Élimination

Question 1

Quels sont les molécules concernés par l’excrétion biliaire?

Answer 1

Les molécules de haut poids moléculaire est très lipophile

Question 2

Quel est le devenir du substrat sécrétées par la bile?

Answer 2

Soit éliminer soit réabsorbé dans l’intestin (le cycle entérohépatique qui prolonge la durée d’action du médicament)

Question 3

Quelles sont les conditions du l’excrétion biliaire?

Answer 3

Une fonction hépatique normale

une voie biliaire libre

Question 4

Quels sont les trois phénomènes de la sécrétion rénale?

Answer 4

La filtration glomérulaire
la sécrétion tubulaire
La réabsorption tubulaire

Question 5

Par quel mécanisme et effectuer la filtration glomérulaire?

Answer 5

Paramètres anisme passif de substrat non lié aux protéines

Question 6

De quel paramètre dépend la filtration glomerulaire?

Answer 6

La filtration glomérulaire dépend du débit

Question 7

Par quel mécanisme s’effectue la sécrétion tubulaire?

Answer 7

Par un mécanisme actif contre le gradient de concentration utilisant des transporteurs :acide faible et base faible

Question 8

Comment sont éliminés les molécules ionisés lors de la sécrétion tubulaire?

Answer 8

système anion organique exemple pénicilline

système cation organique exemple amiloride

Question 9

Comment se fait l’élimination lors d’une cinétique d’ordre 1?

Answer 9

une proportion constante est éliminé

Question 10

Comment se fait l’expression lors d’une cinétique d’ordre zéro?

Answer 10

une quantité constante dans le temps est éliminé ,cette quantité restera la même quelle que soit la quantité présente dans l’organisme

Question 11

Quel médicament on une cinétique mixte?

Answer 11

les médicaments sujet a des phénomènes saturable

Question 12

Quelle est la définition d’une demi-vie d’élimination?

Answer 12

c’est le temps nécessaire pour que la concentration plasmatique du médicament soit diminué de moitié

Question 13

Comment calculer la demi-vie d’élimination ?

Answer 13

T1/2 = 0.693/Ke

Ke: constante apparente d’élimination

Question 14

Quelles sont les caractéristiques de la demi-vie?

Answer 14

• Pour médicament ayant une cinétique linéaire
• Indépendante de la dose et de la voie d’administration
• Permet de déterminer la durée d’action du médicament s’il s’agit d’administration de dose unique
• Permet de situer le temps nécessaire pour atteindre l’effet plateau (5 demi-vie) s’il s’agit d’administration de dose multiple
• Permet de mieux connaître la fréquence d’administration
• Permet de déterminer le temps nécessaire pour éliminer complètement le médicament (7 demi-vie)

Question 15

Quel est le moment d’apparition du plateau?

Answer 15

C’est le temps écoulé entre la première administration et l’apparition de concentration plasmatique stable 5 t1/2

Question 16

Quelles sont les caractéristiques des fluctuations?

Answer 16

• Proportionnelle à l’intervalle de temps entre chaque dose
• Disproportionnelle à la demi-vie du médicament
• nul en cas de perfusion IV

Question 17

qu’est-ce qu’un modèle compartimental?

Answer 17

C’est un espace virtuel de distribution dans lequel le médicament est instantanément répartis de manière homogène puis éliminer où échanger avec d’autres compartiments par une cinétique identique en tout point du compartiment

Question 18

Où se distribue médicament d’un modèle mono compartimental?

Answer 18

Dans les tissus richement vascularisé seulement

Question 19

Où se distribuer les médicaments des modèles bi compartimental?

Answer 19

dans les tissus profond peu vascularisé

Question 20

Quels sont les interactions pharmacocinétique lors de l’absorption?

Answer 20

*Ralentissement du transit intestinal –>vitess d’absorption –> antidiarrhéique :atropine

• Augmentation du pH gastrique
• -> degré d’ionisation –> antiulcéreux
• inhibition d’un transporteur (quindine)

Question 21

Quels sont les interactions pharmacocinétique lors de la distribution?

Answer 21

Présence de 2 substance en compétition pour les mêmes protéines plasmatiques

Exemples anti-inflammatoire OXYPHENBUTAZONE avec anticoagulant COUMARINE

Question 22

Quels sont les interactions pharmaceutiques lors du métabolisme?

Answer 22

Induction: Rifampicine, carbamazépine

inhibition: antifongique, pamplemousse

Question 23

Quels sont les interactions pharmacocinétique lors de l’élimination?

Answer 23

• La compétition pour les transporter tubulaire, exemple: le probénécide et la pénicilline
• La réduction de la filtration glomérulaire par des médicaments du système renine angiotensine