ENARE Flashcards
Qual exame de escolha para determinar etiologia de obstrução intestinal ?
TC contrastada
Qual antibiótico é indicado para antibioticoprofilaxia intraoperatória na apendicectomia?
Cefoxitina
Quais são os sinais de isquemia irreversível na obstrução intestinal ?
Pneumatose intestinal e gás na veia porta
Como o hemangioma se apresenta na ressonância ?
Massa homogênea lisa, bem demarcada, hipodensa em T1 e hipersinal em T2
Só deve ser abordada se sintomático
Quais parâmetros podemos usar para avaliar reposição volêmica ?
Hematócrito e ureia
Qual local mais comum de sangramento da angiodisplasia?
Ceco (cólon trasverso)
Quais vasos passam no canal de Alcock?
Vasos e nervo pudendo
Como se manifesta a torção testicular?
Dor associada a edema e reflexo cremastérico negativo.
Como se manifesta a ureterolitíase?
Dor em fossa ilíaca com náuseas e vômitos.
Qual tratamento do câncer de testículo?
Sempre cirúrgico através de orquiectomia radical por via inguinal.
Qual principal fator de risco para câncer de testículo? Acomete qual faixa etária/etnia?
Criptorquidia;
Acomete principalmente homens brancos entre 20 e 40 anos
Qual o principal tipo de câncer de testículo? Como diferenciar?
Tumores germinativos: seminomas e não seminomas (alfafetoproteína aumenta somente nos não germinomas)
Qual classificação de Nyhus da hérnia mista recidivante?
IV D
Qual conteúdo da hérnia de Richter?
Borda antimesentérica da alça intestinal
Qual efeito colateral do Enfavirenz?
Distúrbios psicológicos
Quais doenças se apresentam como lesões focais expansivas no HIV?
Neurotoxoplasmose e TB do Sistema Nervoso Central
Quais as medicações da PEP ?
Tenofovir/lamivudina + dolutegravir
Efeitos colaterais das estatinas
Disfunção hepática (redução da dose ou troca) e miotoxicidade (suspensão do fármaco se sintomático)
Quais os critérios de Light?
- Ptn pleural/ptn sérica > 0,5
- LDH pleural/LDH sérico > 0,6
- LDH pleural > 2/3 do limite superior sérico.
Se preencher os critérios: exsudato (paraneoplasico, parapneumônico e TEP)
Se não preencher: transudato (IC)
Qual valor da PA para instituir terapia farmacológica?
PAS > 140
PAD > 90
Qual valor da PA para instituir terapia farmacológica?
PAS > 140
PAD > 90
Qual agente mais comum de pneumonias atípicas e seu tratamento?
Mycoplasma Pneumonia e Macrolídeos
Qual conduta é indicada para pacientes com TVP sem condições de anticoagulação que vão passar por cirurgia ?
Filtro de veia cava
Qual câncer mais comum de pulmão e o que utilizamos para investigação?
Adenocarcinoma / biópsia transtorácica guiada por TC
Paciente com suspeita de tuberculose, qual exame solicitar?
TRM (GeneXpert) e o exame de imagem
Qual conduta diante de púrpura trombocitopênica microangiopática?
Plasmaférese
Quais os pontos de referência nas apresentações cefálicas ?
fletida - lambda
defletida 1º - fontanela bregmárica
defletida 2º grau - naso
defletida 3º grau - mento
Quais tipos de HPV estão relacionados à papilomatose laríngea?
tipos 6 e 11
O uso prolongado de diafragma vaginal pode aumentar o risco de:
Cistite
Sinais de benignidade de um nódulo no USG de mamas:
- Ecogenicidade homogênea
- Reforço acústico posterior
- Sombras laterais à lesão
- Diâmetro laterolateral MAIOR que o craniocaldau
Qual tipo mais comum de linfoma na infância?
Linfoma não-hodgkin (também de pior prognóstico)
Quais fatores estão relacionados ao linfoma não hodgkin?
Infecções (H. pylori, Epstein-Barr, HIV, Campylobacter jejuni, HTLV), imunodeficiências, artrite reumatoide, sind de Sjögren, radiciação ionizante e quimioterapia prévia.
Qual tratamento do linfoma não Hodgkin?
QT + RT se apenas de um lado do diafragma e apenas QT se dos dois lados
Qual tratamento para reduzir os níveis de potássio:
Glicose 10%, 1g/Kg, Ev + insulina
Qual período, em dias, de incubação da febre amarela?
