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Examenes prieto > Endocrino > Flashcards

Endocrino Flashcards

1
Q

Criterios dx Sx metabólico

ATPIII

A

3 de:

  • TA >130/85
  • Gluc ayuno ≥ 100
  • HDL <40H, <50M
  • Cintura ≥102H, ≥88M
  • TGs ≥150
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Q

Fisiopato más aceptada del sx metabólico

A

Resistencia a la insulina

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3
Q

1er y principal paso en tx INICIAL sx metabólico

A

Restricción calórica y actividad física moderada

O sea pérdida de peso

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4
Q

Factor contribuyente principal de hiperinsulinemia en sx metabólico

A

Ácidos grasos libres

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5
Q

Fármacos que disminuye resistencia insulina

A

Biguanida= metformina

Tiazolidinedionas

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6
Q

Fármaco elección en manejo de lípidos TGs y el de elección

A

Fibratos: gemfibrozil o fenofibrato

Elección= FENOFIBRATO

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7
Q

Efecto hiperinsulinemia en px con sx metabólico

A

Hiperuricemia que a su vez contribuye a la HTA

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8
Q

Fármaco que inhibe absorción intestinal de grasas usado en reducción peso en obesidad y sx meatbólico

A

Orlistat

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9
Q

Fármaco supresor apetito en tx obesidad y sx metabólico

A

Fentermina sólo x 3 meses

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10
Q

Tx antihipertensivo elección en sx metabólico

A

IECA o ARA II

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11
Q

Circunferencia adominal recomendada para hombres

A

<94

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12
Q

Principal FR desarrollo insulinorresistencia

A

OBESIDAD

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13
Q

Fármaco alternativo a metformina en tx DM2

A

inhibidores DPP4

Ej. sitagliptina

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14
Q

Mecanismo acción metformina

A

Activa AMP hepática = inhibe gluconeogénesis y lipogénesis

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15
Q

EA metformina

A

+ Gastrointestinales: anorexia, náusea, vómito, molestia, diarrea

  • Deficiencia B12
  • Acidosis láctica
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16
Q

Cúando se contraindica metformina

A

IR, IH

Creat >1.4m, 1.5h, TFG <30

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17
Q

Meta glucosa ayuno DM2

A

Glucosa ayuno 70-130

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18
Q

Mecanismo sitagliptina, vildagliptina, linagliptina, saxagliptina, alogliptina

A

Inhibición DPP4 para prolongar GLP1 y GIP endógenos

19
Q

EA acarbosa

A

Flatulencia

20
Q

Agonistas GLP-1 aislado de la saliva de lagarto venenoso (monstruo Gila)

A

Exenatide

21
Q

Tx hipoglucemiante que se recomienda en hígado graso

A

tiazolidinedionas: pioglitazona, rosiglitazona

22
Q

EA que se observa al combinar metformina con tiazolidinediona

A

Ganancia ponderal

23
Q

Estimulan la liberación de insulina de células beta

A

Sulfonilureas: gliburida, tolbutamida

24
Q

Antidiabéticos no recomendados en cardiopatía clase III, IV NYHA

A

Tiazolidinedionas

25
Q

Meta IMC control de peso

A

< 25

26
Q

Dosis máxima metformina

A

2,500mg

27
Q

EA sulfonilureas

A

Hipoglucemia

28
Q

Estatina recomendada en diabetes + enfermedad coronaria aguda

A

ATORVASTATINA

29
Q

Fármaco antidiabético que se asocia a pancreatitis

A

Agonistas a GLP-1, linagliptina

30
Q

Fármaco antidiabético que se asocia a CA vejiga, retención líquidos, riesgo fractura

A

Pioglitazona

31
Q

Tx elección inicial DM2 y alternativa

A

Metformina -> inhibidores DDP-4 (sitagliptina, las gliptinas)

32
Q

Manejo EHH

A

SS 0.9%, insulina 0.1U/kg + infusión y luego SC

33
Q

Alteración hidroelectrolítica que habitualmente acompaña a CAD

A

HIPOKALEMIA

34
Q

Manejo CAD

A

SS 0.9%, luego infusión insulina, al llegar a <200-250 dar sol glucosada 5%

35
Q

Indicación bicarbonato de sodio en CAD

A

pH <6.9

400ml + 20 mEq KCL hasta pH >7

36
Q

Cúando se debe cambiar a insulina SC en CAD

A

Cuando pueda comer

37
Q

Tx HTA DM2

A

IECA, ARA II

38
Q

TFG que dx ERC

A

<60ml/min/1.73m2

39
Q

Método tamizaje ERC

A

Relación albúmina/creatinina orina

40
Q

Método tamizaje ERC

A

Relación albúmina/creatinina orina ≥ 30mg/g

41
Q

Tx elección neuropatía diabética dolorosa

A

Pregabalina -> amitriptilina y otros 3ciclicos -> duloxetina

42
Q

Dx 1ra elección neuropatía periférica

A

Monofilamento 5,07 semmesWeinstein

43
Q

Tx hipoglucemia inducida x insulina

A

Glucagón y valorar en 15 min

Examenes prieto (3 decks)

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