Enfermedad del trofoblasto Flashcards
La enf. del trofoblasto se caracteriza por:
Proliferación de células sincitiales y de Langhans del trofoblasto –> degeneración de vellosidades coriales
Cual es la presentación más común de la enf.?
Mola hidatiforme
FR
- Nacer jodido
- Nacer asiatico
- Embarazo molar previo
Dos modalidades de la mola hidatiiforme
- Completa
- Parcial
Características de la completa
- Cariotipo 23X, fertilizado y se divide en 46 XX
- común
- Alto riesgo de malignización
Características de la parcial
- Concepción anormal benigna que contiene tejido embrionario
- Fecundación de óvulo normal (23X) por dos espermatozoides (X y Y) –> 69 XXY
Diagnóstico mola:
- Clínico: expulsión de vesículas características
- Hemorragia uterina entre 6-10 SDG
- Crecimiento mayor de lo esperado para la edad gestacional
El patrón característico por USG es:
Patrón en tormenta de nieve
Finalmente, para englobar el diagnóstico, está conformado de tal forma qué::
- Clínica + USG + Cuantificación hGC =90%
Tratamiento mola completa/incompleta:
AMEU –> método de elección. se manda a patología
LIU –> aplicación de prostaglandinas
El coriocarcinoma se define como:
- Proliferación maligna del tejido citotrofoblástico, sin vellosidades coriales
Sitio más común de metástasis del coriocarcinoma:
- Pulmón
- Vagina
Cual es el tratamiento de elección para la neoplasia trofoblástica gestacional de alto riesgo?
Esquema EMA-CO –> metástasis a cerebro, hígado u otros sitios
Radioterapia –> Si hay metástasis cerebrales
