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IAI > Enterobacterias > Flashcards

Enterobacterias Flashcards

1
Q

6 características de las enterobacterias

A
  1. Micro biota humana y animal GI.
  2. Anaerobios facultativos.
  3. Fermentan glucosa.
  4. Móviles.
  5. Oxidasa - y catalasa +.
  6. Poca exigencia nutricional
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2
Q

Factores de virulencia de las enterobacterias

A
  1. LPS —> antígeno O.
  2. Flagelo —> antígeno H.
  3. Cápsula —> antígeno K o vi.
  4. Poli sexual
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3
Q

Nombrar las enterobacterias

A
  1. Shigella.
  2. Salmonella.
  3. E. Coli.
  4. Yersinia
  5. Klebsiella
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4
Q

Especies de shigella

A
  1. Flexneri.
  2. Sonnei

No EN CHILE:
3. Dysenteriae
4. Boydii

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5
Q

Reservorio de shigella

A

Humano de persona a persona

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6
Q

Edad frecuente en shigella

A

Menores de 10 años, por lo que los brotes son comunes en jardines infantiles

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7
Q

Mecanismo de transmisión de shigella

A

Persona a persona
Alimentos contaminados —> ciclo corto o largo.
Manos contaminadas de forma directa.

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8
Q

Como actúa shigella para generar diarrea?

A

Coloniza ID, genera enterotoxinas y causa diarrea acuosa.
Si invade el colon genera diarrea disentérica

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9
Q

Etapas de la patogenia de shigella

A
  1. Invasión.
  2. Replicación intracelular.
  3. Diseminación
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10
Q

Que produce la shigella dysenteriae?

A

Toxina Shiga que daña el endotelio glomerular y provoca SHU

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11
Q

Qué enfermedades produce shigella?

A

Diarrea acuosa y disentérica, se resuelve espontáneamente.
Portación asintomática

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12
Q

Que ATB se le da a un px con shigella?

A
  • Ciprofloxacino.
  • Azitromicin.
  • Cefalosporina de 3°
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13
Q

A qué ATB es resistente shigella?

A
  • Amoxicilina
  • Ampicilina
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14
Q

Especies de salmonella

A
  1. Entérica
  2. Bongori
    6 subespecies
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15
Q

Cual es el reservorio de salmonella

A

Animal: zoonosis

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16
Q

Que coloniza salmonella?

A

TGI

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17
Q

Cuales subespecies de salmonella tienen reservorio humano?

A

Typhus y parathypi

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18
Q

Cuál es la principal fuente de salmonella?

A

Huevos

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19
Q

En que edades es más común encontrar salmonella?

A

Menores de 5 años y mayores de 60

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20
Q

Cuál es el mecanismo de transmisión de salmonella?

A

Fecal-oral directa o indirecta

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21
Q

Que enfermedades puede producir la salmonella?

A

Diarrea —> gastroenteritis
Fiebre entérica
*portación asintomática

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22
Q

Cuáles son los serotipos de salmonella no typhi más frecuentes?

A
  1. S. Enteritidis
  2. S. Typhimurium
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23
Q

Que produce la salmonella no typhi?

A

Gastroenteritis —> diarrea

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24
Q

Cuál es la transmisión de la salmonella no typhi?

A

Ingesta de alimentos contaminados como huevos de aves

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25
Q

Reservorio de la salmonella no typhi?

A

Zoonosis, reservorio animal y humano

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26
Q

Cómo produce diarrea la salmonella no typhi?

A
  1. Invaden.
  2. Generan vesículas.
  3. Se multiplican.
  4. Torrente sanguíneo *(puede o no hacerlo)
    *son autolimitabas
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27
Q

Que enfermedades provoca la salmonella no typhi

A
  1. Diarreas acuosas
  2. Disentería
  3. Bacteridia (inmunocompremetidos o niños pequeños).
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28
Q

Cuál es el tto de un px que le da diarrea por consumo de huevo?