3 a 6 dias
Qual diferença entre onfalocele e gastroquise?
Onfalocele há defeito na base do cordão e está associado a alterações cromossômicas. Gastroquise há alteração lateral ao cordão e não está relacionada a síndromes
Qual medida é usada para avaliar incidência?
Risco absoluto = coeficiente de incidência
Quais as causas de anemia microcítica?
Anemia ferropriva, anemia sideroblastica, talassemia e anemia por doença crônica
Profilaxia vacinal em pacientes falcêmicos:
Meningo C e ACWY, Haemophilus b e Pneumococo
Qual tratamento da hemoglobinúria paroxistica noturna ?
Eculizimabe
Na anemia por hepatopatia o VCM está…
Diminuído (microcítica)
Qual efeito benéfico do uso de hidroxiureia em pacientes com anemia falciforme?
Reduzir o número de granulocitos
Qual tipo de anemia cursa com neutrófilos hipersegmentados ?
Anemias megaloblásticas (ex: anemia perniciosa)
Qual principal agente causador da osteomielite em pacientes com anemia falciforme?
Salmonella
Qual efeito colateral da reposição parenteral de vitamina B12?
Hipocalemia
Cite os principais achados laboratoriais nos casos de anemia hemolítica:
Reticulocitose, Elevação de DLH, hiperbilirrubinemia indireta, queda da haptoglobina, hemoglobinúria e esquisócitos
Como está o hemograma na anemia ferropriva?
Ferritina diminuída, Ferro sérico diminuído, TIBC aumentada, RDW aumentado
Como está o hemograma na anemia de doenças crônicas ?
Ferro sérico diminuído, TIBC diminuída, Ferritina normal ou aumentada, RDW normal
Como está o perfil de ferro na talassemia?
Ferro sérico normal, ferritina normal ou aumentada, TIBC normal, RDW normal
Como está o perfil de ferro na anemia sideroblastica ?
Ferro sérico aumentado, ferritina aumentada, TIBC normal, RDW aumentado
Entre as anemias, qual se caracteriza pela persistência da hemoglobina fetal?
Anemia falciforme e talassemia
Paciente com quadro de IAM de parede inferior apresenta quais alterações no ECG? Qual artéria acometida ?
Supra de V1 a V5 com imagem espelho em D2, D3 e aVf. Descendente anterior.
Quais as principais complicações mecânicas relacionadas ao IAM?
1 - ruptura do septo ventricular
2 - ruptura da parede livre do ventrículo
3 - aneurisma de ventrículo esquerdo
4 - regurgitação da válvula mitral
Qual medicação é contraindicada no manejo do IAM causado por cocaína ?
Beta bloqueador
Cite causas de morte súbita em pacientes com < e > que 35 anos
< 35 anos: cardiopatia hipertrófica e miocardiopatia dilatada, além de arritmias
> 35 anos: aterosclerose e SCA
Quais as fases de integração de um enxerto?
Embebição > Inosculação > Neovascularização
Quando o aneurisma tem indicação de reparo cirúrgico?
> 5,5 cm ou crescimento de > 5 mm em 6 meses ou mais de 1cm em um ano
Quais os tratamentos para EUD com pressão de perda < 60 cmH2O e > 90 cmH2O?
< 60 = sling (TVT)
> 90 = fisioterapia pélvica
Abordagem de sangramento hepático
Manobra de Pringle: compressão do pedículo hepático através do hiato de Winslow.
Se parar sangramento: é hepático
Se não: veia cava inferior ou veias hepáticas
Qual a diferença entre fístula vesicovaginal e ureterovaginal?
Na ureterovaginal a paciente pode apresentar diureses normais. Na vesicovaginal não há micções normais pois não há enchimento vesical
Qual a forma mais comum de lesão renal no lúpus ?
Nefrite lupica proliferativa difusa
Qual principal bactéria encontrada na PBE do paciente com síndrome nefrótica ?
Estreptococus pneumoniae
Doença de Behçet
Panuveíte anterior, úlceras oras e genitais (aftas) e diminuição da acuidade visual
Características do Cranco Mole
Múltiplas úlceras, dolorosas, fundo sujo, purulenta, adenopatia que fistuliza para 1 orifício. Agente: Haemophilus ducreyi. Tto: Azitromicina 1 g VO DU