Endocrino Flashcards
Déficits hormonales asociados en hipotiroidismo secundario o central?
ACTH
CORTISOL
Patrón más común de dislipidemia asociado a DM2?
HIPERTRIGLICERIDEMIA
Mecanismo de acción de las Estatinas?
INHIBEN HMG CoA REDUCTASA
Tríada de Whipple
1) HIPOGLUCEMIA <60
2) SÍNTOMAS NEUROLOGICOS DE HIPOGLUCEMIA
3) RESPONDE A APLICACIÓN DE GLUCOSA
Laboratorios en Insulinoma?
- INSULINA AUMENTADA
- PEPTIDO C AUMENTADO
- PROINSULONA AUMENTADA
Valores de ACTH en Síndrome de Cushing suprarrenal?
ACTH <5pg/ml (ACTH INDEPENDIENTE)
Valores de ACTH en Enfermedad de Cushing o Síndrome de Cushing ectópico?
ACTH >20pg/dl (ACTH DEPENDIENTE)
Complicación por hipomagnesemia severa?
HIPOPARATORIOIDISMO (Ca BAJO)
Hipertensión súbita con elevación brusca de renina?
TROMBOSIS DE LA ARTERIA RENAL (X ISQUEMIA RENAL)
Funciones metabólicas principales de la Somatotropina (GH)?
AUMENTA LA PRODUCCION DE PROTEÍNAS
AUMENTA LIBERACIÓN DE ÁCIDOS GRASOS LIBRES
Vitaminas liposolubles?
A
D
E
K
Que sospechas en paciente con HTA (sin edema) y K bajo?
HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO
Que provoca el exceso de Aldosterona? (Labs)
RETENCIÓN DE NA CON HTA
HIPOKALEMIA (X RECAMBIO)
ALCALOSIS METABÓLICA (X HIPOKALEMIA)
Criterios diagnósticos de Hiperaldosteronismo Primario?
- HIPOKALEMIA
- HIPERKALURIA (>30)
- ACTIVIDAD DE RENINA PLASMATICA BAJA (no estimula con furosemide)
- ALDOSTERONA PLASMATICA ELEVADA(no se suprime con sobrecarga de Na o volumen)
Diagnóstico diferencia entre Hiperaldosteronismo primario y Sx de Liddle?
EN HIPERALDOSTERONISMO LA ALDOSTERONA ES ALTA
EN LIDDLE LA ALDOSTERONA ES BAJA
Causa más común de Hiperaldosteronismo Primario?
ADENOMA/HIPERPLASIA SUPRARRENAL
Tratamiento de Hiperaldosteronismo Primario?
ADENOMA-CIRUGÍA
HIPERPLASIA-ESPIRONOLACTONA
Como se diferencia un Hiperaldosteronismo Primario de un secundario?
NIVELES DE RENINA PLASMATICA.
PRIMARIA ES BAJA
SECUNDARIA ES NORMAL O ALTA
Que es el Síndrome de Conn?
ADENOMA SUPRARRENAL PRODUCTOR DE ALDOSTERONA
Médicamente usado en psiquiatría que puede causar Hipotiroidismo?
LITIO
Componentes Del síndrome metabólico?
- HIPERTENSIÓN >130/85
- HIPERGLUCEMIA >100
- HIPERTRIGLICERIDEMIA >150
- HDL BAJO <40H <50M
- OBESIDAD ABDOMINAL >90H >80M
Efecto adverso más severo de la Metformina?
ÁCIDOSIS LÁCTICA
Hormonas con receptores intracelulares? (Citosol)
ESTEROIDEAS
Características de la Insuficiencia suprarrenal primaria (Enfermedad de Addison)?
DEBILIDAD PROGRESIVA, HIPOGLUCEMIA, HIPOMAGREMIA, PERDIDA DE PESO, DÉFICIT DE MINERALOCOTTICOIDES (HIPOKALEMIA, HIPOTENSION ORTOSTATICA, ACIDOSIS METABÓLICA LEVE) E HIPERPIGMENTACIÓN
Características clínicas y de lab de Diabetes Insípida?
POLIURIA, POLIDIPSIA Y SED EXCESIVA EN PACIENTE DESHIDRATADO
OSMOLARIDAD PLASMATICA ELEVADA (>295) + HIPERNATREMIA
OSMOLARIDAD URINARIA DISMINUIDA (BAJA EN NA)
Como se diferencia Diabetes Insípida Nefrogénica de Central?
INYECCIÓN SC DE DESMOPRESINA:
- SI OSMOLARIDAD URINARIA AUMENTA ES CENTRAL
- SI NO HAY RESPUESTA ES NEFROGENICA
Mecanismo de acción de las Biguanidas y un ejemplo?
DISMINUYEN GLUCONEOGENESIS HEPÁTICA
EJ:METFORMINA
Mecanismo de acción de las Sulfunilureas y un ejemplo?
ESTIMULAN LIBERACIÓN DE INSULINA DE ISLOTES PANCREATICOS
GLIBENCLAMIDA
Mecanismo de acción de las tiazolidinedionas y un ejemplo?
DISMINUYEN RESISTENCIA A LA INSULINA ESTIMULANDO PEROXISOMAS GAMMA EN ADIPOCITOS Y MÚSCULO ESTRIADO
PIOGLITAZONA
Mecanismo de acción de las Meglitinidas y un ejemplo?
AUMENTAN LIBERACIÓN DE INSULINA POR CELS PANCREATICAS
REPAGLINIDA
Mecanismo de acción de los inhibidores de la glucosidasa alfa y un ejemplo?
IMPIDEN LA FRAGMENTACIÓN DE DISACARIDOS
ACARBOSA
Indicación para inicio de Insulina en paciente con DM2?
SINTOMAS DE HIPERGLUCEMIA O DESCOMPENSACION AGUDA + HbA1C >8.5%
Metas de control glicémico?
HBA1C <7%
GLUCOSA EN AYUNO <130
Recomendaciones para inicio de tratamiento en DM2 con Insulina??
- GLUCEMIA >300/350 o HbA1C >8.5%
- PERDIDA DE PESO
- DESCOMPENSACION AGUDA
Mecanismo de acción del Metimazol?
INHIBE LA TPO (PEROXIDASA TIROIDEA)
