Endokrin Sistem Farmakolojisi

Question 1

Direkt olarak hedef dokuda etkisini gösteren hormonlar

Answer 1

Prolaktin
Arka hipofiz hormonları (vazopressin,oksitosin)

Question 2

Akromegalide büyüme hormonu antagonisti

Answer 2

Pegvisomant

Question 3

Growth hormone

Answer 3

GHRH (+)
Somatostatin (-)
Jak/stat res etkiler
Somatomedin-C (IGF-1) ve Somatomedin-A (IGF-2) aracılığıyla gerçekleştirir

Question 4

KC glikojenolizi artırır
Anti insülinik etki gösterir ve hiperglisemi yapar

Answer 4

GH

Question 5

GH endikasyonları

Answer 5

Prader willi send
Turner send
Ama laron tipi cücelikte etkisiz (hedef hde BH res eksik old için)

Question 6

Kontrendike GH

Answer 6

Bromokriptin
Somatostatin GH salınımını azaltır

Question 7

Reseptör antagonisti akromegalş Ted kullanılan

Answer 7

Pegvisomant

Question 8

GH eks tedavisinde kullanılan preparatlar

Answer 8

Somatropin insan gh
Somatrem rekombinant insan gh
İgf1
Mekasermin rekombinant insan ıgf1
Mekasermin rinfabat

Question 9

Epifizi kapanmış olanlarda ve aktif şüpheli neoplazm olanlarda kullanılmamalıdır

Answer 9

GH eks kullanılan preparatlar

Question 10

GH yan etki

Answer 10

Hiperglisemi

Question 11

GHRH analogları

Answer 11

Morelinler
Tesamorelin
Sermorelin
Somatorelin
Masimorelin

Question 12

Dipeptidil peptidaz-4 (DPP4) tarafından parçalanmayan GHRH analoğudur
Etki süresi uzundur
HIV ilişkili lipodistrofi Ted kullanılır

Answer 12

Tesamorelin

Question 13

GIS damarlarında vazokonstrüksiyon yapar ve motilitesini inhibe eder

Answer 13

Somatostatin

Question 14

Somatostatin sentetik türevleri ve safra taşı yapanlar

Answer 14

Oktreotid(en potent)
Lanreotid
Vapreotid
Reotidler yaniii

Question 15

Reotid yeni türev
ACTH inhibe eder
Akromegali ve cushing hast kullanılır

Answer 15

Pasireotid

Question 16

Akromegali tedavisinde somatostatin analogları olan reotidler uzun etkiler

Answer 16

Hiperglisemi yapıcı etkileri düşüktür
IGF1 normalize eder
Oktreotid lanreotid vapreotid pasireotid

Question 17

Akromegali tedavisinde dopamin D2 res agonisti etki yapan ergot türevidir

Answer 17

Bromokriptin ve kabergolin

Question 18

GH res antagonisti
Akromegali ted SC verilir
IGF1 düzeyini azaltır KC enzimlerini yükseltir

Answer 18

Pegvisomant

Question 19

GnRH ve analogları en potent olanı SC

Answer 19

Histrelin

Question 20

GnRH ve analoglarından en zayıf olanı SC/IM

Answer 20

Leuprolid

Question 21

İlk 10 gün gonadotropin ve seks sterodilerinin salgılanmasını artırırken 10 günden sonra res duyarsızlaşır, gonadotropin ve seks sterodilerin salgılanmasını azaltır

Answer 21

Anti FSH LH östrojen progesteron androjen etki yaparak tıbbi KASTRASYONA neden olur

Question 22

GnRH endikasyonları

Answer 22

İnfertilite
Gecikmiş durmuş puberte tedavisi
Meme ve over ca
Prostat ca
Kontrollü over hiperstimülasyonu

Question 23

GnRH yan etkileri

Answer 23

Osteoporoz kas kitlesinde zayıflama ödem jinekomasti hematokrit azalması

Question 24

GnRH antagonisti
Endometriozis kaynaklı ağrı tedavisinde miyom ve ağır adet kanama Ted çalışma devam

Answer 24

Elagoliks

Question 25

FSH LH hCG infertilite Ted en sık kullanımı

Answer 25

İn vitro fertilizasyonda (IVF) ovulasyon hiperstimülasyonu

Question 26

GnRH preparatları

Answer 26

hMG (insan menopozal gonadotropin) FSH preparatları(ürofolliteopin,follitropin alfa ve beta) LH preparatı(lutropin alfa) hCG idrar

Question 27

Hipotalamustaki santral östrojen res bloke eder antiöstrojenik FSH LH salınımını artırır İnfertilite Ted kullanılır

