ENTEROBACTERIACEAE Flashcards

1
Q

VISĀM enterobacteriae….

A

fakultatīvi anaerobas
fermentē glikolīzi
katalāzes pozitīvas
oksidāzes negatīvas
nitrāti –> nitrītiem
endotoksīni (LPS– O Ag)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Enterobacteriae vispārējais raksturojums

A

Gram negatīvas nūjiņas
Neveido sporas
visām ir LPS
eksotoksīni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

E. coli raksutorjas

A

Kapsula K Ag
Viciņa H Ag
Pili
Šūnas membrāna
LPS O Ag
polimorfa 1-3 mikrometri
fermentē laktozi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

infekcijas vietas iedalījums

A

gan zarnu traktā, gan ārpus tā
tikai zarnu traktā
tikai ārpus zarnu traktā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

E. coli patogenitātes faktori

A

Kapsula – evāzija
Pili- adhēzija
Viciņa-kustīgums
LPS- endotoksīns
TOKSĪNI
plazmīdas - rezistence pret a/b; colicina sinteze un toksīnu produkcija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

kuri toksīni ietekmēs signālu pārvadi?

A

LT un ST - KARSTUMlabilie un karstumSTABILIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

E. coli loma normālajā zarnu mikrobiontā

A

Sintezēt K vitamīnu
uzturvielas uzsūkt
metabolizēt žults pigmentus un šālus
antagonists patogēnām baktērijām

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

PATOGĒNO E.coli serotipi

A

Enterohemorāģiskais
ENteroinvazīvais
Enteropatogēnais
Enterotoksiskais
Enteroagregatīvais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Enteropatogēnais E.coli
1. IP
2. Kam un kur?
3. Simptomi
4. Patoģenēze
5. Cēlonis
6. Ārstēšana

A
  1. IP ir 4-5 dienas
  2. Zīdaiņiem, īpaši attīstības valstīs
  3. ūdeņaina caureja ar temperatūru 38-39*C, kas var izraisīt hipovolēmisko šoku
  4. EPEC piestiprinās pie tievās zarnas epitēlija ar piliem –> izveido mikrokolonijas uz eneterocītu virsmas –> rodas bārkstiņu bojājums –> EPEC ‘‘pjedestāles’’ –> E. coli proteīnu sekrēcija –> šūnas citoskeleta bojājums –> mitohondriālais bojājums –> apoptoze.
  5. kontaminēta pārtika un ūdens
  6. Th –> pašlimitējoša; elektrolītu un šķidruma atjaunošana
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Enterotoksigēnais E.coli
1. IP
2. Kam un kur?
3. Simptomi
4. Patoģenēze
5. Cēlonis
6. Ārstēšana

A
  1. IP 10h līdz 3 dienām
  2. Ceļotāju caureja, zīdaiņiem attīstības valstīs
  3. ūdeņaina caureja, kas var novesr pie elektrolītu disbalansa un HUS
    4.ETEC piestiprinās pie bārkstiņām –>ETEC producē LT un ST eneterotoksīnus –> adenilātciklāzes stimulācija –> Na, Cl, H2O izdale
  4. kontaminēta pārtika
  5. Th –>pašlimitējoša; elektrolītu un šķidruma atjaunošana
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Enteroinvazīvais E.coli
1. IP
2. Kam un kur?
3. Simptomi
4. Patoģenēze
5. Cēlonis
6. Ārstēšana

A
  1. IP 24 h
  2. pārsvarā bērniem, attīstības valstīs vai ceļotājus uz tām
  3. Asiņaina caureja ar normālu temperatūru
  4. EIEC izraisa iekaisuma izraisītu caureju, iebrūkot resnās zarnas enterocītos un tos nogalinot.
  5. kontaminēta pārtika
  6. Th –> pašlimitējoša, eletrolītu un šķidruma atjaunošana
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Enterohemorāģiskais E. coli (O157:H7)
1. IP
2. Kam un kur?
3. Simptomi
4. Patoģenēze
5. Cēlonis
6. Ārstēšana

