Enfermedades autoinmunes Flashcards

1
Q

Qué es la tolerancia inmunológica

A

Mecanismos que protegen al individuo contra linfocitos potencialmente autorreactivos

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2
Q

¿En que consiste la tolerancia central?

A

Eliminación de clonas de células T o B antes de que las células
maduren si poseen receptores que reconocen antígenos propios con afinidad mayor que un nivel bajo de afinidad umbral

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3
Q

¿Dónde ocurre la tolerancia central?

A

En órganos linfoides primarios (médula ósea y timo)

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4
Q

Torna inactivos o anérgicos a
los linfocitos presentes en tejidos linfoides secundarios

A

Tolerancia periférica

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5
Q

¿Qué es la autoinmunidad?

A

Reacciones inapropiadas del sistema contra componentes propios

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6
Q

Ejemplos de enfermedades autoinmunes

A

Psoriasis
Esclerosis múltiples
DM1
Colitis ulcerativa
Artritis reumatoide

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7
Q

En circunstancias normales, el encuentro del sistema
inmunitario con un _________lleva a una ________,
pero la presentación del antígeno en alguna forma alterna puede causar ____________ o falta de respuesta del sistema

A

antígeno / inmunorreacción / tolerancia

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8
Q

Los antígenos que inducen tolerancia

A

Tolerógenos

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9
Q

¿Qué puede definir que un antígeno sea?

A

-Dosis altas de antígeno
-Persistencia del antígeno en el hospedador
-Introducción por vía intravenosa u oral
-Ausencia de coadyuvantes
-Bajas concentraciones de coestimuladores

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10
Q

La tolerancia central ______ el desarrollo de células T y B autorreactivas

A

limita

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11
Q

Mecanismo dominante para mantener la tolerancia

A

Deleción al principio de la maduración de clonas de
linfocitos que podrían reaccionar con componentes
propios

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12
Q

¿Cual es el fin de la deleción al principio de la maduración de clonas de linfocitos?

A

Modificar los receptores de las clonas para reducir la afinidad por antígenos propios

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13
Q

Mecanismo de tolerancia central en linfocitos T

A

-Deleción clonal

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14
Q

Mecanismo de tolerancia periférica en linfocitos T

A

Deleción clonal
Anergia linfocitaria
Regulación por Treg

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15
Q

Mecanismo de tolerancia central en linfocitos B

A

Deleción clonar

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16
Q

Mecanismo de tolerancia periférica en linfocitos B

A

Deleción clonal
Anergia linfocitaria

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17
Q

Mecanismo de tolerancia periférica en células NK

A

Anergia inducida por receptores inhibidores

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18
Q

Si un ratón transgénico que expresa HEL como antígeno propio se cruza con uno que expresa anti-HEL las células B autorreactivas del ratón que resulte de la cruza sufrirán ___________ y algunas otras __________

A

Eliminación / edición del receptor

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19
Q

Es la falta de respuesta a
es5mulos antigénicos

A

Anergia

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20
Q

La tolerancia central no es un proceso infalible y no
elimina por completo todos los posibles linfocitos autorreactivos porque:

A

1) No todos los antígenos propios se expresan en los
órganos linfoides centrales (donde ocurre la selección
negativa)
2) Existe un umbral necesario de afinidad por antígenos
propios antes de que se activen la deleción clonal. Algunas sobreviven

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21
Q

La tolerancia periférica _______ las células autorreactivas en circulación

A

Regula

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22
Q

Las células ______ aminoran
procesos autoinmunitarios.

A

T reguladoras

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23
Q

Es una consecuencia de riesgo del secuestro del antígeno

A

Que nunca sea
encontrado por linfocitos en desarrollo, y no se establece
tolerancia a este

24
Q

¿Que provoca una enfermedad autoinmune?

