Endocrí Flashcards
La causa más frecuente de muerte en pacientes diabéticos es la
macroangiopatía díabética y principalmente por IAM.
SIADH debe sospecharse siempre en todo paciente con hiponatremia (Na <135) y …
hipoosmolaridad plasmática (<275 mosm/kg)
osmolaridad en orina inadecuadamente elevada (>100 mosm/Kg)
pero sin edemas, ni hipotensión ortostática ni signos de deshidratación
Tumor hipofisari més freq
No funcionant
Freq tumors funcionants hipofisaris
Prolactinoma GH ACTH LH/FSH TSH
Riscs derivats de l’acromegalia
RCV i CCR
Tto acromegalia
IQ transesfenoidal
Fins llavors octreotid o pegvisomant
Valors hiperprolact
> 25 micrograms/L
Tto hiperprolactinemia
Macro: tractem sempre
Micro: si desig gestacional, alt ric OP o simpt visuals
AGO DOPAMINERGICS
Basal: osmU50%
Diabetis insipida central
Basal: osmU
Polidipsia 1a
Basal: osmU
DI nefrogenica
A/S SIADH
Hiponatremia VEC normal
Na en orina inadequadament alt (>40)
Osm urinaria alta (>100)
Per Dx hiperprolactinemia cal haver descartat
- bon Dx (3 determinacions, calma)
- Embaràs i farmacs
- Hipotiroidisme, hepatopatia, ISR, nefropatia
Causes SIADH
Pulmonar: ca microcític
Cerebrals
Farmacs: ISRS, qualsevol