Enfermedad de Hansen Flashcards
Agente causante de Enf. de Hansen
M. leprae
Características generales de la bacteria M. leprae
- Bacilo
- Débilmente gram (+)
- AAR
- No se puede cultivar
- Crecimiento intracelular
Mecanismo de transmisión
- Contacto directo
- Inhalación de secreciones
Animal relacionado con focos endémicos de enf. de Hansen
Armadillos
Menciona la clínica de enfermedad en la forma tuberculoide
- Escasas PLACAS HIPOPIGMENTADAS con centros planos, bordes elevados y anestésicas
- Afectación ASIMÉTRICA
Menciona la clínica de enfermedad en la forma lepromatosa
- NÓDULOS eritematosos
- Madarosis
- Facie leonina
- Afección nerviosa SIMÉTRICA en “guante y calcetín”
Consecuencias importantes de la enfermedad de hansen
Daño a nervios periféricos
Menciona en qué consiste el “Fenómeno de Lucio”
Máculas purpúricas que evolucionan a úlceras necróticas en lepra lepromatosa
Describe la reacción de Mitsuda y en qué tipo de lepra se presenta positiva
- Prueba de lepromina
- Pápula a las 3-4 semanas
- Positiva en lepra tuberculoide (Neg. en lepromatosa)
Mejor método diagnóstico para Enf. de Hansen
Histopatológico
Hallazgos histológicos en lepra tuberculoide
Células de Langhans
Hallazgos histológicos en lepra lepromatosa
Células de Virchow
Tinción que se puede realizar a la secreción o lesión cutánea
Ziehl-Neelsen
Tratamiento de elección para Lepra lepromatosa
“DR C 24”
-Dapsona
-Rifampicina
-Clofazimina
Por 24 meses
Tratamiento de elección para Lepra tuberculoide
“DR 6”
-Dapsona
-Rifampicina
Por 6 meses
Menciona en cuanto tiempo se nota las mejoría clínica y la resolución de la enfermedad tras el tratamiento
- Mejoría: Primeros meses de Tx
- Resolución de lesiones: 1-2 años post termino de Tx
En qué forma de presentación se puede encontrar hipergammaglobulinemia
Lepra lepromatosa
Estado reaccional que presenta cada forma de lepra
- Lepra lepromatosa: Reacción tipo II
- Lepra tuberculoide: Sin reacción
A que hace referencia los términos “paucibacilar” y “multibacilar”?
- Multibacilar (L. lepromatosa): Forma severa por inmunocompromiso.
- Paucibacilar (L. tuberculoide): Menos severa, defensas altas.
