Enfermedad de Hansen

Question 1

Agente causante de Enf. de Hansen

Answer 1

M. leprae

Question 2

Características generales de la bacteria M. leprae

Answer 2

• Bacilo
• Débilmente gram (+)
• AAR
• No se puede cultivar
• Crecimiento intracelular

Question 3

Mecanismo de transmisión

Answer 3

• Contacto directo

- Inhalación de secreciones

Question 4

Animal relacionado con focos endémicos de enf. de Hansen

Answer 4

Armadillos

Question 5

Menciona la clínica de enfermedad en la forma tuberculoide

Answer 5

• Escasas PLACAS HIPOPIGMENTADAS con centros planos, bordes elevados y anestésicas
• Afectación ASIMÉTRICA

Question 6

Menciona la clínica de enfermedad en la forma lepromatosa

Answer 6

• NÓDULOS eritematosos
• Madarosis
• Facie leonina
• Afección nerviosa SIMÉTRICA en “guante y calcetín”

Question 7

Consecuencias importantes de la enfermedad de hansen

Answer 7

Daño a nervios periféricos

Question 8

Menciona en qué consiste el “Fenómeno de Lucio”

Answer 8

Máculas purpúricas que evolucionan a úlceras necróticas en lepra lepromatosa

Question 9

Describe la reacción de Mitsuda y en qué tipo de lepra se presenta positiva

Answer 9

• Prueba de lepromina
• Pápula a las 3-4 semanas
• Positiva en lepra tuberculoide (Neg. en lepromatosa)

Question 10

Mejor método diagnóstico para Enf. de Hansen

Answer 10

Histopatológico

Question 11

Hallazgos histológicos en lepra tuberculoide

Answer 11

Células de Langhans

Question 12

Hallazgos histológicos en lepra lepromatosa

Answer 12

Células de Virchow

Question 13

Tinción que se puede realizar a la secreción o lesión cutánea

Answer 13

Ziehl-Neelsen

Question 14

Tratamiento de elección para Lepra lepromatosa

Answer 14

“DR C 24”

-Dapsona
-Rifampicina
-Clofazimina
Por 24 meses

Question 15

Tratamiento de elección para Lepra tuberculoide

Answer 15

“DR 6”

-Dapsona
-Rifampicina
Por 6 meses

Question 16

Menciona en cuanto tiempo se nota las mejoría clínica y la resolución de la enfermedad tras el tratamiento

Answer 16

• Mejoría: Primeros meses de Tx

- Resolución de lesiones: 1-2 años post termino de Tx

Question 17

En qué forma de presentación se puede encontrar hipergammaglobulinemia

Answer 17

Lepra lepromatosa

Question 18

Estado reaccional que presenta cada forma de lepra

Answer 18

• Lepra lepromatosa: Reacción tipo II

- Lepra tuberculoide: Sin reacción

Question 19

A que hace referencia los términos “paucibacilar” y “multibacilar”?

Answer 19

• Multibacilar (L. lepromatosa): Forma severa por inmunocompromiso.
• Paucibacilar (L. tuberculoide): Menos severa, defensas altas.