Embryo - Placenta

Question 1

Qu’est-ce qui sépare le sang foetal du sang maternel ?

Answer 1

Villosités trophoblastiques, plus précisément, l’endothélium

Question 2

En plus d’élaborer le beta-HCG, le placenta agit comme trois organes, lesquels ?

Answer 2

Poumon
Intestin
Rein

Question 3

Type d’organe qu’est le placenta ?

Answer 3

Endocrine

Question 4

Hormone ayant le même effet que la Beta-HCG et organe qui la sécrète ?

Answer 4

LH
Hypophyse

Question 5

Le chorion est d’origine _________.

Answer 5

Extra-embryonnaire

Question 6

que signifie un endomètre “hypersécrétoire” ?

Answer 6

Épais, oedémateux et très vascularisé

Question 7

Que forment les lacunes du syncytio lorsqu’ils fusionnent ?

Answer 7

Cavité unique d’environ 150ml

Question 8

Qu’est-ce que la caduque / déciduale ?

Answer 8

L’endomètre hypersécrétoire (ou décidualisé)

Question 9

Qu’est-ce que la couche de Nitabuch ?

Answer 9

Couche de fibrine entre la déciduale et le syncytio

Question 10

De quoi la couche de Nitabuch protège l’embryon ?

Answer 10

Rejet immunologique de la mère

Question 11

V/F : les villosités choriales peuvent infiltrer la couche de Nitabuch.

Answer 11

FAUX, elle est imperméable aux villosités choriales

Question 12

Quels sont les 4 feuillets qui composent initialement la membrane placentaire ?

Answer 12

1. Syncytio
2. Cytotrophoblaste
3. Chorion villositaire
4. Endothélium

Question 13

Quelle situation peut causer une anémie hémolytique dans les grossesses subséquentes ?

Answer 13

Si le bébé (déjà née) est RH+ et la mère RH-

Question 14

Que peut entrainer une anémie hémolytique pour le foetus ?

Answer 14

Défaillance cardiaque avec hydrops foetal

Question 15

Quels sont les changements (5) qui causent un amincissement de la membrane placentaire et une augmentation de la surface d’échange entre les circulations maternelle et foetale ?

Surviennent après 1er trimestre

Answer 15

1. Cytotrophoblaste se résorbe et devient discontinu
2. Qt de mésenchyme diminue dans les villosités
3. Vsx villositaires grossissent et migrent vers la périphérie des villosités
4. Les syncytio regroupent leurs noyaux vers un pôle des villosités pour former les noeuds syncitiaux (+ cytoplasme amincit à ext. des noeuds)
5. Villosités se ramifient, donc augmentent leur nb et diminuant leur taille

Question 16

Qu’est-ce qui détermine l’anatomie finale de jumeaux siamois ?

Answer 16

L’orientation et la distance des deux lignes primitives, l’une par rapport à l’autre

Question 17

Quel type de membrane placentaire implique nécéssairement des jumeaux monozygotiques ?

Answer 17

Di-Mo
Le mono-chorion est le critère discriminant

Donc Mo-Mo possible aussi pour jumeau identiques

Question 18

Infection qui représente une cause fréquente de rupture prématuré de la membrane

Answer 18

Chorioamnionite

Question 19

Infection qui à un fort risque de causer une pneumonie du foetus et ensuite une septicémie foetale

Answer 19

Chorioamnionite

Question 20

Par quoi peuvent être causés les hématomes rétroplacentaires ?

Answer 20

Chorioamnionite
Hypertension maternelle
Syndrome d’hypercoagulabilité

RAREMENT traumatisme

Question 21

Que cause un hématome rétroplacentaire ?

Answer 21

Hypoxie foetale

Question 22

Quelle lésion placentaire cause un RCIU asymétrique ?

Answer 22

Hypertension maternelle

Question 23

À quel moment apparaissent générallement les pré-éclampsies ?

Answer 23

Fin du 3e trimestre

Question 24

À quoi est associé la pré-éclampsie ?

Answer 24

• Protéinurie
  (secondaire à lésions glomérulaire hypertensives)
• Oedème
  important (secondaire à hypoalbuminémie)

Question 25

Quel est le seul traitement efficace pour prévenir l'éclampsie ?

Answer 25

Accouchement

Question 26

Causes d'incomptétence primaire du col

Answer 26

Traumatismes antérieurs Raisons indéterminés

Question 27

Causes secondaires d'incomptétence du col ?

Answer 27

Chorioamnionite

Question 28

Est-ce que l'incomptétence primaire à tendance à récidiver ?

Answer 28

OUI ! | plus précoce à chaque grossesse subséquente

Question 29

Qu'incluent les syndromes d'hypercoagulation ?

Answer 29

Lupus érythémateux Mutations : facteur V Leiden, Protéine C, MTHFR

Question 30

Quelles sont les prédispositions au dév. de thromboses intervillositaires ?

Answer 30

Cocaïne et thrombophilies

Question 31

Quels sont les risques liés à un syndrome du cordon long ?

Answer 31

- Pression pas suffisante pour retour veineux - Formation de noeuds - Risque d'enroulement autour du foetus

Question 32

Quelles sont les complications possibles liées à un syndrome du cordon court ?

Answer 32

- Omphalocoele - Syndrome des bandelettes amniotiques -

Question 33

Distinction importante entre syndromes (cordon court/long, bandelettes amniotiques) et malformations ?

Answer 33

Les syndromes ont des faibles taux de récifives

Question 34

Quel type de grossesse géméllaire est le plus à risque de développer un syndrome du transfuseur-trasnfusé ?

Answer 34

Di-Mo

Question 35

Quel type de lésion placentaire peut être diagnostiquée en post-mortem à l'aide du test de Kleihauer-Betke ?

Answer 35

Exsanguination foeto-maternelle | Sang foetal plus résistant au choc hypotonique

Question 36

Lésion placentaire caractérisée par un déficit moteur d'apparition périnatale qui ne progresse pas ?

Answer 36

Paralysie cérébrale

Question 37

Quelles structures sont généralement impliquées dans une paralysie cérébrale ?

Answer 37

Putamen Noyau caudé Thalamus

Question 38

Tumeurs vasculaires bénignes qui se développent dans une villosité choriale

Answer 38

Chorangiome

Question 39

Que peuvent entrainer les Chorangiomes si ils sont trop gros ?

Answer 39

Défaillance cardiaque | En créant un shunt

Question 40

Lésion liée à une anomalie de la déciduale basale qui ne génère pas la Nitabuch ?

Answer 40

Placenta accreta/increta/percreta

Question 41

Chez qui sont plus fréquentes les placentas accreta/increta/percreta ?

Answer 41

Femmes ayant subi césarienne et femmes ayant plusieurs enfants

Question 42

Quels sont les deux réflexes stimulés par une hypoxie foetale aiguë ?

Answer 42

1. Contraction du rectum avec dilatation de l'anus 2. Aspiration profonde

Question 43

Pourquoi l'aspiration de méconium peut causer des lésions au foetus ?

Answer 43

Car le méconium détruit le surfactant pulmonaire, ce qui peut considérablement perturber l'expansion des alvéoles/l'échange gazeux

Question 44

Dans quel cas une insertion vélamenteuse du cordon peut être mortelle pour le foetus ?

Answer 44

Si le vaisseau associé se déchire lors de la rupture "normale" des membrane à l'accouchement.