Endocrinien Flashcards
HYPERALDOSTÉRONISME
Causé par?
Cause quoi?
Augmentation d’aldostérone dans le sang
Causé par tumeurs du cortex surrénales
Augmente la rétention d’eau
Faiblesse musculaire causé par perte de potassium
MALADIE D’ADDISON
Causé par?
Insuffisance primaire de la surrénale: hyposécrétion de minéralcorticoïdes (aldostérone) et glucocorticoïdes
La maladie d’Addison provoque quoi dans le sang?
Diminution sodium et glucose
Augmentation du potassium
*Déshydratation et perte de poids
Quel effet particulier a la maladie d’Addison?
Coloration de la peau dû à une augmentation ACTH et MSH en réponse à faible concentration de cortisol
MSH: produit mélanine par mélanocytes
Quel est le traitement de la maladie d’Addison?
Du cortisol
Quels sont les causes/symptomes du syndrome de Cushing?
Hyperfonction des surrénales
Hypersécrétion de cortisol
Redistribution des graisses: face de lune
Causes endogènes (tumeur hypophyse bénigne +++, tumeur surrénalienne) ou traitement de cortisol
-Conséquent à une exposition prolongée au cortisol
Maladie d’addison VS Cushing
Addison: manque de cortisol
Cushing: trop de cortisol
Conséquences de l’augmentation du cortisol dans le corps
Libération d'acides aminés des muscles Difficulté à cicatriser Excès de glucose transformé en gras et s'accumule dans des sites particuliers (abdomen, visage, supraclav) -Obésité facio-tronculaire -Vergetures
Quelles sont les 2 régions et sous-régions des glandes surrénales?
Région 1: Cortex -Zone glomérule -Zone fasciculaire -Zone réticulée Région 2: médulla
Quelles hormones sont associées à chaque zone des surrénales?
- Glomérulaire: minéralcorticoïdes
- Fasciculaire: glucocorticoïdes
- Réticulaire: gonatocorticoïdes
- Médulla: catécholamines
À quoi servent les minéralcorticoïdes?
Régulation des sels minéraux dans le sang
Na+, K+, H+
Quel est le seul minéralcorticoïde important chez l’humain?
L’aldostérone
- Homéostasie sodium dans le sang
- Augmente l’absorption du Na+ par les reins
Par quoi est contrôlé la sécrétion d’aldostérone par les glandes surrénales?
Le système rénine-angio-tensine
Comment fonctionne le système rénine-angio-tensine?
- Production de la rénine ++ par les reins quand diminution de pression sanguine
- Rénine converti angio-tensinogène en angiotensine 1 (dans le sang)
- Angiotensine 1 est converti en angiotensine 2 grâce à ACE dans les poumons
- ANG II circule dans le cortex pour stimuler production d’aldostérone
- Aldostérone augmente la réabsorption du calcium : rétention d’eau + augmentation volume sanguin.
Par quoi les glucocorticoïdes sont sécrétées?
Elles sont sécrétées en réponse à l’ACTH produite par l’adénohypophyse
Elles sont sécrétées par la zone fasciculaire
Le cortisol agit sur quelles cellules de l’organisme?
TOUTES
Effets du cortisol sur 3 cellules de l’organisme: adipocytes, myosites, hépatocytes
Adipocytes: stimule la lipolyse
Myocytes: stimule le catabolisme des protéines (deviennent acides aminés)
Hépatocytes : stimule la néoglucogenèse (tout devient glucose, effet hyperglycémique)
Qu’est-ce qui fait varier la sécrétion du cortisol et quand est-il à son niveau le plus haut?
Le rythme circadien.
++ Le matin
À quoi servent principalement les glucocorticoïdes?
Maintient de la pression sanguine normale
Permissivité pour hormones épinéphrines et néonéphrine: vasodilatation des vaisseaux sanguins
Qu’est-ce qui arrive si concentration élevée de glucorcoticoïdes à long terme?
Hypertension artérielle
Qu’est-ce qui arrive si trop grande concentration de glucocorticoïdes dans le sang?
Destruction globules blancs, atrophie tissus lymphatiques, diminution anticorps (SYSTÈME IMMUNITAIRE TOUCHÉ)
Ralentissement de la formation des os/cartilage
Que sont les gonadocorticoïdes et ils sont produits par qui?
Ce sont des androgènes surrénaliens, les précurseurs d’hormones sexuelles
Produits par zone réticulée
**Faible sécrétion d’androgènes comparés aux gonades
Par quelles hormones le cortisol est-il contrôlé?