A
  1. IP 3-4 dienas
  2. Attīstītās valstīs !!
  3. Asiņaina caureja ar normālu temperatūru un kā komplikācija var rasties HUS, kas var izraisīt nāvi
  4. EHEC piestirpinās pie resnās zarnas (!) endoteliocītiem –> producē Shiga like toksīnu –> kapilāru tromboze un iekaisums –>hemorāģisks kolīts –> shiga like toksīns nonāk tālāk asinsritē –> piestiprinās pie nieru audiem –> glomerula tūska un fibrīna, trombocītu nogulsnēšanās –> akūta nieru mazspēja.
  5. kontaminēta dzīvnieku pārtika (maltā gaļa, neizcepta gaļa) un nepastarizēti dzērieni || plato diētas piekritējiem izteikts
  6. Th –> pašlimitējoša un elektorlītu un šķidruma uzņemšana
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Enteroagregatīvais E.coli
1. IP
2. Kam un kur?
3. Simptomi
4. Patoģenēze
5. Cēlonis
6. Ārstēšana

A
  1. IP > 14 dienas - akūts un hronisks
  2. Attīstības valstis
  3. ūdeņaina caureja (dažreiz var būt ar gļotu un asinīm)
  4. EAEC pili izraisa ciešu piestiprināšanos pie zarnu gļotādām –> bieza gļotu- baktēriju biofilma uz zarnu virsmas
  5. kontaminēts ēdiens
  6. Th –> šķidrumu un elektrolītu atjaunošana, vitamīni un a/b, bet jānosaka A/B jutība!!!!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kādas slimības var izraisī Salmonella?

A

Vēdertīfu
Enterokolītu
Bakterēmiju
Nēsāšanu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Salmonellas raksturojums

A

Pili
LPS – OAg
Kapsula – K Ag
Viciņa – H Ag
nav eksotoksīnu
nefermentē laktozi
izdala H2S

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vēdertīfs
1. izraisa
2. cēloņi
3. patoģenēze
4. Simptomi
5.Imunitāte
6. Terapija
7. Prevencija

A
  1. S. typhyi vai S. parathypi
  2. kontaminēta pārtika; fekāli-orāla transmisija
  3. Salmonella nokļūst tievajās zarnās –> invāzija M šūnās Peijera plātnītnēs –> invāzija zarnu limfātiskajā sistēmā –> invāzija asinsritē –> vairojas zarnu limfmezglos (limfmezglu nekroze)
  4. 40-41*C; intoksikācija; muksuļu sāpes; aizcietējumi; hepatosplenomegālija
  5. stabila, atkārota infekcija var notikt, bet vieglākā formā
    6.Th –> a/b - ampicilīns
    7.Nespecifiska – sanitārās normas, nēsātāju ārstēšana
    specifiska –> dzīva orāla- revakcinācija
    kapsulāra polisaharīdu vakcīna- ceļotāju vakcīna
    acetona nogalināta vakcīna
17
Q

Salmonella nēsātāju ārstēšana

A

A/b vai holecistektomija, jo pārsvarā baktērijas nēsātājiem dzīvo žultspūslī, žultceļos, zarnā vai urīnpūslī

18
Q

Salmonella enterocolitis
1. Izraisa
2. Infekcijas avots
3. Simptomi
4. Patoģenēze
5. Imunitāte
6. Ārstēšana

A
  1. S. thyphimurium vai S. enteritidis
  2. inficēti dzīvnieku audi(gaļa), olas, kā arī perorāla transmisija (vistas gaļa, olas, piens)
  3. 38-39*C; vēdera krampji; caureja; slikta dūša; glavassāpes; vemšana;
  4. kolonizē tievās un resno zarnu –>iekaisums
  5. nestabila
  6. Th–> simptomātiska, NEKĀDĀ GADĪJUMĀ A/B var atraut nēsāšanu un nelietot pretcaurejas līdzekļus
19
Q

