Enfermedades sistemicas Flashcards
Bacilo aerobio inmovil incapaz de cultivarse prevalente en Asia y Africa que afecta mayormente a los hombres y ademas es portado por el armadillo
Bacilo de Hensen o Micobacterium leprae
Cuantos años despues de el contagio se presentan los sintomas de M. leprae
20 a 30 años despues
Patogenia de M. leprae
El bacilo ataca a las c. de Shawn, por esto las lesiones cutaneas son indoloras, ademas el bacilo se queda en los cartilagos.
existen 2 tipos de M. leprae: Tuberculoide y lepromatosa
Cuadro clinico de M. tuberculoide lepromatosa
-FACIE LEONINA
-Lepromas
-Zonas de hipo e hiperpigmentacion
-Piel dura con aspecto de comedones o bolas
-Desgaste de los cartilagos (deformacion de las manos)
Diagnostico de M. leprae
Biopsia y tincion de Ziehl Neelsen
Tratamieto para M. leprae y duracion de este
Rifampicina y diamino-diafenil sulfatosa.
En pacientes con M. leprae tuberculosa se administra de 3 a 5 años y para M. leprae lepromatosa se administra por toda la vida
Bacilo aerobio inmovil gram positivo formador de esporas que es considerado un nivel 4 de bioseguirdad y es utilizado como arma terrorista
Antrax
Describe la epidemiologia del antrax
ES una bacteria que podemos encontrar en la naturaleza, en esta afecta al ganado. Su transmicion es aerea y tiene una dosis de infeccion pequeña. Es considerada un arama biologica tipo A porque su transmision es de persona a persona, provoca brotes y muertes masivas.
Patogenia de Antrax
Utiliza 2 toxinas
1) Letal: LF + PA
2) Del edema: Ag protector + EF
Evita la fagocitosis por su capsula
Cuadro clinico del Antrax
1) Carbunco cutaneo:
-Vesiculas
-Ulceras
-Papulas
-Escara
2) Carbunco digestivo
-Adenopatias regionales (inguinales)
-Daño sistemico
-Edema regional
3) Carbunco por inhalacion
-Neumonia que puede provocar una viremia y terminar en una meningitis
Diagnostico y tratamiento de Antrax
el diagnostico se hace por cultivo en agar sangre y el tratamiento hay 2
1) Para el carbunco cutaneo: Amoxicilina
2) Para carbunco digestivo: Ciprofloxacino o Doxiciclina
enfermedad provocada por el Rhabdoviridae (ARN mc- envuelto) que se transmite por el contacto con las mucosas y tiene mayor prevalencia en Africa, Asia, Filipinas y sudamerixa
Rabia
Cuales son las proteinas que tiene el virus de la rabia
L: grande
M: de matriz
N: nucleoproteina
P: no estructural
G: glucoproteina
Patogenia de la rabia
1) Contacto del virus con la mucosa
2) Incubacion
3) 1° replicacion en el lugar de la infeccion
4) 2° replicacion en el SNC
5) el virus asciende por la medula espinal hasta llegar al cerebelo y otras estructuras cerebrales
6) El virus comienza a descender afectando a los ojos, lengua, glandulas salivales, musculos, etc
7) Alteraciones histopatologicas: Cuerpos de negri
Cuadro clincio de rabia
1) 1° fase: Incubacion (20-90 dias)
2) 2° fase: Fase prodromica: fiebre, cefalea, malestar general, dolor de garganta, picazon y entumecimiento en el lugar de la herida, vomito, diarrea, cambios en el comportamiento: irritabilidad, furia, agresivo, depresion, insomnio
3) 3° fase: Fase neurologica aguda o rabica
3.1 Rabia furiosa (2-24 dias): Agresividad, hiperactividad, espasmos faringeos, HIDROFOBIA, alucinaciones y desorientacion
3.2 Rabia paralitica, muda o tranquila: Paralisis que inicia en la zona de la mordida, es menos agresiva y es transmitida principalmente por murciélagos
4) 4° fase: periodo terminal o coma (4-10 dias despues del incio de los sintomas): Coma, hipotension, paro cardiaco
Las terapias intensivas y de reanimacion son inutiles
Cuantas dosis son las de la vacuna de la rabia, a los cuantos dias y en que casos se suspende
5 dosis: 1, 3, 7, 14 y 28
1) Si solo tocaste a un animal, no se te da la vacuna
2) Si te rasguño o te lamio sobre una herida se te administra la vacuna pero se suspende si despues de 10 dias de observacion el animal sigue normal
3) Si te mordio bien un animal, te lamio una mucosa o te hizo un rasguño profundo se te administra la vacuna pero se cancela bajo los mismos criterios que en la categoria 2
Patogeno causante de la brucelosis, fiebre del mediterraneo, fiebre ondulante, enfermedad de Bang que es un bacilo gram negativo aerobio
Brucela
Cuales son los tipos de Brucela y como se transmite
tiene 10 tipos, pero las mas importantes son:
1) Melitensis: Cabras y ovejas
2) Abortus: Bovino
3) Suis: Puerco y pollo
se transmite por el consumo y manipulacion de animales contaminados y contacto de la bacteria con las mucosas
Patogenia de la Brucela
1) Una vez en las mucosas la bacteria es fagocitada por macrofagos
2) Los macrofagos la llevan al higado, GL, riñones, Mo
3) Tiene proteinas que inducen a la formacion de granuloma en estos organos
Cuadro clinico de brucelosis
-Fiebre ondulante de mas de 38.5°C
-Nauseas, vomito, diarrea, constipacion, epistaxis.
Sintomas inespecificos
Malestar general, dolor de cuerpo, cansancio, escalofrios, sudoracion profusa, tos no productiva.
50% de los px desarrollan enfermedad grave
Como es la brucela cronica
Se da en el 15% de los pacientes y tiene un periodo de incubacion de 6 meses y presenta recaidas constantes
Diagnostico de Brucelosis
-Reaccion aG-Ac: Rosa vengala, se repite a los 30, 90 y 180 dias
-Definitivo: SAT
1)IgM: infeccion inicial
2)IgG: infeccion cronica
3)IgA: infeccion previa
Tratamientro para brucela
A) Para adultos NO en embarazadas y madres que esten lactando: Tetgraciclina + Estreptomicina
B) Niños <8 años, ancianos, embarazadas y madres que lacten: Rifampicina + Trimetropin
C) Cuando los otros no funcionan: Rifampicina + doxiciclina
Bacilo gram positivo multirresistente que puede formar parte de nuestra microflora y causa infecciones intrahospitalarias y a pacientes quemados
Pseudomonas
