entrainement en aérobie

Question 1

Que se passe t-il entrainement en endurance ?

Answer 1

Quand on entraine en endurance, on augmente la volémie (= volume sanguin total), le volume plasmatique ce qui entraine une :

Ce qui entraine une augmentation de la VES max max (repos, exo et max) quantité de sang éjecté par le ventricule gauche et donc une augmentation du débit cardiaque max

Egalement adaptations périph, musculaires au nv des muscles en activité :
➚ vascularisation musculaire.
- ➚ vasodilatation locale, ouverture de nv capillaires - ➚ distribution sanguine.
- ➚ myoglobine (hémoglobine musculaire)

Meilleure disponibilité en 02 qui va permettre une augmentation du nb de mitochondries, une augmentation du volume mitochondrial

Question 2

Les différents principes

Answer 2

1Principe d’individualisation
Les bénéfices de l’entraînement sont optimaux lorsque les programmes sont planifiés en fct des B individuels et des capacités des patients.

2) Principes de spécificité `
Les adaptations physiologiques sont hautement spécifiques du type d’exercices réalisés pendant l’entraînement.

3) Principe de surcharge
Pour avoir une amélioration des perf, il est nécessaire de réaliser des exercices à des niveaux + élevés que le niveau initial du patient.

4) Principe de réversibilité
Les adaptations physiologique s’inversent rapidement quand un patient réduit son entraînement .

Question 3

Individualisation de l’entrainement

Answer 3

Bonne programmation :
Prendre en compte, W à partir de :
* Le nv initial de CP du patient (avec un test).
* Une intensité d’exo (souvent avec un % de FCmax puis relation FC/puissance). * La fréquence d’exo (cb de fois / semaine).
* La durée d’exo (entre 20 et 30min).
* La dépense énergétique
* L’intensité relative de VO2max (en %)
* L’intensité relative de FCmax (en %) : ce qu’on fait le + souvent.
* L’échelle de perception de l’effort
* L’intensité relative de PMA (en %)

Question 4

Quelle intensité travailler ?

Answer 4

Quand on fait une épreuve d’effort max jusqu’à épuisement, on obtient la VMA avec laquelle on peut trouver VO2max.
On peut voir sur la courbe VE/Vitesse : on a 2 grandes cassures SV1 et SV2. En rééducation, on W entre ces 2 seuils.
Quand on a pas ces 2 seuils on va W avec la FC : entre 70 et 85% de la FCmax.

Question 5

FC de réserve

Answer 5

(220 - âge - FC repos) + FC repos

Si on a pas le seuil ventilatoire, on peut utiliser la FC de réserve.
Donc essayer de proposer des exos pour être à 148 batt/min.

Question 6

A propos des séances

Answer 6

À propos des séances :
* Durée : entre (un peu long car le patient ne vient pas que pour l’APA, ne pas l’épuiser).
* Fréquence : / semaine.
* Genre d’exo :
* Exo continus
* Exo interval-training : intensité haute et basse alternée en W entre SV1 et SV2 (difficulté de réglage de
la machine).

Question 7

Notion de VES

Answer 7

VES : quantité de sang éjecté par le ventricule gauche.
QMax = VESmax x FCmax

Non entrainé VES repos 55/70mL VES max 100ML
Entrainé VES Repos 80/90mL. VES MAX 140ML

Après l’entrainement, le VES augmente au repos, au sous- max et au max.

Principal facteur responsable : augmentation du volume télédiastolique qui résulte sans doute de l’augmentation du volume plasmatique et d’un allongement du temps de remplissage + meilleure contractilité du VG (adaptation centrale) Nous on le mesure pas car c’est avec une échographie cardiaque.

Question 8

LA VO2

Answer 8

Donc quand on a une évolution de la VO2 [VO2 = VES x FC x D(a-v)O2], on a des adaptations au nv du coeur et des muscles qui ont bénéficié de l’entraînement.
L’entrainement aérobie augmente le débit sanguin musculaire. Qques facteurs y contribuent : - Une meilleure capillarisation
- L’ouverte de nv capillaires
- Une meilleure redistribution de la masse sanguine
- Une augmentation du volume sanguin total

Chiffres de VO2max :
- Sédentaire :
- Homme = 38-45 ml/min/kg
- Femme = 30-35 ml/min/kg
- Entrainé : ml/min/kg
- Entrainé en endurance : ml/min/kg
- Après 25-30 ans : ➘ de .

Question 9

Test de Ruffier

Answer 9

Très critiquable mais il peut être fait.
Le sujet doit effectuer 30 flexions des jambes en 45sec.
Basé sur les effets de la CP sur la relation existante entre l’évolution de la FC et l’intensité de l’exercice.
On a le pouls au repos (P0), en fin d’effort (P1) et après 1min de récup assise (P2)
On a une formule d’indice de résistance de Ruffier (IR) :

Question 10

Les critères de maximalité d’atteinte de VO2max

Answer 10

• Plateau de VO2 (➚ de VO2 entre 2 paliers <150-200 ml/min ou <2 ml/min/kg).
• QR > 1,1 ou > 1 chez l’enfant (QR = VCO2/VO2).
  8 sur 9
  Chap 5 Mr Olivier
• Atteinte d’au - 90% de la FCmax théorique.
• Lactatémie > 8mM.
• Impossibilité de maintenir la cadence imposée malgré les encouragements (limitation musculaire).