Embriologia Do Sistema Reprodutor Feminino

Question 1

No inicio da vida uterina, nos embrioes de ambos os sexos, existem quais estruturas reprodutivas?

Answer 1

• um par de gônadas indiferenciadas

* sistema de ductos (ductos de muller/paramesonefricos e ductos de wolff/mesonefricos)

Question 2

Qual a funçao dos ductos de müller/ paramesonefricos?

Answer 2

Primórdio da genitália interna feminina

Question 3

Qual a funçao dos ductos de wolff/mesonefricos?

Answer 3

Primordia da genitalia interna masculina

Question 4

Ate qual semana de vida intrauterina as gonadas permanecem indiferenciadas?

Answer 4

Ate a 5ª semana

Question 5

O que faz a gônada se diferenciar em testículo?

Answer 5

Indivíduos que apresentam cromossomo Y, possuem gene SRY que transcreve a proteína fator de diferenciação testicular - TDF, que transforma a gônada indiferenciada em testiculo

Question 6

O que faz a gônada se diferenciar em ovário?

Answer 6

as gonadas sao geneticamente programadas para se diferenciar em tecido ovariano em todos os individuos.
O gene SRY que transcreve a proteína fator de diferenciação testicular - TDF , nao tem analogia com o cromossomo X, logo a ausencia de TDF é responsavel pelo desenvolvimento ovariano

Question 7

O que é cisto de Gartner?

Answer 7

estrutura cistica, localizada na lateral da vagina (fornice vaginal), que sao remanescentes dos ductos de wolff

Question 8

Por que são desenvolvidos os orgãos genitais externos femininos?

Answer 8

o tuberculo genital, se nao houver estimulo hormonal, se diferenciará em vulva e no 1/3 inferior da vagina (final do 3º mes de gestação)

Question 9

Por que são desenvolvidas a genitálias internas femininas?

Answer 9

desenvolvem-se passivamente. Na ausência de hormônio antimülleriano, os ductos de Müller seguem seu desenvolvimento, dando origem
ao útero, às trompas e aos 2 terços superiores da vagina (8ª semana de gestaçaõ)

Question 10

O que acontece com os ductos de Wolff na mulher?

Answer 10

involuem ja que nao ha secreção de testosterona

Question 11

Por que sao formados as genitais internas masculinos?

Answer 11

as celulas de Leyding produzida nos testiculos produzem testosterona que atuam nos ductos de Wolff os diferenciando em genitalia interna masculina (epididimo, canais deferentes, vesiculas seminais)

Question 12

Por que nos homens não sao formados uteros, tubas e vagina?

Answer 12

pq as celulas de sertoli, produzida no testiculo, produz o hormonio/fator anti mulleriano (7ª-8ª sem)

Question 13

Por que nas mulheres nao sao formados epididimos, vesiculas seminais e canais deferentes?

Answer 13

pq nao é produzido testosterona

Question 14

O que acontece se um individuo nao produzir testosterona e produzir fato anti mulleriano?

Answer 14

o individuo desenvolve nenhuma genitalia interna

Question 15

Por que ocorre a formação das genitais externas masculina?

Answer 15

o tuberculo genital que estava programado para se transformar em genitalia feminina, sofre ação da testosterona e se transforma em penis e bolsa escrotal

Question 16

Como se desenvolve o utero, tubas uterinas e 2/3 da vagina?

Answer 16

os ductos de muller se fundem e há uma canalização, por apoptose, para formar a cavidade uterina (8ª semana)

Question 17

O que é utero arqueado?

Answer 17

quando há uma concavidade no fundo uterino olhando de cima, ou convexidade no fundo uterino olhando de baixo (histeroscopia)

Question 18

O que é utero septado?

Answer 18

quando há um septo medialmente no utero, devido a defeito na absorção do septo na linha media

Question 19

O que é utero bicorno?

Answer 19

quando há um defeito na fusão dos ductos de muller e nao forma um utero direito

Question 20

O que é utero didelfos?

Answer 20

quando nao ocorre a fusao dos ductos de muller e a mulher apresenta 2 cornos uterinos, 2 cavidades e 2 colos uterinos

Question 21

O que é utero unicorno?

Answer 21

quando só um ducto de muller se desenvolve e o outro nao. a mulher apresenta 1 corno uterino

Question 22

O que é a sindrome de Rokitansky?

Answer 22

quando os ductos de muller nao desenvolvem e a mulher nao apresenta tuba uterina, utero e nem 2/3 superiores da vagina. ela só apresenta os ovarios e 1/3 inferior da vagina
tambem chamado de agnesia uterina

Question 23

A intervenção cirurgica nas malformações uterinas, está indicada em quais situações?

Answer 23

• dor pelvica
• endometriose
• abortamento de repetição
• partos prematuros

Question 24

Qual o metodo mais preciso para indentificar malformações uterinas?

Answer 24

Ressonancia magnetica

Question 25

Além da RM qual outro metodo pode ser usado para identificar malformaçoes uterinas?

Answer 25

• Histerossalpingografia

* Laparoscopia associada a histeroscopia, mas sao procedimentos cirurgicos e invasivos

Question 26

O que a histerossalpingografia faz?

Answer 26

Avalia morfologia uterina e trompas além de permeabilidade das trompas

Question 27

Qual alternativa segura e eficaz de tratamento para utero septado para aumentar indices de gestação?

Answer 27

Ressecção histeroscópica do septo

Question 28

Qual a função do hormonio anti mulleriano produzido pelas cels de Sertoli?

Answer 28

• regressão do sistema paramesonefro - ductos de muller (10 semanas)
• controle do desenvolvimento do gubernáculo, imprescindivel para a descida transabdominal dos testiculos
• produção de proteina ligadora a androgenos

Question 29

A partir de qual semana que as gonadas diferenciadas em testiculos começam a produzir testosterona pelas cels de Leyding?

Answer 29

8 semanas

Question 30

Com quantas semanas as celulas germinativas do cromossomo XX sofrem mitose e atingem 7 milhoes de celulas ja com estroma e foliculos primordiais com oócito?

Answer 30

20 semanas

Question 31

Em qual período gestacional que o oócito sofre meiose e pára na fase prófase I ?

Answer 31

No 3º trimestre

Question 32

Até qual período o oócito fica párado na fase prófase I?

Answer 32

Até a menarca, quando há a ovulação

Question 33

Quando que a atresia dos oócitos se inicia?

Answer 33

Já no intrautero
As 7 milhoes de cels germinativas da 20ª semana, já sofrem atresias no intrautero e a menina ao nascimento já reduz em 1 milhao de cels. Na puberdade tem cerca de 400 mil das quais 400 sao ovuladas na menacme

Question 34

Sempre que estivermos diante de uma má formação mulleriana, qual outro sistema/trato devemos pesquisar alterações?

Answer 34

Trato urinario, devido ao desenvolvimento embrionario simultaneo ao reprodutivo

Question 35

Como investigar anomalias uterinas?

Answer 35

• anamnese (queixas de referentes ao ciclo menstrual, dificuldade de engravidar ou manter gestação)
• exame fisico (US pelvico e transvaginal)

Question 36

O que é o defeito de septo vaginal longitudinal?

Answer 36

falha na fusao dos ductos mullerianos e causa dispareunia e obstrução no canal do parto

Question 37

O que é o defeito de septo vaginal transverso?

Answer 37

falha na canalização vaginal quando deveria haver a uniao da porção cranial oriunda dos ductos de muller e da porção distal oriunda do seio urogenital