Enfermedades autoinmunes Flashcards

1
Q

Qué es la tolerancia inmunológica

A

Mecanismos que protegen al individuo contra linfocitos potencialmente autorreactivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿En que consiste la tolerancia central?

A

Eliminación de clonas de células T o B antes de que las células
maduren si poseen receptores que reconocen antígenos propios con afinidad mayor que un nivel bajo de afinidad umbral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Dónde ocurre la tolerancia central?

A

En órganos linfoides primarios (médula ósea y timo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Torna inactivos o anérgicos a
los linfocitos presentes en tejidos linfoides secundarios

A

Tolerancia periférica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Qué es la autoinmunidad?

A

Reacciones inapropiadas del sistema contra componentes propios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ejemplos de enfermedades autoinmunes

A

Psoriasis
Esclerosis múltiples
DM1
Colitis ulcerativa
Artritis reumatoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En circunstancias normales, el encuentro del sistema
inmunitario con un _________lleva a una ________,
pero la presentación del antígeno en alguna forma alterna puede causar ____________ o falta de respuesta del sistema

A

antígeno / inmunorreacción / tolerancia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Los antígenos que inducen tolerancia

A

Tolerógenos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Qué puede definir que un antígeno sea?

A

-Dosis altas de antígeno
-Persistencia del antígeno en el hospedador
-Introducción por vía intravenosa u oral
-Ausencia de coadyuvantes
-Bajas concentraciones de coestimuladores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

La tolerancia central ______ el desarrollo de células T y B autorreactivas

A

limita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mecanismo dominante para mantener la tolerancia

A

Deleción al principio de la maduración de clonas de
linfocitos que podrían reaccionar con componentes
propios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cual es el fin de la deleción al principio de la maduración de clonas de linfocitos?

A

Modificar los receptores de las clonas para reducir la afinidad por antígenos propios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mecanismo de tolerancia central en linfocitos T

A

-Deleción clonal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mecanismo de tolerancia periférica en linfocitos T

A

Deleción clonal
Anergia linfocitaria
Regulación por Treg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mecanismo de tolerancia central en linfocitos B

A

Deleción clonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mecanismo de tolerancia periférica en linfocitos B

A

Deleción clonal
Anergia linfocitaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mecanismo de tolerancia periférica en células NK

A

Anergia inducida por receptores inhibidores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Si un ratón transgénico que expresa HEL como antígeno propio se cruza con uno que expresa anti-HEL las células B autorreactivas del ratón que resulte de la cruza sufrirán ___________ y algunas otras __________

A

Eliminación / edición del receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Es la falta de respuesta a
es5mulos antigénicos

A

Anergia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

La tolerancia central no es un proceso infalible y no
elimina por completo todos los posibles linfocitos autorreactivos porque:

A

1) No todos los antígenos propios se expresan en los
órganos linfoides centrales (donde ocurre la selección
negativa)
2) Existe un umbral necesario de afinidad por antígenos
propios antes de que se activen la deleción clonal. Algunas sobreviven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

La tolerancia periférica _______ las células autorreactivas en circulación

A

Regula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Las células ______ aminoran
procesos autoinmunitarios.

A

T reguladoras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Es una consecuencia de riesgo del secuestro del antígeno

A

Que nunca sea
encontrado por linfocitos en desarrollo, y no se establece
tolerancia a este

24
Q

¿Que provoca una enfermedad autoinmune?

A

Fracaso en los procesos de tolerancia para proteger al hospedador de linf autorreactivos

25
Q

A que se debe el ALPS? (Sx autoinmune linfoproliferativo)

A

Mutaciones en Fas

26
Q

Qué provoca el sx autoinmune linfoproliferativo

A

Altera la apoptosis

27
Q

Qué hace la proteína AIRE?

A

Regula la presentación de autoantígenos de tejido periférico en cels del timo

28
Q

Que produce un defecto en AIRE?

A

Alteración de la tolerancia central

29
Q

Mutaciones en el gen _____ provocan una alteración en la formación de cels Treg

A

Foxp3

30
Q

Ejemplos de enfermedades autoinmunitarias mediadas por lesión celular directa

A

Tiroiditis de Hashimoto
* Anemias autoinmunitarias
* Síndrome de Goodpasture
* Diabetes mellitus insulinodependiente

31
Q

La enfermedad de Graves y la miastenia grave son enfermedades mediadas por…

A

Autoanticuerpos estimuladores o bloqueadores

32
Q

En ella, el organismo produce autoanticuerpos y células TH1sensibilizadas específicos contra los antígenos tiroideos.

