Enfermedades exantemáticas Flashcards
El virus _____ es una enfermedad de la infancia. La primoinfeccion se conoce como ______ y la reinfeccion en adultos se conoce como ________
Herpes 3
Varicela
Varicela zoster
Tiempo de incubacion la varicela
de 15 a 22 dias
Transmision de la varicela y en que periodos se contagia mas
Se transmite por gotitas de flush, saliva, contacto directo con individuos enfermos, de la madre al hijo.
se contagia mas en primavera e invierno
Patogenia de herpes 3
1) El virus entra al cuerpo y se replica en la orofaringe
2) Se disemina a los ganglios linfaticos
3) Primera viremia: El virus entra al torrente sanguineo y al sistema linfatico
4) Segunda viremia: el virus llega a la piel y produce las lesiones cutaneas
5) El virus establece su latencia en los nervios
Paciente infante que se presenta con un cuadro inicial de resfriado comun seguido de la aparicion d lesiones centripetas en la orofaringe, cuero cabelludo, cuello, tronco, extremidades y la evolucion de las lesiones es la siguiente:
Macula, papula, vesicula, ulcera, costra
Varicela
Paciente adulto que se presenta con lesiones vesiculares en cinturon en el pecho con mucho dolor y eritema, el paciente presenta signos ademas de SI bajo
Varicela Zoster
Tratamiento para varicela Zoster
Acliclovir, famciclovir y valciclovir
Complicaciones de herpes 3
Neumonia, Sx. de Reye, Sx. de Guillam Barre, Meningitis, ecefalitis y en adultos Neuralgia posherpetica
Esta enfermedad es provocada por el virus parvovirus B19
Eritema infeccioso
El eritema infeccioso afecta a pacientes de entre ___ y ____ años de edad y tiene una incubacion de _______ dias
6 y 19 años
1-4 dias
Patogenia de eritema infeccioso
1) El virus ingresa por las VR
2) Se replica en las c. precursoras de los globulos rojos causando su destruccion
3) La erupcion cutanea es provocada por la reaccion del SI
Llega un paciente que inicio con sintomas de resfirado comun y malestar general, pero ahora sus padre lo han traido a consulta por la aparicion de granos (exantema maculo papular y eritema) en sus mejillas, tambien en la frente y la carita pero no en el puente nasal y area periorbital. Observas que tambien presenta este exantema en las manitas y
Eritema infeccioso
Complicaciones del eritema infeccioso
Artitis y anemia aplasica
Enfermedad exantematica causada por S. pyogenes que afecta a pacientes de 2 a 5 años de edad principalmente en primaver e invierno
Fiebre escarlatina
Patogenia de fiebre escarlatina
S. pyogenes contiene a la toxina eritrogenica, la cual actua como un superantigeno y es la causante de las erupciones cutaneas
llega un padre bastante preocupado con su hijo de 3 años a tu consultorio que te comenta que su hijo tiene la lengua rara, al revisarlo encuentras que tiene la denominada lengua de fresa, ademas te percatas de que presenta piel de lija, exantema maculo papular en el cuerpo y lesiones petequilaes lineales en los pliegues cutaneos (lineas de pastia). Aunado a esto presenta palidez perioral (Triangulo de Filatov)
Fiebre escarlatina por estreptococo pyogenes
complicaciones de escarlatina
Glomerulonefritis posestreptococica y fiebre reumatica
Enfermedad causada por Coxsaquie A virus que provoca vesiculas y ulceras dolorosas en pies, manos y boca
Sx. de pie, mano boca
Incubacion y Transmision del Sx. de pie mano boca
tiene una incubacion de 2 dias y se transmite por secreciones respiratorias, contacto con liquido de las lesiones o incluso via fecal oral
Patogenia del Sx de pie, mano boca
El virus entra al cuerpo y se replica en el TGI, posteriormente se disemina al torrente sanguineo y termina por provocar la aparicion de el exantema vesicular y ulceroso en las manos, pies y boca.
