EMBRIOLOGÍA DE SISTEMA DIGESTIVO Flashcards
Derivado de endodermo en sistema digestivo
- Células epiteliales de la mucosa del sistema digestivo
- Células del páncreas e hígado
Derivado del mesodermo esplácnico en sistema digestivo
Tejido conjuntivo y muscular de la pared del sistema digestivo
Derivado de células de las crestas neurales en sistema digestivo
Plexos entéricos
¿Cuándo comienzan los plegamientos del embrión?
3a y 4a semana
¿En qué consiste en el plegamiento lateral del embrión?
Permite que el endodermo pase a una estructura laminar a una tubular, adhiriéndose a la pared por mesenterio dorsal
¿En qué consiste el plegamiento anteroposterior del embrión?
Constricción del pedículo de fijación del saco vitelino, formando el intestino anterior, medio y posterior
Derivados del intestino anterior
Faringe, esófago, estómago, parte proximal del duodeno
Irrigación del intestino anterior
Tronco celiaco
Derivados del intestino medio
Parte distal del duodeno, yeyuno, íleon, ciego, apéndice, colon ascendente, mitad craneal del colon transverso
Irrigación del intestino medio
A. Mesentérica Superior
Derivados del intestino posterior
Mitad caudal del colon transverso, colon descendente, colon sigmoides, recto, conducto anal
Irrigación de intestino posterior
A. Mesentérica Inferior
Membrana bucofaríngea
Abertura craneal del intestino primitivo, delimita el estomodeo, cierra a 3°-4° semana
Membrana cloacal
Abertura sellada del intestino primitivo, delimita al proctodeo, cierra entre 7°-8° semana
Señales moleculares expresadas en la región craneal del sistema digestivo
Antagonistas de Wnt: bloquean al intestino posterior
Señales moleculares expresadas en la región caudal del sistema digestivo
Wnt, FGF, BMP, AR: bloquean a intestino anterior, mantienen identidad del intestino posterior
Genes Hox en esófago
Hhex, Foxa-2, Sox-2
Genes Hox en estómago
Barx-1
Gen hox entre el límite del intestino anterior y medio
FGF-4
Regulación de la organización radial del tubo digestivo
Shh por endodermo y BMP-4 tejido mesenquimático
¿Qué es el intestino faríngeo?
Es la faringe primitiva, localizada entre el estomodeo y esbozo traqueal, forma de embudo, posee las 4 bolsas faríngeas
¿Dónde se ubica el esófago en formación?
Entre el brote pulmonar y la dilatación del estómago
2 procesos para la formación de esófago
- Alargamiento (2° mes)
2. Diferenciación tisular
Diferenciación del epitelio del esófago
Eptl simple plano a cilíndrico -> eptl estratificado plano (por proceso de recanalización)
Diferenciación del mesénquima del esófago
- Músculo estriado a liso por expresión de Shh y BMP-4
- Paso directo a músculo liso en zonas alejadas de Shh
- 5° semana se diferencia la capa circular int
- 8° semana se diferencia la capa longitudinal ext
Mesos del estómago
Mesogastrio dorsal (pared posterior) Mesogastrio ventral (pared anterior)
Rotaciones del estómago
- Estructura aplanada en sentido lateral
- Rotación 90° a la derecha en eje longitudinal: curvatura mayor I° y curvatura menor D°
- Rotación anteroposterior: inclinación por crecimiento desigual (mayor en la curvatura mayor)
Origen de la bolsa omental
Del mesogastrio dorsal que se rota y crece a la izquierda
Derivados del mesogastrio dorsal
Omento mayor, ligamento pancreaticoesplénico y gastroesplénico
Derivados del mesogastrio ventral
Omento menor y ligamento falciforme del hígado
Factores de transcripción expresados en la formación del esfínter pilórico
Mkx2.5 y Sox9 (inducidos por BMP-4)
Genes hox expresados en la formación del esfínter pilórico
Barx-1
¿Desde cuándo se comienza a formar la mucosa gástrica?
Finales del 2° mes
Proceso de formación del duodeno
5° y 6° semana se oblitera temporalmente el duodeno, hasta su vacuolización y recanalización al final del periodo embrionario
Formación del ID
- Final 5° semana: rotación en sentido contrarreloj, AMS es el eje
- 6° semana: rotación 90°, desarrollo de hernia fisiológica
- 8° semana: rotación 180°, rama cefálica se alarga para formar yeyuno e íleon
- 9° semana: regreso de asas intestinales herniadas a la cavidad abdominal
- Después de 10° semana: rotación 270°
¿Por qué se produce la hernia umbilical fisiológica?
El volumen del intestino medio sobrepasa al volumen de la cavidad abdominal
Duración de hernia umbilical fisiológica
6°semana 9° semana (puede ingresar de 2-4 semanas después)
Genes hox importantes en la formación del esfínter iliocecal
Hoxd-4, hoxd-8, hoxd-9, hoxd10, hoxd11, hodx13
¿Cuándo desaparece el conducto vitelino?
Entre 5° y 10° semana, se ubica en la pared del íleon a 50 cm de la comunicación con el ciego
¿Con qué se fusiona el mesoduodeno dorsal?
Con la pared abdominal posterior, colon ascendente y descendente
¿Cuáles órganos mantienen sus mesenterios libres?
Yeyuno, íleon, colon transverso, colon sigmoides, recto
¿Qué es la cloaca?
