endocrinologia

Question 1

o que é a hiperglicemia

Answer 1

aumento de glicose no sangue/soro/plasma

Question 2

quais sistemas podem ser acometidos pela hiperglicemia

Answer 2

• renal
• urológico
• oftalmico
• nervoso

Question 3

qual é o nível normal de glicemia do animal

Answer 3

80 a 110

Question 4

o que pode alterar os níveis de glicemia

Answer 4

• jejum
• estresse
• logo após refeição (até 150 é normal)

Question 5

quais são os sinais clínicos da hiperglicemia

Answer 5

• poliúria
• polidpsia
• polifagia
• perda de peso
• depressão do SNC em casos graves
• feridas que não cicatrizam
• catarata

Question 6

quais são as causas da hiperglicemia

Answer 6

• uso baixo da glicose
• produção elevada da glicose: pós-prandial, fármacos, neoplasias pancreáticas, estresse
• administração parental de nutrientes calóricos
• erro de laboratório: raro mas pode acontecer quando animal tem muita gordura

Question 7

o que pode alterar os níveis de glicemia da amostra

Answer 7

• glicocorticóides
• adrenalina
• soro lipêdemico, ictérico ou com hemólise
• separar o soro no máximo 1h após a coleta
• refrigerar ou congelar amostra
• armazenar em frasco errado

Question 8

qual o diagnóstico da hiperglicemia

Answer 8

• histórico de sinais clínicos
• evitar estresse na coleta (cuidar com calibre de agulha, muito fino causa hemólise)
• fazer jejum de 12h pra dosagem sanguínea
• compara com urina

Question 9

qual exame não é confiável fazer em laboratório humano

Answer 9

hemograma, pois hemacea é menor

Question 10

qual o tratamento da hiperglicemia

Answer 10

• diminuir estresse
• interromper medicamentos diabetogênicos
• administrar líquidos sem glicose
• oferecer dieta rica em fibras e proteínas, evitar alimento úmido (sache tem muito carboidrato)
• insulina de curta duração ou regular se necessário

Question 11

quais o 3 tipos de insulina e quantas horas cada uma dura

Answer 11

• curta duração: 2h
• regular: 12h
• longa duração: 24h

Question 12

qual a monitoração da curva glicemica

Answer 12

• jejum de 12h
• dosagem
• alimentação
• aplicação de insulina
• esperar 1h
• aferir glicose
• espera 2 a 3h
• aferir glicose
• espera 2 a 3h
• aferi glicose
• depois de 12h de aplicação aferir: se estive muito baixo espera pra aplicar denovo; se não estiver abaixando ajusta dose

Question 13

como a diabetes com cetoacidose é classificada

Answer 13

emergência

Question 14

qual o valor de referência para o animal ser diagnosticado com diabetes com cetoacidose

Answer 14

acima de 250

Question 15

o que é a diabetes com cetoacidose e o que pode ocasiona-la

Answer 15

• hiperglicemia associada com acidose metabólica e desidratação
• desidratação origina-se da diurese osmótica

Question 16

quais animais são mais atingidos pela diabetes com cetoacidose

Answer 16

• cães fêmea
• gatos macho

Question 17

quais os sinais clínicos da diabetes com cetoacidose

Answer 17

• poliúria
• polidipsia ou adipsia
• letargia
• vômito
• taquipnéia
• hipotermia
• perda de peso
• halitose com odor fétido: cetose causa necrose da língua

Question 18

quais as formas para diagnosticar a diabetes com cetoacidose

Answer 18

• dosagem de glicemia
• hemogasometria
• dosagem de enzimas hepáticas: altera por ter vários danos
• hemograma: hiperproteinemia e em gatos, anemia por corpúsculo de heinz

Question 19

qual o tratamento da diabetes com cetoacidose

Answer 19

• administrar insulina a vida toda: fazer curva glicemica no início
• cuidado com fluidoterapia
• suplementação de potássio: avaliar a concentração sanguínea para calcular dose; avaliar micção antes de suplementar

Question 20

qual a dosagem de insulina da diabetes com cetoacidose

Answer 20

• 0,2u/kg
• SC
• NPH lenta (regular) ou ultralenta (longa)

Question 21

o que é a diabetes melito

Answer 21

hiperglicemia em jejum com glicosúria

Question 22

quais os tipo da diabetes melito

Answer 22

• 1: insulino dependente
• 2: não insulino dependente (acontece mais em gatos)

Question 23

quais as formas de diagnóstico da diabetes melito

Answer 23

• freestayle: implante que precisa de trico ampla e antissepsia; sai fácil
• aferir glicose: ponta da orelha, coxim ou lábio; fazer antissepsia com álcool e esperar secar para não hemolisar

Question 24

tratamento da diabetes melito

Answer 24

• curva glicemica com animal internado
• atividade física constante
• dieta para obesos: diminuir carboidratos e alimentos úmidos
• dieta para magros/caquéticos: alimentação com fibras e proteína de boa qualidade
• coincidir administração de insulina com alimentação

Question 25

qual o risco caso a diabetes melito não seja corrigida corretamente

Answer 25

catarata

Question 26

qual o risco em superdosagens no tratamento de diabetes melito

Answer 26

• crises epiléticas
• coma

Question 27

qual o tipo de diabetes melito que acontece em gatos

Answer 27

2

Question 28

o que a diabetes melito em gatos causa

Answer 28

• lipidose
• insuficiência hepática
• infecção do trato urinário

Question 29

qual idade a diabetes melito em gatos costuma acontecer

Answer 29

8 a 13 anos

Question 30

qual os sinais clínicos da diabetes melito em gatos

Answer 30

• poliúria ou polidipsia
• tardio: anorexia, letargia e vômito
• obesidade comperda de peso recente
• icterícia

Question 31

quais as formas de diagnóstico para a diabetes melito em gatos

Answer 31

• hiperglicemia: acima de 200mg/dl
• FA, ALT e AST aumentadas
• glicosúria

Question 32

qual o tratamento para a diabetes melito em gatos

Answer 32

• castrar quando for fêmea: progesterona interfere
• insulina NPH, SC a cada 12h: 0,25 a 0,5u/kg
• ajusta dosagem de acordo com resposta indvidual
• glipizida 2,5mg/kg BID, via oral: associar a nutrição adequada; fazer quando não tem histórico de lipidose pois pode causar lesão hepática