Entrevista Psiquiátrica Flashcards
1
Q
Historia clínica
Información básica:
A
- Edad.
- Actitud al entrevistador.
- Higiene.
- Vestimenta.
- Postura.
- Facie.
- Talla/complexión.
- Actividad psicomotora.
- Marcha.
2
Q
Historia clínica
Padecimiento actual y MC:
A
• Registró de problemas. • Establecer: - Naturaleza. - Comienzo. - Curso. - Gravedad y repercusión. - Factores precipitantes. - Tratamientos hasta el momento. - Resultados. - Episodios anteriores.
3
Q
Historia clínica
Antecedentes psiquiátricos:
A
• Trastorno psiquiátrico: - Diagnóstico, gravedad y cronología. - Tratamiento y eficacia. • Servicios psiquiátricos utilizados: - Fechas. - Duración. - Internamiento. - Tratamiento ambulatorio. • Historia de autolesión.
4
Q
Historia clínica
Antecedentes médicos:
A
• Condiciones médicas:
- Actuales.
- Anteriores.
5
Q
Historia clínica
Antecedentes de tratamiento:
A
- Medicamentos actuales.
- Cambios recientes en medicamentos.
- Medicamentos no prescritos/recomendados.
- Alergias, reacciones adversas.
- Terapia psicológica.
6
Q
Historia clínica
Consumo de sustancias:
A
- Alcohol.
- Tabaco.
- Drogas ilícitas.
7
Q
Historia clínica
Antecedentes familiares:
A
- Trastorno mental.
* Dependencia a sustancias.
8
Q
Historia clínica
Antecedentes personales:
A
- Infancia.
- Crecimiento.
- Escuela.
- Ocupación.
- Relaciones.
- Historia legal.
- Orientación religiosa.
- Personalidad premórbida.
9
Q
Aspecto social:
A
- Familia.
- Amistades.
- Alojamiento.
- Autocuidado.
- Finanzas.
- Avtividades.
10
Q
¿Qué es el examen mental?
A
Descripción del total de las observaciones e impresiones por parte del examinador en el momento de la entrevista. • Variable. • Aspecto. • Forma de hablar. • Acciones. • Pensamientos. • Habitus exterior. • Orientación. • Atención. • Comprensión. • Lenguaje. • Sensopercepción. • Ánimo. • Afecto. • Juicio. • Funciones mentales. • Planeación a futuro. • Conciencia de enfermedad.
Se lleva a cabo después de la HC.
11
Q
Habitus exterior
Género:
A
- Masculino.
* Femenino.
12
Q
Habitus exterior
Edad:
A
Comparado de apariencia con la referida:
• Mayor.
• Igual/similar.
• Menor.
13
Q
Habitus exterior
Actitud al entrevistador:
A
- Cooperativa.
- Amistosa.
- Seductora.
- Defensiva.
- Suspicaz.
- Perpleja.
- Apática.
- Hostil.
- Evasiva.
14
Q
Habitus exterior
Higiene:
A
- Bueno.
- Regular.
- Malo.
15
Q
Habitus exterior
Vestimenta:
A
• Congruente con: - Género. - Edad. • Descripción general: - Color. - Tipo.