Emergencias abdominales y gastrointestinales Flashcards
Definir:
distensión gástrica
Se produce por una ventilación con presión positiva excesiva que infla el estómago.
Impide la expansión pulmonar.
Definir:
peristalsis
Son contracciones rítmicas que transportan el alimento a través de la boca hasta el estómago.
Definir:
Vena porta
Transporta sangre venosa desde el tracto gastrointestinal directamente al hígado .
¿Qué conecta el esfínter cardíaco ?
El esófago hasta el estómago .
¿Qué compuesto químico ácido se compone en el estómago ?
Ácido clorhídrico
¿Qué conecta el esfínter pilórico ?
El estómago hasta el intestino delgado .
Cuál es el material que sale del esfínter pilórico?
Quimo
Llene el espacio en blanco.
La primera parte del intestino delgado es el _______ .
duodeno
¿Cuáles son las funciones del hígado ?
- Produce bilis.
- Promover la conversión de carbohidratos.
- Convertir el glucógeno en glucosa.
- Metabolismo de grasas y proteínas.
- Desintoxica drogas
Definir:
bilis
Una enzima que ayuda a descomponer las grasas .
¿Cuál es la función del intestino delgado?
Disuelve sustancias solubles en agua y liposolubles .
El 90% de la absorción ocurre en el intestino delgado.
Nombra las tres secciones del intestino delgado .
- Duodeno (última parte del tracto gastrointestinal superior)
- Yeyuno (primera parte del tracto gastrointestinal inferior)
- Ilieon
¿Cuál es la función del intestino grueso ?
Completa la reabsorción de agua que el intestino delgado perdió.
¿Cuánto dura el tiempo típico de digestión ?
8 - 72 horas.
Definir:
ascitis
Acumulación de líquido en el abdomen , causando hinchazón abdominal.
Definir:
protuberante
Se refiere a un abdomen protuberante , lo que indica que está abultado o sobresale de manera anormal.
Definir:
escafoides
Se refiere a un abdomen cóncavo , lo que indica que el abdomen está hundido o ahuecado.
¿Con qué frecuencia se producen los ruidos intestinales normales ?
5-30 veces por minuto.
Definir:
borborigmos
Ruidos estomacales prolongados .
Describir:
dolor visceral
- Difícil de localizar.
- Sensación de ardor, calambres o dolor.
Describir
dolor parietal
Más fácil de localizar.
El dolor aumenta con el movimiento.
Describir:
dolor somático
- Dolor localizado que se siente profundamente .
- Resultante de una lesión al tejido.
Describir:
dolor referido
Dolor que se origina en un lugar y aparece en otro.
¿Cuál es el propósito de obtener una vital ortostática ?
Para evaluar si alguien está hipovolémico .
Enumere los medicamentos comunes y sus dosis para el dolor abdominal .
- Morfina 5-10 mg
- Toradol 15-60 mg
- Fentanilo 50-100 mcg
- Demerol 50-150 mg
- Nubia 10 mg
Enumere los medicamentos comunes y las dosis para las náuseas .
- Zofran 4 mg
- Benadryl 10-50 mg
- Visatril 25-100 mg intramuscular
- Fenegran 12,5-25 mg
¿Qué es la hiponatremia ?
¿Cuales son los signos/síntomas asociados a ello?
- Bajo en sodio
-
Síntomas :
debilidad
calambre
convulsiones
¿Qué es la hipernatremia ?
¿Cuales son los signos/síntomas asociados a ello?
- Alto contenido de sodio
-
Síntomas :
debilidad muscular
sed
irritabilidad
convulsiones
¿Cuáles son la primera y segunda causas principales de hipovolemia ?
- vómitos y diarrea
- hemorragia
¿Cuáles son las causas más comunes de hemorragias del tracto gastrointestinal superior en el esófago, el estómago y el duodeno?
- Esófago: varices, cáncer, desgarro, venas dilatadas, cirrosis, ERGE
- Estómago: úlcera, cáncer, gastritis.
- Duodeno: úlcera
¿Cuáles son las causas más comunes de hemorragias del tracto gastrointestinal inferior en el intestino delgado, el intestino grueso y el recto?
- Intestino delgado: enfermedad del intestino irritable, cáncer
- Intestino grueso: infecciones, colitis ulcerosa, pólipos colorrectales, enfermedad diverticular
- Recto: hemorroides
Definir:
varices esofágicas
Aumento de la presión en los vasos que rodean el esófago y el estómago .
Estos vasos drenan hacia la vena porta, lo que, como resultado, crea una mayor presión en la vena porta y, finalmente, se rompe.
Evaluación
varices esofágicas
Vómitos de sangre roja brillante .
Tratamiento:
varices esofágicas
Reanimación con líquidos.
En el hospital: cauterizar la zona afectada.
Definir:
Síndrome de Mallory-Weiss
La unión entre el esófago y el estómago se desgarra.
Evaluación:
Síndrome de Mallory-Weiss
Vómitos crónicos.
Común en la hiperemesis gravídica.
Tratamiento:
Síndrome de Mallory-Weiss
Reanimación con líquidos
Definir:
Enfermedad ulcerosa péptica
Erosión del estómago y el duodeno , permitiendo que los ácidos corroan el revestimiento protector.
Evaluación:
Enfermedad ulcerosa péptica
Dolor en el estómago que desaparece después de comer y vuelve a aparecer al cabo de 2 o 3 horas.
Definir:
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
El esfínter entre el esófago y el estómago se abre, permitiendo que el ácido del estómago suba.
Evaluación:
ERGE
Acidez
Aumenta al estar acostado.
Definir:
hemorroides
Hinchazón e inflamación de los vasos alrededor del recto.
