Endocrino

Question 1

qu’est-ce qui caractérise la maladie d’Addison

Answer 1

Un déficit en hormones corticosurrénales (corstisol et aldostérone) et qui se traduit par une augmentation de l’excrétion du sodium dans l’urine et par une diminution de l’excrétion du potassium

Question 2

quels sont les symptômes associés au déficit en minéralocorticoïdes

Answer 2

• hyponatrémie (Na+ < 135)
• déshydratation (hypovolémie)
• hypoTA
• perte de poids (diminution de la rétention hydrique)
• diminution du débit cardiaque, insuffisance cardiaque

Question 3

nomme les symptômes associés au déficit en glucocorticoïdes

Answer 3

• hypoTA
• hypoglycémie
• hyperpigmentation r/a la diminution du cortisol qui entraine une augmentation de l’ACTH (hormone adénocorticotrope) ce qui stimule les mélanocytes.
• perte de cheveux

Question 4

quel est l’effet de l’hypotension et l’hypoglycémie prolongés chez la personne atteinte de la maladie d’Addison?

Answer 4

un dysfonctionnement neuro-musculaire qui se caractérise par une asthénie (faiblesse extrême) et par une grande fatigue

Question 5

nomme les autres symptômes souvent associés à la maladie d’addison

Answer 5

• no/vo
• anorexie
• syncope/vertiges
• diminution de la tolérance au froid
• hypothermie

Question 6

quel est le danger à redouter avec la maladie d’Addison?

Answer 6

la crise surrénalienne provoquée par un stress quelconque (infection, chx, brûlure, etc.) Celle ci est caractérisée par une hypotension sévère (< 80/40)

Cela peut entrainer le collapsus vasculaire et rapidement le décès.

Question 7

comment traiter une crise surrénalienne

Answer 7

L’administration IV très rapide de corticostéroïdes, sinon mort s’en suit très rapidement.

Question 8

quelles sont les causes de la maladie d’Addison

Answer 8

• auto-immune
• cancer/infection (VIH/TB)
• traumatisme surrénal

Question 9

qu’est-ce que le SIADH

Answer 9

Le SIADH est caractérisé par une sécrétion accrue d’ADH dans des conditions inappropriées (TA et équilibre hydroélectrolytique normaux). Ce syndrome entraine une rétention hydrique et une hyponatrémie par dilution

Question 10

nomme les symptômes associés au SIADH

Answer 10

• no/vo
• hyponatrémie = risque de convulsions
• hypertension crânienne r/a hypervolémie
• coma/décès
• céphalée
• arrêt respiratoire

Question 11

qu’est-ce qui caractérise la maladie de Cushing

Answer 11

une surproduction de cortisol provoqué par soit une prise prolongé de corticostéroïdes ou par un dysfonctionnement des glandes surrénales r/a à une tumeur ou un cancer du poumons à petites cellules

Question 12

quels sont les signes et symptômes de la maladie de Cushing

Answer 12

• hyperTA
• infections à répétition
• prise de poids
• augmentation de la pilosité
• abdomen rond
• ostéoporose

Question 13

quels sont les traitements de l’hyperthyroïdie

Answer 13

1. l’iode radioactif:
   - flush 3 fois au toilette
   - chambre privée les premiers 24h
   restriction de visiteurs les premiers 24h
2. propylthiouracil/methimazole (immunosupresseur)
   - monitorer les globules blancs
3. thyroïdectomie

Question 14

quel est le risque significatif de la thyroïdectiomie subtotale

Answer 14

la tempête thyroïdienne:
- hyperthermie
- hypertension
- tachycardie
- psychose

interventions:
- refroidir

Question 15

quelle médication ne pas donner à quelqu’un avec de l’hypothyroïdie

Answer 15

des médicaments sédatifs tels que le zolpidem