Endometriose Flashcards
1
Q
Endometriose
A
- Tecido endometrial FUNCIONAL, glândulas e estroma endometrial em locais que não a cavidade uterina, principalmente ovário (endometrioma), ligamento redondo, cavidade pélvica e peritônio
- Doença inflamatória benigna estrogênio dependente
- Prevalência de 5-10% em mulheres em idade reprodutiva. 50% dos casos de infertilidade e dor pélvica
- maior ocorrência durante a menacme, maior ocorrência em nuliparas
2
Q
Endometriose quadro clínico
A
Dor pélvica crônica, infertilidade e dispareunia de profundidade
Pode ter alterações intestinais e urinárias cíclicas
3
Q
Endometriose DX
A
- Padrão ouro é a observação direta com biópsia (laparoscopia ou laparotomia)
- usg tv: endometrioma
- RNM - boa visualização
- USG de abdome e TV com preparo intestinal para pesquisa de endometriose - boa visualização
- Marcadoe CA125 - não é bom para diagnóstico e sim para acompanhamento
4
Q
Endometriose tto
A
- Medicamentoso: criação de ambiente hipoestrogenico e amenorreia
ACO contínuo combinado ou progestageno
DIENOGESTE (progestageno que atua atrofiando focos - sem ação anticoncepcional comprovada)
Análogos de GnRH - cirúrgico:
Tratamento conservador coagulação de focos e exérese cirúrgica dos cistos
Único tratamento para endometrioma é a cirurgia, que tem indicação para endometriomas >5cm
Distorção tubo ovariana tem indicação de cirurgia para retirada de aderências