Answer 27

Klomifen sitrat

Question 28

Laktasyonda Primer hormon Süt proteinlerinin yapımını arttırır

Answer 28

Prolaktin

Question 29

Dopamin inhibe eder

Answer 29

PL salımını inhibe eder

Question 30

PL aşırı salgılanmasına neden olur FSH ve LHı inhibe ederek seksüel fonksiyonları etkiler Overler üzerine direkt etkisi ile steroidegenezi inhibe eder

Answer 30

Hiperprolaktinemi

Question 31

Kadında galaktore oligomenore amenore ve hirşutizm Erkekte erektil disfonksiyon ve jinekomasti yapan

Answer 31

Hiperprolaktinemi

Question 32

Hiperprolaktinemi tedavisinde ne kullanılır

Answer 32

Kabergolin (uzun etkili ve kalbi bozar) Quinagolid ( bromokriptine dirençli veya tolere edemeyen olgularda kullanılabilir. Cushing send da kullan) Tergurid(serotonin res antagonisti ve dopamin res Agonisti)

Question 33

Kalpte + inotrop etki yapar Kolesterol esterazı aktive eder

Answer 33

ACTH etkisi

Question 34

Aşırı ACTH salgılanıyorsa ACTH on hipofiz kaynaklı olup olmadığını teşhisinde yararlanılır

Answer 34

Kortikorelin ovin

Question 35

ACTH sentetik preparatı Adrenal yetmezlik düşünülen hastalarda Kortizol cevabı test etmek için kemoterapi destek

Answer 35

Tetrakozaktid

Question 36

T4 KC kalp ve böbreklerde hangi enzimle T3 e dönüştürülür

Answer 36

5 deiyonidaz enzimleri yardımı ile

Question 37

5 deiyonidaz enzimini bloke ederek tiroksinin aktifleşmesini önlerler

Answer 37

Kortikosteroidler kortizol

Question 38

5 deioyonidaz enzimini bloke ederek tiroksinin aktifleşmesini önleyen ler

Answer 38

Propiltiurasil Propranolol Amiodaron Tioamidler İopanoik asit Kortikosteroidler

Question 39

Hipotiroidi tedavisi

Answer 39

Levotiroksin (T4) başla Yaşlılarda ve kalp hastalığı olanlarda dozu azalt

Question 40

T4+T3= ?

Answer 40

Liyotriks

Question 41

T4 içeren levotiroksin (klasik tedavi) Na etkisi daha uzun sürer geç başlar

Answer 41

T3 içeren liyotironin Na etkisi daha çabuk başlar eliminasyon ömrü kısadır. Miksödem koması gibi acil durumlarda kullanılır

Question 42

Safra asidi bağlayan

Answer 42

Kolestiramin,kolestipol,kolesevelam

Question 43

Hipertiroidi belirtileri

Answer 43

Çarpıntı ve ekzoftalmi

Question 44

Hipertiroidi tedavisinde

Answer 44

Tiyoüre türevleri Metimazol Karbimazol Propiltiurasil Metiltiourasil ( Metimazol, propiltiurasilden 10 kat daha etkilidir)

Question 45

Tiroid peroksidaz inhibisyonu

Answer 45

Tiyoüre türevleri tirozine bağlanmasını inhibe eder

Question 46

Tip 1-5 deiodinazı inhibe ederek T4 ve T3 dönüşümünü inhibe eder ✓✓✓ hamilelerde ilk tercihtir Etkisi en çabuk başlayan en kısa sürendir PP daha sıkı bağlandığı için süte ve plasentaya en az geçendir

Answer 46

Propiltiourasil

Question 47

Antitiroid ilaçlar yan etkileri

Answer 47

Kolestatik sarılık Guatrejen etki

Question 48

İyot girişini inhibe eden anyonik ilaçlar

Answer 48

Tiyosiyonat Perklorat Perteknetat Nitrat ✓✓✓ en güçlüsü perklorattır

Question 49

Beta adrenerjik blokerler

Answer 49

Propranolol yüksek dozda T4=> T3 dönüşümünü inhibe eder

Question 50

Doğum ve sezeryan sonrası uterşn kanama kontrolü İkinci trimesterde abort kullanılabilir

Answer 50

Oksitosin endikasyonları

Question 51

Kalp yetmezliği ve IV bolus hipotansiftir

Answer 51

Oksitosin yan etki

Question 52

Oksitosin kontrendike

Answer 52

Hipertansif gebelerde

Question 53

Oksitosin reseptör antagonistleri

Answer 53

Atosiban tokolitik amaçlı kullanılabilir

Question 54

Vazopressin ADH

Answer 54

V1 res KC de glikojenolizis Damarda vazokonstrüksiyon