Enfermedades GI

Question 1

Principal virus relacionado con diarrea aguda:

Answer 1

Rotavirus

Question 2

Cuales son los criterios para antibioticoterapia en diarrea aguda?

Answer 2

Moco y/o sangre + fiebre; viajes al extranjero, sospecha de sepsis

Question 3

Principales agentes de infecciones entericas en < 5 años?

Answer 3

rotavirus, norovirus, adenovirus, campylobacter, Salmonella

Question 4

Principales agentes de infecciones entericas en > 5 años?

Answer 4

Campylobacter, Salmonella, Rotavirus y adenovirus

Question 5

Como podemos clasificar a la diarrea?

Answer 5

Segun su duracion, inflamacion, mecanismo, caracteristicas, grado de deshidratacion

Question 6

Cual es la clasificacion de la duracion en las diarreas?

Answer 6

Aguda < 7 dias, Prolongada 7-14 dias, persistente 14 a 30 dias, crónica > 30 dias

Question 7

Cual es la clasificación segun las características de la diarrea?

Answer 7

liquida o disenterica ( con sangre/ moco / pus)

Question 8

Cual es la clasificacion de deshidratacion? en diarreas

Answer 8

Leve < 3%, mod 3-9% grave > 9%

Question 9

Segun el ionograma, como se clasifica la deshidratacion?

Answer 9

Hipotónica < 130 mEq Na, Isotónica 130-150 mEq Na, Hipertónica > 150 mEq Na

Question 10

En GEPI viral, cual es la pricnial via de transmicion y con que ambiente se relaciona?

Answer 10

Fecal-oral, relacionada con guardera, meses mas frios de climas tempranos

Question 11

Cual es la fisiopatologia en GEPI viral}?

Answer 11

Disminución de absorción de sal y agua, desequilibrio entre abs y secreción de liquido, malabs de carbohidratos complejos

Question 12

Cual es el periodo de incubación del rotavirus?

Answer 12

Incubación de 1-3 días posteriormente diarrea acuosa entre 24 y 48 hrs

Question 13

Cuanto tiempo pueden persistir síntomas de diarrea de origen viral?

Answer 13

3 y 8 dias, puede haber deshidratacion

Question 14

Cuales el principal tratamiento de GEPI viral?

Answer 14

VSO

Question 15

Cual es el esquema de vacacional del rotavirus?

Answer 15

2,4 y 6 meses

Question 16

Cual es la definicion de diarrea?

Answer 16

Disminucion en la consistencia o incremento de la frecuencia ( > 3 en 24 hrs) +- fiebre, vomito, con duracion < 7 dias y no > a 14

Question 17

En que consiste el metodo Dhaka?

Answer 17

evalúa la deshidratacion y elabora planes. Lo divide en A,B, y C.

Question 18

Cuando esta indicado el antibiótico en Diarrea?

Answer 18

Cuando hay sangre y moco con duración > 7 dias.

Question 19

Cuales son los datos clínicos de deshidratacion moderada?

Answer 19

no luce bien, respuesta a estímulos alterada ( irritabilidad, letargia), disminución cantidad orina, mucosas secas, ojos hundidos, taquicardia, turgencia de piel disminuida

Question 20

Cuales son los sinos de choque?

Answer 20

Disminución de la conciencia, ausencia de orina, piel pálida, extremidades frías, pulsos periféricos ausentes, hipotension.

Question 21

Cuales son las 5 cepas de E coli relacionados con Diarrea?

Answer 21

ECET ECEP, ECEA, ECEH, ECEI

Question 22

Patogenia de E coli Entero Patogena (ECEP)?

Answer 22

Adherencia al enterocito … eliminación de microvellosidades … salida masiva de iones a la luz + secreción de enterotoxinas

Question 23

Cuales son las características de diarrea por ECEP?

Answer 23

Acuosa, leve. Casi exclusiva < 2 años +- fiebre y vomito.

Question 24

Patogenia de E coli Entero Hemorragico? (ECEH) O157:H7

Answer 24

produce verotoxinas VT1 y VT2 ( inducen muerte celular), rel con toxina Shigella Dysenteriae tipo I , bloqueo de actividad de proteinas

Question 25

Que características podemos encontrar en ECEH?

