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Semiologia > Entrevista y dolor > Flashcards

Entrevista y dolor Flashcards

1
Q

Relación médico paciente

A

comunicación respetuosa y clara con el paciente

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2
Q

Inicio de entrevista

A
  1. ficha de identificación
  2. motivo de consulta
  3. padecimiento actual
  4. explicar la realización de preguntas
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3
Q

Orden de entrevista

A
  1. Ficha de identificación
  2. Motivo de consulta
  3. Padecimiento actual
  4. Antecedentes heredofamiliares
  5. Antecedentes personales patológicos
  6. Antecedentes personales no patológicos
  7. Interrogatorio por aparatos y sistemas
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4
Q

Ficha de identificación

A

nombre, sexo, edad, lugar de nacimiento, lugar de residencia, escolaridad, ocupación, estado civil, religión y grupo sanguíneo

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5
Q

Motivo de consulta

A

uno o mas síntomas que le despiertan preocupación al paciente

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6
Q

Preguntas

A

¿Por qué viene a consultar?
¿Qué le ocurre?
¿Cuál es su molestia?

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7
Q

Registro de respuestas

A
  • sencilla
  • tal como los dijo el paciente
  • empleo de lenguaje medico
  • jerarquizar los síntomas
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8
Q

Padecimiento actual

A
  • ampliación del motivo de consulta
    -descripción de la aparición de los síntomas
  • enfoque en los sintomas
  • identificar sintoma principal y complementarios
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9
Q

Características

A
  • orden cronologico
  • relación entre síntomas y enfermedad actual
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10
Q

Que investiga

A
  • investigar si a pasado antes
  • investiga tratamientos anteriores
  • investigar ingesta de medicamentos
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11
Q

Que saber de un sintoma

A
  • Aparición
  • Localización
  • Irradiación
  • Carácter
  • Intensidad
  • Atenuantes o agravantes
  • Frecuencia
  • Duración
  • Síntomas asociados
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12
Q

Antecedentes heredofamiliares

A
  • Abuelos
  • Madre
  • Padre
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13
Q

¿Que preguntar?

A

vive, motivo de fallecimiento, edad y enfermedades

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14
Q

Antecedentes personales patológicos

A

enfermedades que el paciente a padecido a lo largo de su vida

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15
Q

orden cronológico

A
  • enfermedades de la infancia
  • enfermedades no quirúrgicas
  • enfermedades quirúrgicas
  • accidentes
  • traumatismos
  • fracturas
  • transfusiones de sangre
  • alergias
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16
Q

Que incluye

A

enfermedades pasadas, vacunación, pruebas de detección, uso de medicamentos, alergias y transfusiones

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17
Q

Antecedentes personales no patológicos

A
  • Ambiente de vida y trabajo
  • Condiciones higiénicas
  • Hábitos
  • Alcoholismo
  • Tabaquismo
  • Actividad fisica
  • Acceso a servicios públicos
  • Num. de habitantes
  • Convivencia con animales
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18
Q

Interrogatorio por aparatos y sistemas

A

preguntas sencillas y especificas del aparato o sistema que se requiere estudiar

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19
Q

Dolor

A
  • experiencia sensorial y emocional desagradable
  • diferentes grados de severidad
  • asociada a daño tisular o real
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20
Q

Sufrimiento

A

se experimenta dolor, angustia o adversidades

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21
Q

Umbral del dolor

A

intensidad mas baja a la que un estimulo dado es percibido como doloroso (no varia tanto)

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22
Q

Tolerancia al dolor

A

máximo grado de dolor que la persona puede soportar (variable)

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23
Q

Semiologia del dolor

A
  1. Donde le duele
  2. Desde cuando
  3. Como es el dolor
  4. Intensidad
  5. Irradiación
  6. Como comenzó
  7. Que lo modifica
  8. Si esta acompañado de otros síntomas
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24
Q

Donde le duele

A

ayuda a ubicar el lugar del estimulo

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25
Q

Desde cuando

A

permite determinar si el dolor es agudo o cronico

26
Q

como es el dolor

A

ayuda a conocer intensidad (leve, moderado, severo) y variedad (punzante, urente, desgarrante, opresivo o tipo cólico)

27
Q

Intensidad

A

del 1 al 10

28
Q

Irradiación

A

a que dirección ocurre

29
Q

como comenzó

A

identificación de comienzo insidioso o lento, o rápido o brusco

30
Q

Que lo modifica

A

factores que lo agravan o factores que lo disminuyan

31
Q

otros sintomas

A

ayudan a sospechar que órgano o estructura produce el dolor, al igual que evaluar la evolución y severidad

32
Q

Tipos de dolor

A

12 tipos

33
Q

Lancinante o puntada

A

se asemeja al que provoca una lanza clavada (agudo)

34
Q

Urente o quemante

A

parece que quema

35
Q

Constrictivo u opresivo

A

parece que apretara

36
Q

Transfixiante

A

como si atravesara de lado a lado

37
Q

Sordo

A

de escasa intensidad, molesto y prolongado

38
Q

Exquisito

A

Instantaneo y agudo

39
Q

Fulgurante

A

un golpe de electricidad

40
Q

Desgarrante

A

sensación de algo que se rompe

41
Q

Tenebrante o taladrante

A

como si fuera un taladro

42
Q

pulsátil

A

acompañado de una sensación de latido

43
Q

Cólico

A

sensación de retortijón

44
Q

Gravativa

A

sensación de peso

45
Q

Dolores a nivel nervioso

A

5 tipos

46
Q

Nocioceptivo (somático)

A

vinculado con el daño tisular de la piel, músculos o visceras. SN sensitivo intacto

47
Q

Neuropático

A

afecta el sistema somatosensorial, daño SNC o medula espinal

48
Q

De sensibilizacion central

A

amplificación de las señales dolorosas, menor umbral del dolor, respuesta intensa

49
Q

Psicógeno

A

involucra los factores que influyen en el informe del dolor por el paciente, no se encuentra causa

50
Q

Idiopático

A

no tiene una etiología identificable

51
Q

dolor referido

A

dolor que se presenta en una región alejada de la zona tisular

52
Q

dolor fantasma

A

tipo de dolor neuropático, se percibe en una extremidad que ha sido amputada

53
Q

dolor basal

A

es constante, persistente o continuo (condiciones crónicas)

54
Q

fisiopatologia del dolor

A

inferida (nociceptiva o no nociceptiva)

55
Q

Nociceptivo

A

lesión de estructuras sensibles al dolor (somático y visceral)

55
Q

No nociceptivo

A

es neuropático (periférico y central) y psicógeno

56
Q

evolución del dolor

A

agudo o crónico

57
Q

localización

A

localizado o generalizado

58
Q

Dolor superficial

A

punzante o urente

59
Q

Dolor profundo

A

somático o visceral

60
Q

3 escalas de dolor

A
  • Escala analogica visual
  • Dos escalas con puntuación del 1 al 10: clarificación numérica y caras de Wong-Baker
61
Q

principal causa de discapacidad y menor rendimiento laboral

A

dolor crónico

Semiologia (7 decks)

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