Embryo - Placenta Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui sépare le sang foetal du sang maternel ?

A

Villosités trophoblastiques, plus précisément, l’endothélium

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2
Q

En plus d’élaborer le beta-HCG, le placenta agit comme trois organes, lesquels ?

A

Poumon
Intestin
Rein

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3
Q

Type d’organe qu’est le placenta ?

A

Endocrine

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4
Q

Hormone ayant le même effet que la Beta-HCG et organe qui la sécrète ?

A

LH
Hypophyse

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5
Q

Le chorion est d’origine _________.

A

Extra-embryonnaire

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6
Q

que signifie un endomètre “hypersécrétoire” ?

A

Épais, oedémateux et très vascularisé

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7
Q

Que forment les lacunes du syncytio lorsqu’ils fusionnent ?

A

Cavité unique d’environ 150ml

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8
Q

Qu’est-ce que la caduque / déciduale ?

A

L’endomètre hypersécrétoire (ou décidualisé)

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9
Q

Qu’est-ce que la couche de Nitabuch ?

A

Couche de fibrine entre la déciduale et le syncytio

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10
Q

De quoi la couche de Nitabuch protège l’embryon ?

A

Rejet immunologique de la mère

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11
Q

V/F : les villosités choriales peuvent infiltrer la couche de Nitabuch.

A

FAUX, elle est imperméable aux villosités choriales

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12
Q

Quels sont les 4 feuillets qui composent initialement la membrane placentaire ?

A
  1. Syncytio
  2. Cytotrophoblaste
  3. Chorion villositaire
  4. Endothélium
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13
Q

Quelle situation peut causer une anémie hémolytique dans les grossesses subséquentes ?

A

Si le bébé (déjà née) est RH+ et la mère RH-

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14
Q

Que peut entrainer une anémie hémolytique pour le foetus ?

A

Défaillance cardiaque avec hydrops foetal

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15
Q

Quels sont les changements (5) qui causent un amincissement de la membrane placentaire et une augmentation de la surface d’échange entre les circulations maternelle et foetale ?

Surviennent après 1er trimestre

A
  1. Cytotrophoblaste se résorbe et devient discontinu
  2. Qt de mésenchyme diminue dans les villosités
  3. Vsx villositaires grossissent et migrent vers la périphérie des villosités
  4. Les syncytio regroupent leurs noyaux vers un pôle des villosités pour former les noeuds syncitiaux (+ cytoplasme amincit à ext. des noeuds)
  5. Villosités se ramifient, donc augmentent leur nb et diminuant leur taille
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16
Q

Qu’est-ce qui détermine l’anatomie finale de jumeaux siamois ?

A

L’orientation et la distance des deux lignes primitives, l’une par rapport à l’autre

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17
Q

Quel type de membrane placentaire implique nécéssairement des jumeaux monozygotiques ?

A

Di-Mo
Le mono-chorion est le critère discriminant

Donc Mo-Mo possible aussi pour jumeau identiques

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18
Q

Infection qui représente une cause fréquente de rupture prématuré de la membrane

A

Chorioamnionite

19
Q

Infection qui à un fort risque de causer une pneumonie du foetus et ensuite une septicémie foetale

A

Chorioamnionite

20
Q

Par quoi peuvent être causés les hématomes rétroplacentaires ?

A

Chorioamnionite
Hypertension maternelle
Syndrome d’hypercoagulabilité

RAREMENT traumatisme

21
Q

Que cause un hématome rétroplacentaire ?

A

Hypoxie foetale

22
Q

Quelle lésion placentaire cause un RCIU asymétrique ?

A

Hypertension maternelle

23
Q

À quel moment apparaissent générallement les pré-éclampsies ?

A

Fin du 3e trimestre

24
Q

À quoi est associé la pré-éclampsie ?

A
  • Protéinurie
    (secondaire à lésions glomérulaire hypertensives)
  • Oedème
    important (secondaire à hypoalbuminémie)
25
Q

Quel est le seul traitement efficace pour prévenir l’éclampsie ?

A

Accouchement

26
Q

Causes d’incomptétence primaire du col

A

Traumatismes antérieurs
Raisons indéterminés

27
Q

Causes secondaires d’incomptétence du col ?

A

Chorioamnionite

28
Q

Est-ce que l’incomptétence primaire à tendance à récidiver ?

A

OUI !

plus précoce à chaque grossesse subséquente

29
Q

Qu’incluent les syndromes d’hypercoagulation ?

A

Lupus érythémateux
Mutations : facteur V Leiden, Protéine C, MTHFR

30
Q

Quelles sont les prédispositions au dév. de thromboses intervillositaires ?

A

Cocaïne et thrombophilies

31
Q

Quels sont les risques liés à un syndrome du cordon long ?

A
  • Pression pas suffisante pour retour veineux
  • Formation de noeuds
  • Risque d’enroulement autour du foetus
32
Q

Quelles sont les complications possibles liées à un syndrome du cordon court ?

A
  • Omphalocoele
  • ## Syndrome des bandelettes amniotiques
33
Q

Distinction importante entre syndromes (cordon court/long, bandelettes amniotiques) et malformations ?

A

Les syndromes ont des faibles taux de récifives

34
Q

Quel type de grossesse géméllaire est le plus à risque de développer un syndrome du transfuseur-trasnfusé ?

A

Di-Mo

35
Q

Quel type de lésion placentaire peut être diagnostiquée en post-mortem à l’aide du test de Kleihauer-Betke ?

A

Exsanguination foeto-maternelle

Sang foetal plus résistant au choc hypotonique

36
Q

Lésion placentaire caractérisée par un déficit moteur d’apparition périnatale qui ne progresse pas ?

A

Paralysie cérébrale

37
Q

Quelles structures sont généralement impliquées dans une paralysie cérébrale ?

A

Putamen
Noyau caudé
Thalamus

38
Q

Tumeurs vasculaires bénignes qui se développent dans une villosité choriale

A

Chorangiome

39
Q

Que peuvent entrainer les Chorangiomes si ils sont trop gros ?

A

Défaillance cardiaque

En créant un shunt

40
Q

Lésion liée à une anomalie de la déciduale basale qui ne génère pas la Nitabuch ?

A

Placenta accreta/increta/percreta

41
Q

Chez qui sont plus fréquentes les placentas accreta/increta/percreta ?

A

Femmes ayant subi césarienne et femmes ayant plusieurs enfants

42
Q

Quels sont les deux réflexes stimulés par une hypoxie foetale aiguë ?

A
  1. Contraction du rectum avec dilatation de l’anus
  2. Aspiration profonde
43
Q

Pourquoi l’aspiration de méconium peut causer des lésions au foetus ?

A

Car le méconium détruit le surfactant pulmonaire, ce qui peut considérablement perturber l’expansion des alvéoles/l’échange gazeux

44
Q

Dans quel cas une insertion vélamenteuse du cordon peut être mortelle pour le foetus ?

A

Si le vaisseau associé se déchire lors de la rupture “normale” des membrane à l’accouchement.