Endocrinologia - Suprarrenais

Question 1

Endocrinologia - Suprarrenais

Hormônios secretados em cada divisão cortical das suprarrenais (3)

Answer 1

Question 2

Endocrinologia - Suprarrenais

Hormônios produzidos em região medular das suprarrenais

Answer 2

Catecolaminas

Question 3

Endocrinologia - Suprarrenais

CRH

Answer 3

Hormônio liberador de corticotropina

Hipotalâmico

Question 4

Endocrinologia - Suprarrenais

ACTH

Answer 4

Hormônio adrenocorticotrófico

Hipofisário

Question 5

Endocrinologia - Suprarrenais

Hormônio adrenal responsável pelo feedback negativo no eixo hipotálamo-hipofisário

Answer 5

Cortisol

Question 6

Endocrinologia - Suprarrenais

Regulação da aldosterona

Answer 6

SRAA → não é regulado pelo eixo HH

Question 7

Endocrinologia - Suprarrenais

Estimulos fisiológicos da ação da aldosterona (2)

Answer 7

• Hipovolemia
• Hipocalemia

Question 8

Endocrinologia - Suprarrenais

Achados frente a excesso de aldosterona (2)

Answer 8

• Hipertensão pela reabsorção de Na
• Alcalose metabólica + Hipocalemia

Question 9

Endocrinologia - Suprarrenais

Achados frente a falta de aldosterona (2)

Answer 9

• Não reabsorve Na → Hipotensão
• Acidose metabólica + Hipercalemia

Question 10

Endocrinologia - Suprarrenais

Cortisol (2)

Answer 10

Hormônio catabólico
- Contra-insulínico
- ↑Gliconeogênese e glicogenólise (disponibiliza glicose)

Proteção contra jejum prolongado e evita ação exacerbada de sistema imune.

Question 11

Endocrinologia - Suprarrenais

Ação do cortisol em linfócitos

Answer 11

Redução de linfócitos por reduzir citocinas, prostaglandinas, diminuindo a capacidade de proliferação dos linfócitos.

Question 12

Endocrinologia - Suprarrenais

Atuação do cortisol sobre os macrófagos

Answer 12

Redução dos macrófagos por diminuir o recrutamento através das citocinas. Reduz também sua capacidade fagocitária e poder bactericida.

Question 13

Endocrinologia - Suprarrenais

Atuação do cortisol sobre os eosinófilos

Answer 13

Redução de eosinófilos por promover sua apoptose

Question 14

Endocrinologia - Suprarrenais

Ação do cortisol sobre os basófilos

Answer 14

Redução de basófilos e sua consequente degranulação de histamina, bradicinina e serotonina.

Question 15

Endocrinologia - Suprarrenais

Ação do cortisol sobre neutrófilos

Answer 15

Aumento de neutrófilos por diminuir sua aderência à parede endotelial.

Leucocitose com neutrofilia sem desvio.

Question 16

Endocrinologia - Suprarrenais

Ação do cortisol sobre proteínas

Answer 16

Redução do depósito de proteínas por degradação para substratos necessários para a produção de glicose.

Principalmente de cintura escapular e pélvica.

Question 17

Endocrinologia - Suprarrenais

Ação do corticoide sobre as catecolaminas

Answer 17

Ação permissiva às catecolaminas aumentando a expressão de seus receptores.

Question 19

Endocrinologia - Suprarrenais

Insuficiência adrenal primária X secundária

Answer 19

Question 20

Endocrinologia - Suprarrenais

Insuficiência adrenal primária (4)

Answer 20

• ↓ Cortisol
• ↓ Aldosterona
• ↓Androgênios
• ↑↑↑ ACTH

Question 20

Endocrinologia - Suprarrenais

Insuficiência adrenal secundária (3)

Answer 20

• ↓↓↓ACTH e cortisol
• Androgênios normais ou baixos
• Aldosterona normal

Question 21

Endocrinologia - Suprarrenais

Medicamentos que alteram o metabolismo do cortisol (2)

Answer 21

• Cetoconazol
• Topiramato

Question 22

Endocrinologia - Suprarrenais

POMC

Answer 22

Precursor de ACTH que aumenta com a demanda por maior secreção. Ao ser clivado, libera MSH que é hormônio melanotrófico causando hiperpigmentação de cicatrizes, áreas de atrito e áreas fotoexpostas.

Question 23

Endocrinologia - Suprarrenais

Insuficiência adrenal que cursa com hiperpigmentação

Answer 23

PRIMÁRIA

Primária = Pele, exclusiva da primária.

Question 24

# Endocrinologia - **Suprarrenais** Diagnóstico de insuficiência adrenal

Answer 24

Question 25

# Endocrinologia - **Suprarrenais** Teste confirmatórios de insuficiência adrenal (2)

Answer 25

Se resultados de **cortisol** sérico ou salivar **das 8h entre 3 e 18 mcg/dl.** - Estimulação com ACTH sintético - Tolerância à glicose