Salmonella bakterēmija
1. Izraisa
2. Simptomi
3.Satopams bieži kam?
4. letalitāte

A
  1. S. choleraesuis; S.typhimurium; S.heidelberg
  2. endokardīts; osteomielīts; meningīts; nefrīts; abscess
  3. pacientiem ar blakussaslimšanām (imūnsupersija), zīdaiņi senjori (intrahospitāla infekcija)
  4. augsta letalitāte 30-50%
20
Q

Shigella raksturojums

A

nav viciņas – nekustīgas
LPS- O Ag
Kapsula – K Ag
Shigella nav normālas mikrobiontas pārstāvis
nefermentē laktozi
zema rezistence, jutīga pret fizisku iedarbību un ķimiskām vielām (dezifenktanti)
transmisija: fekāli-orāli; ar vektoru; kontaminēts H2O un ēdiens

21
Q

shigellas virulences fakotri

A

adhēzijas faktori
endotoksīni
enterotoksīni

22
Q

Shigella dysenteriae
1. IP
2. Simptomi
3. Patoģenēze
4. Imunitāte
5.Profilakse
6.Th
7.cēlonis?

A
  1. IP 24H–>5 Dienas
  2. 95% asimptomātiski; drudzis, drebuļi; vēdera krampji; sāpes; ūdeņaina caureja –> asiņaina caureja
  3. Shigella izdzīvo kuņga skābo vidi un nokļūst zarnu traktā –> invadē M šūnas –. Shigella izmūk no m/f fagosomām un aktivē apoptozi –>shigella invadē un vairojas enterocītos un iztumj sevi cauri citoplazmai un blakus esošajām šūnām –> akūt iekaisums, čūlas, abscesi
  4. tipu specifiska
  5. nespecifiska
  6. Th–> diēta, a/b (jutības noteikšana); rehidratācija
  7. kontaminēta pārtika un ūdens
23
Q

Campylobacter raksturojums

A

LPS
proudcē siltumizturīgu enterotoksīnu
vasara>ziema
vistas nēsātājas
viena polāra viciņa vienā vai abos polos
rezistena, nogalina tikai dezinfektanti, t 50*C; atdzesēšana

24
Q

Campylobacter
1. IP
2. Simptomi
3.Patoģeneze
4. Imunitāte
5. Profilakse
6. Terapija

A
  1. IP 2-5 dienas
  2. pēkšņs sākums; drudzis; vēdera krampji; caureja (var būt asiņaina); 80% asimptomātiski; pašlimitējoša
  3. perorāla iekļūšana –> 10`4 m/o nepieciešams, jo jutīgi pret kuņģa skābi –> vairojas tievajās zarnās –> invāzija epitēlijā –> iekaisums
  4. serotipu specifiska
  5. nespecifiska
  6. Th–> a/b; simptomātiska
25
Q

Helicobacter pylori raksturojums;

A

vairākas viciņas vienā polā
viciņas ir izlocītas, pasargā no zema pH, kustīgas gļotās
modificēti LPS– tolerē zemu pH
producē ureāzi
baktērijas neinvadē epitēlijā
cilvēki ir H. pylori nēsātāji – zobu aplikums, siekalas, fēces
persona- persona transmisija

26
Q

H. pylori
1. patoģenēze
2. simptomi
3. profilakse
4. terapija

A

1.H. pylori nonāk kuņģī –> ureāzes aktivitāte neitralizē kuņģa skābi –> ‘‘korķviļķa’’ kustības cauri gļotādām nokļūst līdz epitēlija virsmai –> izdala adhēzijas faktorus –> kolonizē kuņģa epitēlija virmsu –> izdala dažādus citotoksīnus, proteāzes,lipāzes –> audu bojājums–> gastrīts –> kuņģa čūla –> kuņģa karcinoma –> MALT limfoma
2. slikta dūša; vēdera sāpes; vemšana; paaugstināta temperatūra; dedzinoša sajūta epigastrijā
3. nespecifiska
4. a/b; a/b jutība jānosaka?