A

Tiroiditis de Hashimoto

33
Q

Provoca un reacción de hipersensibilidad tardía en la Tiroiditis de Hashimoto

A

Infiltración intensa de la glándula tiroides por linfocitos, macrófagos y células plasmáticas

34
Q

Qué provoca la anemia perniciosa?

A

Autoanticuerpos contra el factor intrínseco en cels parietales gástricas, encargado de la absorción de vit B12, indispensable para la hematopoyesis

35
Q

En él, autoanticuerpos específicos de membranas basales se fijan en glomérulos renales y alveolos pulmonares

A

Sx de Goodpasture

36
Q

Como actúan los anticuerpos agonistas

A

Se unen al receptor de una hormona en lugar del ligando normal y estimulan o bloquean actividad

37
Q

La activación del __________ produce lesión celular directa e ____________ mediada por la acumulación de productos
de su desdoblamiento

A

inflamación

38
Q

En esta enfermedad los pacientes producen autoanticuerpos que se fijan al receptor de TSH e imitan la acción de ésta

A

Enfermedad de Graves

39
Q

La estimulación de las células tiroideas por un autoanticuerpo contra el receptor de TSH provoca…

A

Sobreproducción no regulada de T3 y T4

40
Q

Px con miastenia grave autoanticuerpos que se fijan a los receptores de ____ sobre las placas motrices de los músculos, induciendo __________ celular por el complemento

A

ACh / lisis

41
Q

La miastenia grave está mediada por…

A

Anticuerpos bloqueadores

42
Q

Enfermedad autoinmune que ataca muchos tejidos, entre ellos el renal

A

Lupus eritematoso

43
Q

El diagnóstico de laboratorio del SLE se centra en
anticuerpos ________ que se dirigen contra DNA ,
nucleoproteínas, histonas y RNA nuclear.

A

antinucleares

44
Q

Quienes la padecen producen células T autorreactivas que participan en la formación de lesiones inflamatorias en la vaina de mielina

A

Esclerosis múltiple

45
Q

En la artritis reumatoride los px producen autoanticuerpos de un grupo conocido como ___________ ___________

A

factores reumatoides

46
Q

Menciona los mecanismos propuestos para la inducción de autoinmunidad

A

-Liberación de antígeno secuestrado
-Mimetismo molecular
-Expresión inapropiada de MHC en cels no PDA
-Activación policlonal

47
Q

La exposición ulterior de células T maduras a antígenos __________ puede ocasionar su activación.

A

secuestrados

48
Q

Es un ejemplo de antigeno normalmente secuestrado del sistema inmunitario, en este caso por la barrera hematoencefálica

A

Proteína básica de mielina

49
Q

Es cuando un agente patógeno expresa una región proteínica idéntica o semejante un componente propio en la
configuración de la secuencia primaria

A

Qué es el mimetismo molecular

50
Q

La expresión inapropiada de moléculas MHC clase II puede sensibilizar las células

A

T autorreactivas

51
Q

Las células pancreáticas de individuos con diabetes
mellitus insulinodependiente (IDDM) expresan concentraciones elevadas de moléculas MHC clase I y clase
II, en tanto que las células sanas expresan
concentraciones ______ de moléculas MHC clase I pero no expresan __________

A

bajas / MHC clase II

52
Q

Un traumatismo o una infección vírica de un órgano pueden inducir __________ y por tanto
aumento de las concentraciones de ________ en el órgano afectado

A

inflamación / IFNgamma

53
Q

Ante la inducción de la expresión de MHC II en cels no PDA por IFN gamma puede provocarse…

A

La activación inapropiada de
células TH con consecuencias
autoinmunitarias

54
Q

Si proliferan células B reactivas por este mecanismo, pueden aparecer autoanticuerpos

A

Activación policlonal

55
Q

Son tratamientos para enfermedades autoinmunes

A
  • Administración de fármacos
    inmunosupresores
  • Agentes bloqueantes de la transducción de señales
    mediada por el receptor de la célula T
    (ciclosporina A).
  • Extirpación del timo
  • Plasmaféresis
56
Q
A