Endo Flashcards
typische endocarditis verwekker…
S. viridans of S. bovis, S. aureus, enterococcs van 2 verschillende bloedkweken of 2 positieve bloedkweken meer dan 12 uur apart.
LO bij endocarditis …
koorts/ infectie, splinterbloedingen, souffle, osler nodes, janewey lesions, hartfalen, artritis, kloppijn in de wervelkolom, (focale) neurologische afiwjkingen
osler nodes ….
op de vingertoppen en pijnlijk
janeway lesions …
op de handpalm en niet pijnlijk
aorta dissectie zie je …
bloeddruk aan beide kanten meten door eventueel een afsluiting van de aortataken door de dissectieflap. je ziet bij een aorta dissectie vaak een verhoogde bloeddruk.
fontaine classificitatie …..
1) assymptomatisch, 2) inspanningsgebonden klachten, 3) klachten in rust, 4) weefselvrelies (gangreen).
5P bij arteriele aflsuiting …..
pijn, bleek, paralyse, paresthesia, pulselessness.
kerley B lijntje ..
soort horizontale vage lijntjes aan de laterale kanten van de longen/
eGFR vs kreatinine ….
eGFR is een berkening en kreatinine is in de acute fase dus betrouwbaarder. Als je nierfunctie het niet doet dan stapelt je kreatinine namelijk (ongeveer 150 per dag?) maar je eGFR reageert daar pas later op omdat/ is niet direct 0 (terwijkl als je nieren niets meer doen je eGFR dus eignelijk wel 0 is)
prednison en glucose …..
prednison verhoogt de bloedglucosewaarde, door de lever wordt er meer glucose aan het bloed afgegeven + minder opname vna glucose door de lichaamscellen.
prednison en osteoporose …
De door gebruik van corticosteroïden geïnduceerde osteoporose berust op drie factoren: vergrote eiwitkatabolie (verdwijnen van botmatrix), remming van de osteoblastenactiviteit en beïnvloeding van de calciumresorptie in de darm (waarschijnlijk door verminderde gevoeligheid voor calciferolmetabolieten).
behadeling osteoprosoe ….
bisfosfonaten alendroninezuur en risedroninezuur in combinatie met colecalciferol (vitamine D3) en, afhankelijk van de dagelijkse inname van de patiënt, calcium. Na een recente heupfractuur heeft een behandeling met zoledroninezuur de voorkeur. ca 1000-1200
AMBU-65 score/ CURB-65 …..
adem freq >30, mentaal verward, bloeddruk <90 of <60, ureum >7 en 65+. AMBU wordt gebruikt voor inschatting pneumonie beloop.
CURB (confusion, ureum, respiratory rate, blood pressure, age).
pcm intox geef je …. ook gegeven vooro …
acetylcysteine, kan ook worden gegeven bij aandoeningen van d eluchtwegen, taaislijmvlies, astma, emfyseem, brocnhiectasien of COPD want heeft ook als bijwerking slijm wat losser te maken.
plastablet bij nier
nieren willen graag doorbloed worden, diuretica (zijn plastabletten) en hebben als neiging jusit dat de bloeddruk wat daalt/ nierperfussie minder wordt.
