficar em ortostatismo e sentado

105
Q

Definição de curativo semi-oclusivo

A

Absorver exsudato

106
Q

Definição de ferida

A

Lesão a integridade da pele e tecidos subjacentes

107
Q

Classificações do conteúdo microbiano de feridas

A

Limpa
Limpa-contaminada
Contaminadas
Infectadas

108
Q

Conceito de ferida limpa

A

Condições assépticas

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