Causado por un esfuerzo excesivo.
Evaluación:
hemorroides
Sangre roja brillante durante la defecación.
Definir:
fisura anal
Desgarros del revestimiento mucoso que conecta el ano.
Evaluación:
fisura anal
Dolor y sangre roja brillante con la defecación.
Tratamiento:
fisura anal
Coloque una gasa de 5 x 9 sobre el área afectada.
Definir:
Hepatitis
Una inflamación del hígado.
Definir:
Peritonitis
Inflamación del abdomen con dolor generalizado y sensibilidad de rebote .
Enumere los trastornos del tracto biliar .
- Colangitis
- Colelitiasis
- Colecistitis
- Colecistitis acalculosa
Definir:
Colangitis
Una inflamación del conducto biliar .
Definir:
Colelitiasis
cálculos biliares
Definir:
Colecistitis
Una inflamación de la vesícula biliar .
¿Qué efectos tienen los cálculos biliares en el organismo?
- Aumenta la producción de bilis.
- Disminuir el vaciamiento de bilis.
Evaluación:
Colecistitis
Dolor severo en el cuadrante superior derecho.
El dolor generalmente no se presenta hasta que se ingiere una comida rica en grasas.
Tratamiento:
Colecistitis
- control del dolor
- control de náuseas
- reposición de líquidos
Definir:
Apendicitis
Una inflamación del apéndice .
La materia fecal se acumula en el apéndice y aumenta la presión, lo que provoca una ruptura.
¿Cuáles son los signos tempranos , maduros y graves de la apendicitis?
Temprano:
- dolor periumbilical
- náuseas
- vómitos
- fiebre baja
Maduro: - Dolor en LRQ (punto de McBurney)
Ruptura: - disminución del dolor
- ternura
- sensibilidad de rebote
- Dolor generalizado
Describir:
El signo de Dunphy
Dolor en RLQ al toser.
Indica peritonitis.
Tratamiento:
Apendicitis
- control del dolor
- reposición de líquidos
¿Qué es el divertículo ?
Un área débil en el colon que aflora en bolsas.
Evaluación:
Diverticulitis
Dolor abdominal localizado en el cuadrante inferior izquierdo .
Foto en cel
Definir:
Pancreatitis
Los conductos que van al páncreas se bloquean , lo que hace que el páncreas comience a descomponerse o a “autodigerirse” .
Evaluación:
Pancreatitis
Un dolor localizado en el cuadrante superior derecho .
El dolor de espalda irradiado es común.
Diferenciar el signo de Cullen y el signo de Grey Turner .
Cullen: hematomas alrededor del ombligo.
Grey Turner: hematomas en los flancos.
Definir:
Colitis ulcerosa
Una inflamación del colon .
Evaluación:
Colitis ulcerosa
- diarrea sanguinolenta
- Hematoquecia (caca con sangre)
- dolor abdominal, fiebre, malestar
Definir:
Síndrome del intestino irritable
Se caracteriza por dolor y cambios en los hábitos intestinales.
Por ejemplo, diarrea o estreñimiento.
Evaluación:
Síndrome del intestino irritable
- Hipersensibilidad al dolor.
- Hiperreactividad de los músculos lisos que provoca diarrea.
- Episodios psiquiátricos.
Definir:
Enfermedad de Crohn
El sistema inmunológico ataca el tracto gastrointestinal , causando inflamación.
Evaluación:
Enfermedad de Crohn
Dolor en el cuadrante superior derecho .
Definir:
Gastroenteritis aguda
Una infección asociada con:
- fiebre
- Dolor abdominal
- malestar
- náuseas
- vómitos
Causada por materia fecal que entra a través de la boca.
Definir
Cirrosis
Insuficiencia hepática.
Causas:
- bebida
- hepatitis
- trauma
- trastorno autoinmune
Evaluación:
Dos fases de la cirrosis.
Primera fase:
- dolores en las articulaciones
- debilidad
- náuseas
- vómitos
- urticaria
- picor
Segunda fase: - heces alcohólicas
- oscurecimiento de la orina
- ictericia
- conjuntiva ictérica
- ascitis
Al tratar a un paciente con cirrosis, ¿cuál es la dificultad con la administración de la medicación ?
Los medicamentos administrados permanecerán en el cuerpo durante mucho más tiempo.
Utilice dosis más bajas.
Administre los medicamentos a intervalos más prolongados.
Definir:
Encefalopatía hepática
La insuficiencia hepática provoca una disminución de la función cerebral debido al aumento de la producción de amoníaco .
¿Cuál es la causa más común de obstrucciones del intestino delgado ?
Adherencias postoperatorias
Evaluación:
obstrucción del intestino delgado
- Dolor abdominal
- calambres
¿Cuál es la causa más común de obstrucción del intestino grueso?
Obstrucción mecánica
Evaluación:
obstrucción del intestino grueso
- Dolor abdominal
- náuseas y vómitos
Definir:
Hernia
- Protrusión de un órgano o estructura dentro de una cavidad adyacente.
- Se puede sentir durante la tos por el aumento de la presión abdominal .
- EPOC relacionada con tos constante.
Describe los cuatro tipos de hernias .
- Reducible: vuelve a su lugar normal con manipulación.
- Encarcelado: atrapado en una nueva ubicación.
- Estrangulado: intestino atrapado y comprimido hasta que disminuye el suministro de sangre.
- Incisional: por cirugías previas se produce hernia
Definir:
Gastrosquisis
Cuando un bebé nace con los intestinos fuera del cuerpo .
Definir:
Estenosis pilórica
Hipertrofia del esfínter pilórico del estómago.