Entorse De Cheville

Question 1

Entorse de cheville critere de gravité

Answer 1

Impotense totale
Craquement audible
Impression dechirure et deboitement
Sensation ecoulement chaud
Gonflement immediat premature oeuf pigeon
> a deux fsx du LlE
Associe a une autre fracture dome talus

Faire cliché dynamique echo ou rx

Question 2

Criteres ottawa: a quoi cela sert

Answer 2

Recherche syst entre 18-55 ans pour indication radiographie

Douleur palpation 5 eme meta
Dlr palpation scaphoide tarsien =os naviculaire
Dlr 6 cm bord latero externe maleole
+ impotence fonctionelle totale ou a 4 pas difficile

De plus faire radiographie si pas amelioration a j5

Rx cheville Dt et G
Face, profil, face en rotation mediale
Et deroule 3/4 pied pour lesiins associé

Question 3

Quand revoir patient avec douleur de la cheville

Answer 3

j5

Testing et +/- echo ou cliche dynamique

Question 4

Lesions associés a toujours rechercher si entorse de cheville

Answer 4

Fracture base 5eme metatarsien
Fracture dome talus
Fracture malleole laterale ou mediale
Entorse tibiotalienne sous astralienne mediotarsienne tarsometatarsienne
Rupture tendon achille : testvthompson
Luxation tendon fibulaire en externe malleole

Question 5

Classification de castaing

Answer 5

Diagnostique gravite entorse de cheville

P478

Question 6

Ttt entorse de cheville

Answer 6

Rx ne montre pas de lesions fractures associe

Alors si entorse stade 0-1
Ttt finctionelle
Protocole RICE
REPOS ICE COMPRESSION ELEVATION
ORTHESE STABILISATRICE PDT 3-6 semaines

Tjr revoir a J5 pour testing laxité

Si grave: stade 2-3 dc >2 fsx
Orthese immobilisation 6semqine
Ttt hbpm preventif si peu mobilisation

Chirurgie si laxite chronique a la radio ou echo dynamique
Si jeune et sportif
Instabilite a la marche
Par ligamentoplastie