Enfermagem Cirúrgica Flashcards
Em quais períodos são utilizados a Lista de Verificação de Segurança na Cirurgia?
- Antes da indução anestésica;
- Antes da incisão cirúrgica;
- Antes do paciente sair da sala de operação.
Cite, pelo menos, 3 pontos analisados no primeiro momento da aplicação da Lista de Verificação de Segurança.
- Identificação do paciente
- Demarcação do local
- Alergia conhecida.
- Se a cirurgia tem risco de perda sanguínea >500ml ou 7mL/kg na criança
- Oximetro de pulso e em funcionamento
- Verificação de Segurança anestésica
- Via aérea difícil
Cite, pelo menos, 3 pontos verificados no segundo momento da Lista de Verificação de Segurança
- Confirmar se todos os membros da equipe se apresentaram pelo nome e função
- Cirurgião, anestesista e eq de enfermagem confirmar juntos (nome do pct, sítio cirúrgico e o procedimento)
- Possibilidade de eventos críticos: Cirurgião (quais etapas críticas? Duração da operação? Perda sanguínea prevista?)
Anestesista (há alguma preocupação específica com o pct?) E equipe de Enf (materiais necessários - instrumentais, próteses… - dentro da validade de esterilização e com os indicadores? Há questões relacionadas a equipamentos ou quaisquer preocupação?) - profilaxia antimicrobiana realizada em até 1h?
- As imagens essenciais estão disponíveis?
Cite, pelo menos, 3 pontos verificados na terceira etapa da aplicação da Losta de Verificação de Segurança
- Registro completo do procedimento;
- contagem de instrumentais, compressas e agulhas;
- Como a amostra para anatomia patológica está identificada;
- Se há algum problema com equipamento para ser resolvido;
- O cirurgião, anestesista e equipe de enfermagem revisam preocupações essenciais e o manejo do paciente
Defina o tipo de cirurgia considerada como eletiva
Cirurgia que pode aguardar, existe um pré agendamento. O paciente deve operar-se, mas não é um caso de urgência. Ex.: hérnia simples
Defina o tipo de cirurgia considera como de emergência
O paciente não pode esperar, deve ser encaminhado ao CC assim que possível e o quadro clínico é potencialmente fatal.
Defina o tipo de cirurgia considera de urgência
Paciente necessita realizar a cirurgia, porém pode aguardar dentro de 24 a 30h, por não possuir risco tão iminente de morte.
Defina a cirurgia diagnóstico
Tem a finalidade de investigar, explorar. Ex.: laparotomia exploratória, biopsia.
Defina cirurgia curativa
Cirurgia com intuito de resolver uma condição clínica. Ex.: retirada de amígdala inflamada, retirada de tumor.
Defina a cirurgia reparadora
Cirurgia que tem a finalidade restaurar uma área afetada, incluído por múltiplas feridas. Ex.: enxerto de pele
Defina a cirurgia reparadora
Cirurgia que tem a finalidade restaurar uma área afetada, incluído por múltiplas feridas. Ex.: enxerto de pele
Defina cirurgia paliativa
Aliviar um sintoma ou corrigir um problema que não tem cura
Defina cirurgia reconstrutiva ou estética
Cirurgia que tem finalidade de remodelar. Ex.: mamoplastia
Defina cirurgia de reabilitação
Corrigir uma dor incapacitante. Ex.: artroplastia total
Defina cirurgia necessária
O pct precisa fazer a cirurgia. Ex.: catarata
Defina cirurgia opcional
Decisão do pct. Ex.: cirurgia estética
Quanto ao tempo, classifique uma cirurgia de porte I
Tem duração de ATÉ 2H
Quanto ao tempo, classifique uma cirurgia de porte II
Tem duração entre 2 a 4h
Quanto ao tempo, classifique uma cirurgia de porte III
Tem duração ente 4 a 6h
Quanto ao tempo, classifique uma cirurgia de porte IV
Tem duração > 6h
Fale o que se sabe sobre a tricotomia pré-operatória
Não seve ser feita de rotina. Caso precise, os pelos deve ser removidos com um tricotomizador elétrico, fora da SO e imediatamente antes da cirurgia.
OBS.: o uso de lâminas está contraindicado.
Qual medida profilática se deve tomar para pcts com potencial para entubação orotraqueal?
Fazer higiene oral e de preferência com clorexidina 0,12%
Cite, pelo menos, 3 objetivos essenciais para a cirurgia segura
Objetivo 1. A equipe operará o paciente certo e o sítio cirúrgico certo.
Objetivo 2. A equipe usará métodos conhecidos para impedir danos na
administração de anestésicos, enquanto protege o paciente da dor.
Objetivo 3. A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para perda
de via aérea ou de função respiratória que ameacem a vida.
Objetiva 4. A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para o risco
de grandes perdas sanguíneas.
Objetivo 5. A equipe evitará a indução de reação adversa a drogas ou reação
alérgica sabidamente de risco ao paciente.
Objetivo 6. A equipe usará de maneira sistemática, métodos conhecidos para
minimizar o risco de infecção do sítio cirúrgico.
Objetivo 7. A equipe impedirá a retenção inadvertida de compressas ou
instrumentos nas feridas cirúrgicas.
Objetivo 8. A equipe manterá seguros e identificará precisamente todos os
espécimes cirúrgicos.
Objetivo 9. A equipe se comunicará efetivamente e trocará informações críticas
para a condução segura da operação.
Objetivo 10. Os hospitais e os sistemas de saúde pública estabelecerão vigilância
de rotina sobre a capacidade, volume e resultados cirúrgicos.