CRH (hypothalamus)
ACTH (hypophyse antérieure)
Quels sont les principaux stéroïdes des gonadocorticoïdes?
DHEA, DHEA-sulfate, Andostènedione
DHEA: sulfate = précurseur d’androgène. Comment varie sa production?
En fonction de l’âge.
Augmentation: formation de la zone réticulée (période de l’adrénarche)
-Apparition des poils
-Concentrations décroissantes à partir de 30 ans
Qu’est-ce qui est produit dans la médulla?
Les catécholamines
Qu’est-ce que la médulla?
Ganglion modifié du tronc sympathique du SNA
-Cellules chromatines dépourvues d’axones
Innervée par SNA sympathique
Produit: cathécolamines, noradrénaline et adrénaline
-Ils amplifient les effets SNA lors d’un stress
Quels systèmes collaborent pour la livraison de catécholamines aux cellules cibles?
Système endocrinien et neurologique!
Réponse aux stress: Quand sont impliquées les hormones surrénaliennes?
Lors d’un stress prolongé!
Quelles hormones surrénaliennes jouent un rôle dans le stress et comment?
- Minéralcorticoïdes
- Rétention sodium et eau par reins
- Augmentation du volume sanguin et de la pression artérielle - Glucocorticoïdes
- Conversion protéines/lipides en glucose pour énergie
- Augmentation de la glycémie
- Affaiblissemnt du système immunitaire
Quels sont les 3 problèmes associés aux glandes surrénales?
- Hyperaldostéronisme
- Maladie d’Addison
- Syndrôme de Cushing
Quelles sont les principales hormones sexuelles?
- Progestérone (F)
- Cycle menstruel, corps jaune des ovaires - Estradiol
- Système reproducteur, glandes mammaires, homéostasie osseuse - Testostérone (H)
- Dev des caractères sex, système reproducteur
Les ovaires sont sous le contrôle de quelles hormones?
Ils servent à quoi?
FSH et LH
Ils sécrètent les estrogènes pour le développement et le maintien du système reproducteur féminin: dev des seins et cycle menstruel
Quelles sont les 2 hormones nécessaires à la gestation?
Progestérone et oestrogène
Qui est-ce qui sécrète la progestérone?
Le corps jaune (suite à la rupture du follicule durant l’ovulation)
Que ce passe-t-il au 14e jour du cycle menstruel?
Pic de l’hormone LH : ovulation
À partir de quand sont sécrétées les hormones oestraduol et progestérone pendant le cycle menstruel?
Oestradiol: tout le long
Progestérone: 14 au 28 jour
comment se comporte la température pendant le cycle menstruel?
Augmente du 14 au 28e jour
Qu’est-ce que le syndrome des ovaires poly kystiques?
Production excessive d’endogène par les ovaires.
-Ovulation inefficace: follicules deviennent des petits kystes dans l’ovaire
Quels sont les symptômes du syndrome des ovaires poly kystiques?
- Cycle irrégulier/absence de règles
- Pilosité excessive
- Prise de poids/obésité
- Augmentation de la glycémie
- Obésité
- Infertilité
- *Traitements hormonaux!
Qui est-ce qui produit les androgènes testostérone?
Les cellules interstitielles
Quels sont les effets des stéroïdes anabolisants lors du dopage?
-Stimule anabolisme des protéines par muscles et os
-Augmente masse et force musculaire
-Acnée, perte de cheveux
-Maladie rein/coeur
-Sautes d’humeur, dépression
Chez les femmes: voix grâve, pillosité, menstruations irrégulières
Hommes: dévelop seins, trouble libido, impuissance
Que produit l’effet prolongé des stéroïdes?
Une rétroinihbition sur l’adénohypophyse
Diminution de gonadoo, atrophie testicules, peut conduire à la stérilité!!
Quel est l’effet de l’EPO (produit doppant)
Permet une meilleure utilisation de l’oxygène (produits normalement par les reins).
Ca fait comme si le sang manquait d’oxygène. Augmentation de l’EPO par les reins = augmentation de globules rouges dans le sang!
Quels sont les effets de l’EPO de provenance exogène?
Hypertension, AVC, crise cardiaque
De quoi est constitué la portion endocrine du pancréas?
Ilots de Langerhans
À quoi servent les cellules acini (entourent les ilots)
Sécrètent un fluide contenant des enzymes digestives qui sont envoyées dans le petit intestin