Desembocadura en común entre sistema digestivo y urogenital
Desarrollo de la cloaca
A la 5° semana el tabique uro retal crece en dirección caudal y a la 7° semana separa a la membrana cloacal en dos, membrana anal y urogenital
Desarrollo de conducto anal
Segmento proximal: de endodermo de intestino posterior
Segmento distal: de ectodermo del proctodeo
3 preparaciones para la vida extrauterina
- Diferenciación de epitelios por segmentos (por gradiente cefálo caudal)
- Diferenciación de tipos celulares (por endodermo)
- Diferenciación del complejo neuromuscular (por ectomesenquima)
¿Qué es el meconio?
Material verdoso producido por la mezcla de lanugo, secreción biliar, células descaradas, materiales deglutidos del líquido amniótico
¿Cuándo se produce y expulsa el meconio?
Al final de 4to mes y desde la semana 34
¿Cuándo se desarrolla el reflejo de la deglución?
Semana 10-11
¿Cuándo se desarrolla el reflejo del gusto?
Semana 12
¿Cuándo se desarrolla el reflejo de la succión?
Semana 32-36
3 periodos de histogénesis del tubo digestivo
- Hasta semana 14: diferenciación histológica
- Semana 14-30: aparición de características histológicas adicionales
- Desde de la semana 30: crecimiento y maduración de estructuras
Procesos del desarrollo en la semana 3
Formación de intestino tubular y glándulas digestivas
Procesos del desarrollo en la semana 4
Primordios de hígado, páncreas y tráquea
Rotura de membrana orofaríngea
Procesos del desarrollo en la semana 5
Expansión y rotación de estómago
Formación de asas intestinales
Procesos del desarrollo en la semana 6
Rotación completa del estómago
Asas intestinales prominentes
Aparece alantoides y apéndice
Tabique urorrectal divide a la cloaca en recto y seno urogenital
Procesos del desarrollo en la semana 7
Herniación del asa intestinal
Fusión del páncreas dorsal y ventral
Separación completa de la cloaca
Procesos del desarrollo en la semana 8
Rotación antihoraria del asa intestinal herniada
Recanalización del tubo digestivo
Procesos del desarrollo en la semana 9
Regreso de asas herniadas a la cavidad abdominal
Diferenciación de tipos epiteliales en el revestimiento
Procesos del desarrollo en la semana 11
Vellosidades en ID
Diferenciación de células caliciformes
Procesos del desarrollo en la semana 16
Vellosidades revisten todo intestino
Procesos del desarrollo en la semana 20
Placas de Peyer en ID
Malformaciones del esófago
Fístula traqueoesofáfica asociado a atresia esofágica
Estenosis esofágica
Malformaciones de estómago
Estenosis pilórica (hipertrofia de capa muscular lisa circular del píloro)
Atresia pilórica (oclusión completa del píloro)
Mucosa gástrica heterotópica (mucosa gástrica está fuera del estómago y secreta HCl produciendo úlceras)
Malformaciones de pared abdominal
Onfalocele (herniación de vísceras abdominales por un anillo umbilical agrandado)
Gastrosquisis (protrusión del contenido abdominal a la cavidad amniótica por la pared corporal al lado derecho del ombligo)
Hernia umbilical congénita (herniación de asas intestinales a través de un ombligo con cierre insuficiente)
Malformación del duodeno
Estenosis y atresia duodenal (región próx por recanalización incompleta o por ausencia de luz por obliteración; región distal por accidentes vascular que inducen necrosis)
Malformaciones del conducto vitelino
Divertículo de Meckel (fondo de saco ciego que está unido al ombligo por lig vitelino, puede producir obstrucción, inflamación, rotación) Quiste vitelino (porción intermedia entre los dos lig vitelinos) Fístula vitelina (conexión directa del intestino al ombligo)
Malformaciones intestinales
Estenosis y atresia (se puede perder una parte del intestino, se pueden unir por cordón fibroso, o se estrecha la luz)
Duplicación con un tabique (por defectos de recanalización)
Rotación anómala (insuficiencia de aporte sang)
Malformaciones de intestino posterior
Fístula urrorectal y rectovaginal (separación incompleta del seno urogenital del intestino post)
Fístula rectoperineal (expresión errónea de genes en TEM)
Ano imperforado (membrana anal no se rompe)
Megacolon congénito (ausencia de ganglios para simpáticos)
Origen de divertículo hepático
Endodérmico hepático
Origen de colédoco
Conexión estrecha de divertículo hepático y duodeno
Origen de hepatocitos y conductos biliares
Ramificación del tejido mesenquimático del séptum transverso
Origen de capilares sinusoides
Espacios del tejido mesenquimático
Origen de células de Kupffer
Mesodermo del tabique transverso
¿Cuándo comienza la producción de la bilis?
Desde semana 12
¿Cuándo y cómo comienza el desarrollo del hígado?
3 semana
El mesodermo hepático y cardiaco emite BMP y FGF al endodermo hepático
Origen del esbozo pancreático ventral
Origina por endodermo ventral no inducido por brote hepático
Ubicado en mesenterio dorsal, al lado del hígado
Se diferencia a baja concentración de FGF en endodermo
Forma región inferior de cabeza de páncreas
Formación del esbozo pancreático dorsal
Ubicado cerca del colédoco (estómago)
Inducido por notocorda, estimula activina y FGF-2 (inhiben a Shh), esto activa a Pdx-1 + ac retinoico
Forma el resto del páncreas
Procesos de formación de páncreas
- La rotación del duodeno manda al colédoco y al esbozo pancreático ventral al mesenterio dorsal, ambos esbozos se fusionan y anastomosan
- Conducto pancreático principal: región distal del conducto pancreático dorsal + conducto pancreático ventral
- Conducto pancreático accesorio: región próxima del conducto pancreático dorsal
