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Enarm Pediatría > Enfermedades GI > Flashcards

Enfermedades GI Flashcards

1
Q

Principal virus relacionado con diarrea aguda:

A

Rotavirus

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Q

Cuales son los criterios para antibioticoterapia en diarrea aguda?

A

Moco y/o sangre + fiebre; viajes al extranjero, sospecha de sepsis

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3
Q

Principales agentes de infecciones entericas en < 5 años?

A

rotavirus, norovirus, adenovirus, campylobacter, Salmonella

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4
Q

Principales agentes de infecciones entericas en > 5 años?

A

Campylobacter, Salmonella, Rotavirus y adenovirus

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5
Q

Como podemos clasificar a la diarrea?

A

Segun su duracion, inflamacion, mecanismo, caracteristicas, grado de deshidratacion

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6
Q

Cual es la clasificacion de la duracion en las diarreas?

A

Aguda < 7 dias, Prolongada 7-14 dias, persistente 14 a 30 dias, crónica > 30 dias

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7
Q

Cual es la clasificación segun las características de la diarrea?

A

liquida o disenterica ( con sangre/ moco / pus)

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8
Q

Cual es la clasificacion de deshidratacion? en diarreas

A

Leve < 3%, mod 3-9% grave > 9%

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9
Q

Segun el ionograma, como se clasifica la deshidratacion?

A

Hipotónica < 130 mEq Na, Isotónica 130-150 mEq Na, Hipertónica > 150 mEq Na

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10
Q

En GEPI viral, cual es la pricnial via de transmicion y con que ambiente se relaciona?

A

Fecal-oral, relacionada con guardera, meses mas frios de climas tempranos

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11
Q

Cual es la fisiopatologia en GEPI viral}?

A

Disminución de absorción de sal y agua, desequilibrio entre abs y secreción de liquido, malabs de carbohidratos complejos

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12
Q

Cual es el periodo de incubación del rotavirus?

A

Incubación de 1-3 días posteriormente diarrea acuosa entre 24 y 48 hrs

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13
Q

Cuanto tiempo pueden persistir síntomas de diarrea de origen viral?

A

3 y 8 dias, puede haber deshidratacion

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14
Q

Cuales el principal tratamiento de GEPI viral?

A

VSO

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15
Q

Cual es el esquema de vacacional del rotavirus?

A

2,4 y 6 meses

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16
Q

Cual es la definicion de diarrea?

A

Disminucion en la consistencia o incremento de la frecuencia ( > 3 en 24 hrs) +- fiebre, vomito, con duracion < 7 dias y no > a 14

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17
Q

En que consiste el metodo Dhaka?

A

evalúa la deshidratacion y elabora planes. Lo divide en A,B, y C.

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18
Q

Cuando esta indicado el antibiótico en Diarrea?

A

Cuando hay sangre y moco con duración > 7 dias.

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19
Q

Cuales son los datos clínicos de deshidratacion moderada?

A

no luce bien, respuesta a estímulos alterada ( irritabilidad, letargia), disminución cantidad orina, mucosas secas, ojos hundidos, taquicardia, turgencia de piel disminuida

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20
Q

Cuales son los sinos de choque?

A

Disminución de la conciencia, ausencia de orina, piel pálida, extremidades frías, pulsos periféricos ausentes, hipotension.

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21
Q

Cuales son las 5 cepas de E coli relacionados con Diarrea?

A

ECET ECEP, ECEA, ECEH, ECEI

22
Q

Patogenia de E coli Entero Patogena (ECEP)?

A

Adherencia al enterocito … eliminación de microvellosidades … salida masiva de iones a la luz + secreción de enterotoxinas

23
Q

Cuales son las características de diarrea por ECEP?

A

Acuosa, leve. Casi exclusiva < 2 años +- fiebre y vomito.

24
Q

Patogenia de E coli Entero Hemorragico? (ECEH) O157:H7

A

produce verotoxinas VT1 y VT2 ( inducen muerte celular), rel con toxina Shigella Dysenteriae tipo I , bloqueo de actividad de proteinas

25
Q

Que características podemos encontrar en ECEH?