A

Hidratación
ATB
- ciproƒloxacino
- ceftriaxona en hospitalizados

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29
Q

Cómo se puede prevenir la salmonella?

A

Haciendo un buen manejo de los huevos, no mayonesa casera, lavado de manos, etc

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30
Q

Que causa la salmonella entérica?

A

Fiebre entérica

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31
Q

Cuales son los serotipos de la salmonella entérica?

A

S. Parathyphi A, B y C

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32
Q

Reservorio de la salmonella entérica?

A

Exclusivo humano

33
Q

Transmisión de la salmonella entérica?

A

Fecal-oral

34
Q

Patogenia de la salmonella entérica

A
  1. Bacteria pasa por el intestino
  2. Fagocitadas por macrófagos
  3. Transportadas al hígado, bazo y MO.
  4. Se replican
  5. Fiebre
35
Q

Que signos se ven en la salmonella entérica

A
  1. FIEBRE con cefalea, malestar general y anorexia
  2. Hepato o esplenio evalúa
  3. Diarrea en 1/3
  4. Sin tto: hemorragia o perforación intestinal
36
Q

Cómo se dg la salmonella entérica?

A

Hemo cultivó
Mielocultivo

37
Q

Cuál es el tto de la salmonella entérica?

A

Ciprofloxacino
Ceftriaxona —> hosp

Azitromicina, cloranfenicol y cotrimoxazol

38
Q

Cómo se puede prevenir la salmonella entérica?

A

Saneamiento ambiental

39
Q

Parte de que es la E.coli?

A

Micro biota normal intestinal

40
Q

E. Coli, que tipo de patógeno es?

A

Oportunista

41
Q

Cómo diferenciar entre una E.coli que produce ITU a la que produce diarrea?

A

Por los factores de virulencia específicos codificados en plásmidos o ADN bacteriofago.
Para eso hacer PCR, ELISA

42
Q

E. Coli se asocio con múltiples enfermedades, lo que quiere decir que es un:

A

MO multifacético

43
Q

E. Coli diarrogénica, 6 tipos sg factor de virulencia

A
  1. Enteropatógena —> EPEC.
  2. Enterohemorrágica o toxina shiga —> EHEC, STEC
  3. Enterotoxigénica —> ETEC
  4. Enteroagregativa —> EAEC
  5. Adherencia difusa —> DAEC
44
Q

4 características de la E.Coli diarrogénica

A
  1. Transmisión fecal oral
  2. Zoonosis
  3. Autolimitado
  4. No ATB
45
Q

Patogenia EPEC

A
  1. Lesión de adhesión
  2. Destrucción microvellosidades —> lisis del enterocito
  3. Afecta intestino
  4. Mala absorción y diarrea acuosa
46
Q

Patogenia STEC

A
  1. Inhibe síntesis de proteínas—> necrosis hemorrágica de las vellosidades.
  2. Stx2: causa SHU
47
Q

Patogenia ETEC

A
  1. Toxina termolábil y termoestable
  2. Estimula hipersecreción de líquido
  3. Afecta Intestino delgado
48
Q

Patogenia EIEC

A

Invade célula y produce disentería
Modifica citoesqueleto para movilizarse e invade a vecinas y causa su destrucción

49
Q

Patogenia DAEC

A

Se adhiere al enterocito

50
Q

Transmisión, reservorio de STEC

A
  • Transmisión: alimentos contaminados con heces de los animales. Consumo de carne como hamburguesas. Persona a persona
  • Reservorio animal, zoonosis
51
Q

Exámenes dg de STEC

A
  • Filmarray
  • PCR.
  • Serogrupos
  • Coprocultivo
52
Q

Reservorio y transmisión EPEC

A

Reservorio humano
Transmisión fecal oral

53
Q

Reservorio y transmisión de ETEC

A

Reservorio: humano
Transmisión: ingesta de agua y alimentos contaminados. Persona a persona poco frecuente.