A

Fracaso en los procesos de tolerancia para proteger al hospedador de linf autorreactivos

25
A que se debe el ALPS? (Sx autoinmune linfoproliferativo)
Mutaciones en Fas
26
Qué provoca el sx autoinmune linfoproliferativo
Altera la apoptosis
27
Qué hace la proteína AIRE?
Regula la presentación de autoantígenos de tejido periférico en cels del timo
28
Que produce un defecto en AIRE?
Alteración de la tolerancia central
29
Mutaciones en el gen _____ provocan una alteración en la formación de cels Treg
Foxp3
30
Ejemplos de enfermedades autoinmunitarias mediadas por lesión celular directa
Tiroiditis de Hashimoto * Anemias autoinmunitarias * Síndrome de Goodpasture * Diabetes mellitus insulinodependiente
31
La enfermedad de Graves y la miastenia grave son enfermedades mediadas por...
Autoanticuerpos estimuladores o bloqueadores
32
En ella, el organismo produce autoanticuerpos y células TH1sensibilizadas específicos contra los antígenos tiroideos.
Tiroiditis de Hashimoto
33
Provoca un reacción de hipersensibilidad tardía en la Tiroiditis de Hashimoto
Infiltración intensa de la glándula tiroides por linfocitos, macrófagos y células plasmáticas
34
Qué provoca la anemia perniciosa?
Autoanticuerpos contra el factor intrínseco en cels parietales gástricas, encargado de la absorción de vit B12, indispensable para la hematopoyesis
35
En él, autoanticuerpos específicos de membranas basales se fijan en glomérulos renales y alveolos pulmonares
Sx de Goodpasture
36
Como actúan los anticuerpos agonistas
Se unen al receptor de una hormona en lugar del ligando normal y estimulan o bloquean actividad
37
La activación del __________ produce lesión celular directa e ____________ mediada por la acumulación de productos de su desdoblamiento
inflamación
38
En esta enfermedad los pacientes producen autoanticuerpos que se fijan al receptor de TSH e imitan la acción de ésta
Enfermedad de Graves
39
La estimulación de las células tiroideas por un autoanticuerpo contra el receptor de TSH provoca...
Sobreproducción no regulada de T3 y T4
40
Px con miastenia grave autoanticuerpos que se fijan a los receptores de ____ sobre las placas motrices de los músculos, induciendo __________ celular por el complemento
ACh / lisis
41
La miastenia grave está mediada por...
Anticuerpos bloqueadores
42
Enfermedad autoinmune que ataca muchos tejidos, entre ellos el renal
Lupus eritematoso
43
El diagnóstico de laboratorio del SLE se centra en anticuerpos ________ que se dirigen contra DNA , nucleoproteínas, histonas y RNA nuclear.
antinucleares
44
Quienes la padecen producen células T autorreactivas que participan en la formación de lesiones inflamatorias en la vaina de mielina
Esclerosis múltiple
45
En la artritis reumatoride los px producen autoanticuerpos de un grupo conocido como ___________ ___________
factores reumatoides
46
Menciona los mecanismos propuestos para la inducción de autoinmunidad
-Liberación de antígeno secuestrado -Mimetismo molecular -Expresión inapropiada de MHC en cels no PDA -Activación policlonal
47
La exposición ulterior de células T maduras a antígenos __________ puede ocasionar su activación.
secuestrados
48
Es un ejemplo de antigeno normalmente secuestrado del sistema inmunitario, en este caso por la barrera hematoencefálica
Proteína básica de mielina
49
Es cuando un agente patógeno expresa una región proteínica idéntica o semejante un componente propio en la configuración de la secuencia primaria
Qué es el mimetismo molecular
50
La expresión inapropiada de moléculas MHC clase II puede sensibilizar las células
T autorreactivas
51
Las células pancreáticas de individuos con diabetes mellitus insulinodependiente (IDDM) expresan concentraciones elevadas de moléculas MHC clase I y clase II, en tanto que las células sanas expresan concentraciones ______ de moléculas MHC clase I pero no expresan __________
bajas / MHC clase II
52
Un traumatismo o una infección vírica de un órgano pueden inducir __________ y por tanto aumento de las concentraciones de ________ en el órgano afectado
inflamación / IFNgamma
53
Ante la inducción de la expresión de MHC II en cels no PDA por IFN gamma puede provocarse...
La activación inapropiada de células TH con consecuencias autoinmunitarias
54
Si proliferan células B reactivas por este mecanismo, pueden aparecer autoanticuerpos
Activación policlonal
55
Son tratamientos para enfermedades autoinmunes
* Administración de fármacos inmunosupresores * Agentes bloqueantes de la transducción de señales mediada por el receptor de la célula T (ciclosporina A). * Extirpación del timo * Plasmaféresis
56