El virus se autolimita en un periodo de 7 a 10 dias
Que complicaciones podria causar el Sx de pie mano boca en caso de ser provocado por enterovirus 71
Meningitis aseptica y encefalitis o paralisis
Enfermedad exantematica causada por herpes virus 6 y 7 que suele presentarse en las primeras etapas de la infancia y se transmite por saliva
Exantema subito
Cual es el cuadro clinico del exantema subito
Presencia de fiebre muy alta con una duracion de 3 a 5 dias y cuando esta desaparece
se hace presente el exantema maculo eritematoso en forma de almendra. Ademas de las caracteristicas manchas de Nagayama en el paladar blando y la uvula. Tambien puede causar infecciones de oido medio
Patogenia del exantema subito
los herpes virus 6 y 7 crecen en los linfoctios TCD4 y se unen al receptor CD46. La respuesta inmune provoca la aparicion del exantema
Complicaciones del exantema subito
convulsiones febriles y encefalitis
Enfermedad exantematica provocada por S. aurieus que se transmite por el contacto directo con las lesiones
Impetigo
Patogenia del impetigo
La bacteria entra en el cuerpo y suelta toxinas
exfoliativas que separan a las celulas de la epidermis lo que causa la aparicion de las vesiculas. La respuesta inmune provoca la hinchazon, aparicion del eritema y costras
Cuadro clinico del impetgo
Aparicion de vesiculas o ampollas que cicatrizan en costras color miel. Presentan prurito
Complicaciones del impetigo
Celulitis, glomerulonefritis, y endocarditis
Tratamiento del impetigo
Dicloxaciclina
Enfermedad causada por S. pyigenes comun en adultos y principalmente en mujeres que se trransmite por contacto directo
Eripsiela
Cuadro clinico de la eripsiela
Piel rojiza, brillante y estirada. Presencia de fiebre y escalofrios
Complicaciones de la eripsiela
Celulitis, abscesos, Glomerulonefritis y sepsis
Enfermedad ocasionada por S. pyogenes, comun en todas las edades pero de manera mas frecuente en ancianos por las enfermedades subyacentes que estos puedan padecer
Fascitis necrosante
Cuadro clinico y complicaciones de fascitis necrosante
sintomas:
extremo, eritema, edema, esquimosis, ampollas, vesiculas y miostosis
complicaciones:
Sepsis, shock septico, necrosis de los tejidos y muerte
Enfermedad ocasionada por el paramixovirus (ARN monocatenario) que es muy infectocontagiosa y tiene un periodo de incubacion de 1 semana. Los pacientes que la padecen son contagiosos desde 4 dias antes hasta 4 dias despues de la aparicion de los sintomas
Sarampion
Transmision del virus de sarampion
Por gotitas de flush, secreciones respiratorias
Patogenia del Sarsampion
1) Entra al cuerpo y se replica en las celulas de la mucosa, se une a ellas a traves de la hemaglutinina
2) Sufre una segunda replicacion en los GL, aqui va a poder infectar a macrofagos y linfocitos T, lo que va a ocasionar una viremia
3) La eruocion cutanea es el resultado de la reaccion inflamatoria de la piel
4) El daño a las celulas endoteliales y la activacion del SI provocan la destruccion celular manchas de Koplik caracterisitcas
Llega a tu consultorio un niño con un cuadro inicial de resfriado comun y TOS con fiebre, ademas presenta del tronco para arriba un exantema maculo papular y al revisar las mucosas como la boca y los ojos en la boca encuentras unas manchas blancas (Manchas de Koplik) y en los ojos encuentras conjuntivitis
Sarampion
¿que tratamiento le administrarias a un px con sarampion?
y que le recomendarias a sus padres si tienen otro niño mas pequeño que no se contagio de sarampion
Vitamina A con antipireticos
Que le administren la vacuna triple viral (Sarampion, rubeola y paperas)
Cuales son las complicaciones del sarampion
NEumonia de Hecht, encefalitis y muerte
Cuales son los sintomas de la rubeola congenita
-Alteraciones cardiacas
-Cataratas
-Sordera
Enfermedad causada por un virus ARN que provoca la aparicion de exantema maculo papular NO PRURIGINOSO que se transmite por aerosoles, contacto directo y de manera vertical y que predomina en primavera y otoño. Ademas de un periodo de incubacion de 15 dias. ES ALTAMENTE TERATOGENICO
Rubeola o sarampion aleman
Patogenia de la rubeola
1) El virus entra al cuerpo y se replica en la nasofaringe
2) El virus sufre una segunda replicacion en los GL, lo que ocasiona linfoadenopatias cervicales y RETROAURICULARES
3) Se produce una viremia y el virus es altamente infeccioso para los linfocitos
4) Afecta la piel y provoca la aparicion del exantema
Llega a tu consultorio un paciente con un cuadro incial de resfriado comun y fiebre pero SIN TOS, que presenta un exantema maculo papular que segun te comenta la madre comenzo a aparecer en la carita y fue descendiendo hacia los pies, el niño te dice que NO LE DA COMEZON. A la exploracion de las mucosas encuentras en el paldar blando y la uvula unas petequias roja (Manchas de Forcheimer) y en su cuello encuentras linfoadenopatias al igual que detras de sus orejas
Rubeola
Complicaciones de la rubeola
-Encefalitis
-Trombocitopenia
-Malformaciones congenitas
¿En cuanto tiempo se autolimita la rubeola y durante cuando tiempo es contagioso el paciente?
La rubeola se autolimita en un periodo de 7 a 10 dias y el paciente es contagioso desde 10 dias antes hasta 10 dias despues de la aparicion de los sintomas
