ENFERMEDADES DE LA PLEURA Flashcards

1
Q

¿Cuál es el primer signo radiológico de derrame pleural?

A

Borramiento del ángulo costo diafragmático

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Q

¿Cuál es el signo radiológico más típico del derrame pleural?

A

Curva de Ellis Damoiseau

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3
Q

La mejor forma de localizar un derrame encapsulado es:

A

Ecografía de tórax

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4
Q

Los síntomas del derrame pleural incluyen:

A

MV -
VV-
Matidez +

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5
Q

Para diferenciar en una Rx de Tx un derrame pleural de una atelectasia hemos de mirar:

A

Mediastino

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6
Q

La causa más común de derrame pleural en nuestro medio es:

A

ICC

  • También lo es del trasudativo
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7
Q

La causa más común de exudado pleural es:

A

Derrame paraneumónico

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8
Q

Ante una derrame pleural con glucosa muy baja (menor de 30mg/dl) debemos pensar en:

A

TBC
Empiema
Artritis reumatoide

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9
Q

Ante un derrame pleural con la amilasa elevada (>140) pensaremos en:

A

Pancreatitis

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10
Q

Si en el líquido pleural vemos neutrofilia pensaremos en:

A

Empiema

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11
Q

¿En qué situación ponemos un drenaje con tubo de tórax ante un derrame paraneumónico?

A

Si es complicada o complejo

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12
Q

LDH más de 1000 en nuestro País en la vida práctica lo interpretamos como:

A

Empiema

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13
Q

La presencia de linfocitosis relativa en líquido pleural orienta al diagnóstico de:

A

TBC
Neoplasia

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14
Q

La presencia de eosinófilos en líquido pleural orienta al diagnóstico de:

A

Parasitosis
Inmunológicas
Farmacológicas

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15
Q

La presencia de más de un 5% de células mesoteliales en líquido pleural obliga a
buscar….y descarta ……..

A

Neoplasias - TBC

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16
Q

Un derrame con hematocrito > 1% orienta a:_______ y si es mas de 50%: ____

A

Cuadro crónico (Neoplasia o TBC) - Hemotórax traumático

17
Q

Para el diagnóstico de derrame pleural tuberculoso, qué parámetros buscaremos en el líquido pleural?….

A

ADA

18
Q

Si con el análisis del líquido pleural no hemos conseguido un diagnóstico etiológico, el siguiente paso será:

A

Biopsia de pleura

19
Q

Si la biopsia percutánea pleural no nos ha dado el diagnóstico, procederemos a:

A

Videotoracoscopia (VATS)

20
Q

Las neoplasias que producen con mayor frecuencia derrame pleural son:

A

Pulmón
Mama
Páncreas

21
Q

Si un derrame paraneumónico está loculado la actitud es:

A

Drenaje con Ecografía

22
Q

Si fracasa el Drenaje con Ecografía para un derrame paraneumónico loculado, cual es el siguiente paso a seguir?

A

Toracotomia

23
Q

Ante un derrame pleural maligno, el tratamiento es:

A
  • Tubo de drenaje torácico: Si px tiene <6 meses de vida
  • Pleurodesis: Si px tiene >6 meses de vida
24
Q

Se define quilotórax como:

A

Triglicéridos ≥ 110

25
Q

Las causas de quilotórax son…..y el tratamiento

A

Traumáticas - TDT + octreotide

  • Si fracasa el tto: pleurodesis
26
Q

¿Que es un pseudoquilotórax?…… y sus causas?

A

Colesterol > 250

TBC, Artritis reumatoide

27
Q

El mesotelioma maligno suele deberse a la exposición a……y su forma de presentación habitual es:

A

asbesto - bases bilaterales

28
Q

La Rx de Tx en inspiración y espiración es un técnica que se utiliza para el diagnóstico
de:

A

Neumotórax pequeños

29
Q

¿En qué pacientes se produce el neumotórax primario?

A

Joven, delgado, adolescente en crecimiento

30
Q

Un neumotórax requiere drenaje y aspiración con tubo de tórax si:

A

> 30%

31
Q

Primera medida en caso de neumotórax a tensión:

A

Aguja 2EIC LMC