Answer 25

Diarrea acuosa, posteriormente sanguinolenta, luego colitis hemorragica. Puede causar SHU.

Question 26

Patogenia de EC. enteroagregativa? (ECEA)

Answer 26

Colonización de mucosa ( agregación) .. producción de endotoxinas

Question 27

Que características podemos encontrar en ECEA ?

Answer 27

diarrea acuosa prolongada (> 14 dias)

Question 28

Patogenia de EC enterotoxigenica (ECET)?

Answer 28

produccionde enterotoxina termoestable y labil ... estimulacion de la actividad simpatica del enterocito ... perdida de agua y ES

Question 29

Que características podemos encontrar en ECET?

Answer 29

AUTOLIMITADA 1-5 DIAS, HECES ACUOSAS Y CALAMBRES ABDOMINALES. REL CON VIAJEROS.

Question 30

Patogenia de EC entero invasiva ( ECEI):

Answer 30

Adherencia a vellosidades, endocitosis multiplicacion y diseminacion

Question 31

Que características podemos encontrar en ECEI?

Answer 31

Fiebre elevada y disentería bacteriana, Puede haber sangre. Hay leucos en las heces

Question 32

Cual es la unica que se le puede dar antibiotico?

Answer 32

Viajero (ECEC) Azitromicina por 3 dias o, como alternativa, cefixima, TMP/SMZ, Ciprofloxacino.

Question 33

Cuales son los patotipos que podemos encontrar diarrea sanguinolenta?

Answer 33

ECEH y ECEI

Question 34

Patotipo de EC relacionado con diarrea del viajero?

Answer 34

ECET

Question 35

Cual es el patogeno que causa la Colera?

Answer 35

V Cholerae

Question 36

Cual es la regla de los 5 en colera?

Answer 36

> 5 años, > 5 evacuaciones en 24 hrs, < 5 dias de evolucion

Question 37

Cual es la via de transmisión del cólera?

Answer 37

Principalmente con mariscos contaminados

Question 38

Cual es el cuadro clinico de colera?

Answer 38

Diarrea acuosa voluminosa, deshidratacion, deposición agua de arroz, cólicos abdominales, acidosis.

Question 39

Cual es la prueba dx para Colera?

Answer 39

Cultivo en agar Sucrosa, sales biliares o Ac EN SUERO vs V. Cholerae

Question 40

Cual seria el tx para deshidratacion plan B en diarrea?

Answer 40

1° 4 hrs VOS a razon de 100 ml/kg si hay vomito pasa a plan C

Question 41

Cuales antibióticos se puedes usar en la cólera?

Answer 41

Adultos tetraciclina o TMP/SMZ, 5 > 15 años usar doxiciclina, Si < 5 años: eritromicina

Question 42

Cual es el principal serotipo relacionado con colera?

Answer 42

01, Tor.

Question 43

Shigella a que grupo pertenece?

Answer 43

Aerobico facultativo gram -,

Question 44

Que es lo que produce la Shigella?

Answer 44

Toxina Shiga, provoca daño renal y vaso sanguineos pequeños = SHU

Question 45

Patogenia de Shigella

Answer 45

INGESTA ... ILEON Y YEYUNO ... MULTIPLICACION ... COLON ... ALT DE MEMBRANA ... INVASION ... INFLAMACION ... DISEMINACION

Question 46

Cuadro clinico de Shigellosis?

Answer 46

Deposiion acuosa o blanda ... fiebre alta + calambres + molestias + tenesmo + heces mucosanguinolentas

Question 47

Cual es el serotipo mas agresivo y que ocaciona, Shigella?

Answer 47

1, ocaciona septicemia, colitis pseudomembranosa, megacolon, SHU.

Question 48

Cual seria el dx de Shigellosis?

Answer 48

muestra de heces : presencia de lactoferrina fecal en frotis con tincion de azul metileno

Question 49

Tx de Shigelosis?

Answer 49

Solo en casos graves: azitromicina o ceftriaxona.

Question 50

Cual es el tx de segunda eleccion en Shigellosis?

Answer 50

Cefixima o TM/SMZ.