Enfermedad parenquima pulmonar Flashcards
Estructuras incluidas en el intercambio de gases
- Alveolos
- Microvascularizacion pulmonar
- Tejidos intersticilales
Sintomatologia de enfermedad del parenquima pulmonar
• Tos • Intolerancia al ejercicio • Taquipnea • Jadeo excesivo • Incremento de esfuerzo respiratorio (distrés respiratorio) Esfuerzo inspiratorio y espiratorio
Menos comunes • Hemoptisis (sgre en tos) • Colapso o síncope • Cianosis • Muerte (gatos)
SI vemos Hemoptisis es especifico ?
La Hemoptisis es muy indicativo de patología del parénquima pulmonar
4 enfermedades del pulmon
- Neumonia bacteriana
- Edema pulmonar no cardiogenico
- Tumores/masas pulmonares
- Otras neurmonia
Prevalenci neumonia bacteriana
+ en jovenes
+ en perros
Etiologia mas comun de las neumonia bacterianas
Infecciones mixta (E.coli, Bordetella, Pasteurella) C.E aspiracion -> anaerobios
Sintomatologia neumonia bacteriana
- Tos (productiva > no productiva)
- Descarga nasal (siempre investigar la descarga nasal)
- Intolerancia al ejercicio
- Fiebre
- Disnea/taquipnea
- Anorexia
- Apatía
- Pérdida de peso
- Sibilancias
- Crepitaciones
- Cianosis
- Deshidratación
Se puede usar de forma empirica los AB en neumonia bacteriana ?
No usar AB en neumonías sin cultivo previo: genera mucha resistencia
Tratamiento neumonia bacteriana no complicada
- Doxiciclina y Azitromicina (Mycoplasma, B. Bronchiseptica)
- Amoxicilina (S. Equi subespecie zoopidemicus)
- Amoxicilina-clavulámico (Staphylococcus
Tratamiento neumonia por aspiracion
- Amoxicilina (22 mg/kg bid PO, SC)
- Ampicilina (22 mg/kg tid IV)
- Amoxicilina – clavulánico (perro: 11 mg/kg; gatos: 12,5 mg/kg tid IVL, q12h PO)
- Cefazolina (25 mg/kg q6 – 8h, IV)
- Cefalexina (22-25 mg/kg bid, PO)
Tratamiento neumonia con sepsi s
Gram -
• Enrofloxacino (perros: 5-20 mg/kg sid IV, SC, PO, IM)
• Marbofloxacino (gatos: 2,7-5,5 mg/kg sid IV, PO, SC, IM)
Gram +
• Ampicilina (22 a 30 mg/kg q6-8h IV)
• Clindamicina (10 mg/kg bid IV, IM, PO)
Edema no cardiogenico origen
el no cardiogénico por alteración del endotelio (aumento de la
permeabilidad vascular).
Edema cardiogenico origen
El edema cardiogénico se produce por hipertensión;
Sintomas edemas cardiogenico
- Intolerancia al ejercicio
- Tos productiva
- Distrés respiratorio
- Posición ortopneica
- Taquipnea
- Cianosis
- Hemoptisis → no suele haber en casos cardiogénico
- Sibilancias y crepitaciones
Tratamiento
edema neurogenico
- Furosemida (por su patogenia se beneficia parcialmente)
- Resuelve en 48 a 72 horas si se preserva la función respiratoria y neurológica
- ¿Bloqueadores alfa 2? ¿Dobutamina?