A

Diarrea acuosa, posteriormente sanguinolenta, luego colitis hemorragica. Puede causar SHU.

26
Q

Patogenia de EC. enteroagregativa? (ECEA)

A

Colonización de mucosa ( agregación) .. producción de endotoxinas

27
Q

Que características podemos encontrar en ECEA ?

A

diarrea acuosa prolongada (> 14 dias)

28
Q

Patogenia de EC enterotoxigenica (ECET)?

A

produccionde enterotoxina termoestable y labil … estimulacion de la actividad simpatica del enterocito … perdida de agua y ES

29
Q

Que características podemos encontrar en ECET?

A

AUTOLIMITADA 1-5 DIAS, HECES ACUOSAS Y CALAMBRES ABDOMINALES. REL CON VIAJEROS.

30
Q

Patogenia de EC entero invasiva ( ECEI):

A

Adherencia a vellosidades, endocitosis multiplicacion y diseminacion

31
Q

Que características podemos encontrar en ECEI?

A

Fiebre elevada y disentería bacteriana, Puede haber sangre. Hay leucos en las heces

32
Q

Cual es la unica que se le puede dar antibiotico?

A

Viajero (ECEC) Azitromicina por 3 dias o, como alternativa, cefixima, TMP/SMZ, Ciprofloxacino.

33
Q

Cuales son los patotipos que podemos encontrar diarrea sanguinolenta?

A

ECEH y ECEI

34
Q

Patotipo de EC relacionado con diarrea del viajero?

A

ECET

35
Q

Cual es el patogeno que causa la Colera?

A

V Cholerae

36
Q

Cual es la regla de los 5 en colera?

A

> 5 años, > 5 evacuaciones en 24 hrs, < 5 dias de evolucion

37
Q

Cual es la via de transmisión del cólera?

A

Principalmente con mariscos contaminados

38
Q

Cual es el cuadro clinico de colera?

A

Diarrea acuosa voluminosa, deshidratacion, deposición agua de arroz, cólicos abdominales, acidosis.

39
Q

Cual es la prueba dx para Colera?

A

Cultivo en agar Sucrosa, sales biliares o Ac EN SUERO vs V. Cholerae

40
Q

Cual seria el tx para deshidratacion plan B en diarrea?

A

1° 4 hrs VOS a razon de 100 ml/kg si hay vomito pasa a plan C

41
Q

Cuales antibióticos se puedes usar en la cólera?

A

Adultos tetraciclina o TMP/SMZ, 5 > 15 años usar doxiciclina, Si < 5 años: eritromicina

42
Q

Cual es el principal serotipo relacionado con colera?

A

01, Tor.

43
Q

Shigella a que grupo pertenece?

A

Aerobico facultativo gram -,

44
Q

Que es lo que produce la Shigella?

A

Toxina Shiga, provoca daño renal y vaso sanguineos pequeños = SHU

45
Q

Patogenia de Shigella

A

INGESTA … ILEON Y YEYUNO … MULTIPLICACION … COLON … ALT DE MEMBRANA … INVASION … INFLAMACION … DISEMINACION

46
Q

Cuadro clinico de Shigellosis?

A

Deposiion acuosa o blanda … fiebre alta + calambres + molestias + tenesmo + heces mucosanguinolentas

47
Q

Cual es el serotipo mas agresivo y que ocaciona, Shigella?

A

1, ocaciona septicemia, colitis pseudomembranosa, megacolon, SHU.

48
Q

Cual seria el dx de Shigellosis?

A

muestra de heces : presencia de lactoferrina fecal en frotis con tincion de azul metileno

49
Q

Tx de Shigelosis?

A

Solo en casos graves: azitromicina o ceftriaxona.

50
Q

Cual es el tx de segunda eleccion en Shigellosis?

A

Cefixima o TM/SMZ.

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