54
Q

Transmisión de EIEC

A

Alimentos contaminados

55
Q

Que enfermedad de STEC y cuales son las complicaciones?

A

STEC: diarrea leve a disentérica
Complicación: SHU

56
Q

Enfermedades de EPEC, ETEC y EIEC

A

EPEC: diarrea acuosa autolimitada, puede ser febril. Frecuente en < 2 años.

ETEC: diarrea acuosa leve a moderada. Frecuente en < 4 años.
EIEC: diarrea acuosa o disentérica autolimitada

57
Q

Que tto se dan a las E. Coli diarrogénica ?

A

NO ATB

58
Q

Especies de yersinia

A

Enterocolitica
Pestis

59
Q

Reservorio de yersinia enterocolitica

A

Zoonosis
Reservorio animal

60
Q

A que está asociada la yersinia enterocolitica

A

Carnes de cerdo, leche y aguas contaminadas

61
Q

Que afecta la yersinia enterocolitica?

A

Íleon terminal

62
Q

Que enfermedades da la yersinia enterocolitica?

A
  1. Enterocolitis
  2. Diarrea
  3. Fiebre
  4. Dolor abdominal
  5. Adenitis mesentérica o pseudo apendicitis.
  6. Gastroenteritis
63
Q

Tto de la yersinia enterocolitica

A
  1. Cefalosporina de 3° + gentamicina
  2. Ciprofloxacino
  3. Cotrimoxazol
64
Q

Que produce la yersinia pestis?

A

Peste bubónica negra

65
Q

Reservorio yersinia pestis?

A

Zoonótica: roedores y focos naturales

66
Q

Transmisión yersinia pestis

A

Animales y humanos por picaduras de pulgas o contacto directo o indirecto con animales, humano humano por gotitas

67
Q

Si tengo una yersinia pestis obligatoriamente debo?

A

Notificar —> ENO

68
Q

Enfermedades de yersinia pestis

A
  1. Gripe
  2. Peste bulbónica por picadura —> inflamación de ganglios.
  3. Peste septicémica: infección en torrente sanguíneo
  4. Peste neunmónica: más virulenta y menos común. Inhalación de gotitas por aerosol o persona a persona. Mortalidad del 100%
69
Q

Tto yersinia pestis?

A

INMEDIATO
1. Estreptomicina o gentamicina
2. Doxiciclina
3. Ciprofloxacino
4. Levofloxacino
5. Cloranfenicol

70
Q

Que enterobacterias pueden producir diarrea?

A
  1. Shigella
  2. Salmonella
  3. E.coli
  4. Yersinia
71
Q

Cuando se debe estudiar la diarrea?

A
    • de 7 días
  • disentería
  • cuadros graves con hospitalización
72
Q

Que muestras se piden en diarrea?

A
  • coprocultivo —> Mac conkey
  • PCR —> factores de virulencia
  • ELISA —> solo en shigella para detectar STEC
73
Q

6 características de la klebsiella pneumoniae

A
  1. Inmóvil
  2. Hábitat amplio —> tierra, agua, humano, GI.
  3. Resistencia
  4. Oportunista
  5. Factor de virulencia —> cápsula
  6. Infección endógena
74
Q

Transmisión de klebsiella pneumoniae

A

Contacto

75
Q

Enfermedades por klebsiella pneumoniae

A
  1. ITU
  2. Neumonías
  3. Infecciones en sitio qx.
  4. ITS asociado a CVC.
76
Q

Dg para klebsiella pneumoniae

A
  1. Urocultivo
  2. Hemo cultivó
  3. Secreciones
77
Q

Tto de klebsiella pneumonaie

A
  1. Carbapenem
  2. Cefotaxima
  3. Piperacilina/tazobactam
78
Q

Si klebsiella pneumoniae tiene BLEE, es resistente a?

A

Cefalosporina de 1°, 2°

79
Q

A que ATB es resistente natural la klebsiella pneumoniae?

A

Ampicilina

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