Enfermedad Aorto-iliaca Flashcards
A que se debe la enfermedad aorto iliaca oclusiva
A la aterosclerosis Que va desde la porción distal de la aorta hasta el nivel femoral
Otra: es menos común que se limite a la porción distal de la aorta y a iliacas primitivas
Que es el síndrome de Leriche
✨claudicación de cadera,muslo y pantorrilla
✨ausencia de pulsos femorales
✨impotencia
Los dedos esta hipersensibles, fríos y hay dolor pero SI HAY PULSOS
Síntomas de la enfermedad aorto iliaca
✨claudicación
✨ateroembolia distal
✨exploración física veremos pulsos femorales disminuidos, soplos pélvicos
¿Qué es la ateroembolia distal?
Es la rotura de placas ateroescleroticas y puede causar síndrome de dedo azul
¿En quienes esta indicada la arteriografia?
Se reserva para pacientes que se van a someter a revascularización quirúrgica o percutanea
Tratamiento de la enfermedad aortoiliaca oclusiva
Conservador
✨En pacientes asintomáticos no requiere tx
✨En pacientes con claudicación se debe intentar tratamiento conservador:
✨ejercicio
✨modificación de factores de riesgo
✨pentoxifilina/Cilostazol
Revascularización en quienes esta indicada
En aquellos px que presenten:
✨claudicación intermitente
✨dolor isquemico en reposo
✨pérdida histica
¿Qué es la Intervención percutánea?
La angioplastia y endoprotesis del segmento aortoiliaco es el procedimiento preferido ante la oclusion de segmentos cortos.
¿Cuáles son los 2 procedimientos quirúrgicos?
✨Endarteroctomia aortoiliaca: que es la extracción quirúrgica abierta de la placa
✨Procedimientos de derivación
¿En quienes es más común el síndrome de Leriche?
✨hombre de 50-80 años y actualmente en mujeres por incremento de tabaquismo
Cuales son las pruebas de gabinete no invasivas
✨toma de presiones, índice brazo tobillo va a está muy alterado
✨US doppler
¿Qué es el efecto ventu?
Ese lo vemos en en el Us doppler, es el efecto que provoca los soplos, con mis palabras es cuando la arteria está tapada entonces el flujo viene alentado y apendejado cuando pasa por la obstrucción aumenta de velocidad y pum soplo y efecto ventu cucha cucha
¿Cual es el procedimiento standar de oro en esta enfermedad?
Bypass (Derivación Aorto-Bifemoral)
