Éléments de suivi des anti-HTA

Question 1

E-I des BB (7)

Answer 1

• hypotension
• bronchospasme
• bradycardie
• effets SNC (cauchemar, insomnie, fatigue, dépression)
• masque sx hypoglycémie et la prolonge
• dysfonction sexuelle
• diminution tolérance à l’effort

Question 2

Poso du bisoprolol

Answer 2

de 5 à 20 mg DIE

co de 5 mg et de 10 mg

Question 3

Nommer 4 E-I du bisoprolol

Answer 3

• bradycardie
• dysfonction sexuelle
• effets SNC (fatigue)
• hypotension

Question 4

Nommer des co-morbidités qui augmentent les raisons de choisir un BB

Answer 4

• IM
• IC
• tremblement
• migraine

Question 5

quel laboratoire et quand pour les BB

Answer 5

pas de labo

Question 6

Nommer des E-I des BCC DHP (5)

Answer 6

• hypotension
• céphalée
• OMI
• flushing
• hyperplasie gingivale (nifédipine)

Question 7

Nommer des E-I du diltiazem (4)

Answer 7

• hypotension
• céphalée
• OMI
• bloc AV

Question 8

Nommer des E-I du vérapamil (5)

Answer 8

• hypotension
• céphalée
• OMI
• constipation
• bloc AV

Question 9

Poso de l’amlodipine

Answer 9

2,5-10 mg DIE

co de 2,5-5-10

Question 10

4 E-I de l’amlodipine

Answer 10

• hypotension
• OMI
• céphalée
• flushing

Question 11

Nommer des co-morbidités qui augmentent les raison d’utiliser un BCC DHP

Answer 11

• angine

- Raynaud

Question 12

Poso du diltiazem

Answer 12

120-300 mg DIE

cap de 120-180-240-300 mg

Question 13

quel laboratoire et quand pour les BCC

Answer 13

pas de labo

Question 14

E-I des IECA (6)

Answer 14

• hyperkaliémie
• hypotension
• IR
• toux
• angioœdème
• protéinurie

Question 15

quel laboratoire et quand pour les IECA

Answer 15

K et créatinine

avant, après 10 à 14 jours, q1 an

Question 16

conseil extrêmement important pour IECA et ARA

Answer 16

cesser si vomissement, diarrhée ou déshydratation, car peut être dangereux pour le rein

Question 17

Poso du périndopril

Answer 17

2-16 mg DIE

co de 2-4-8 mg

Question 18

Nommer des co-morbidités qui augmentent les raisons d’utiliser un IECA

Answer 18

• post-IM
• néphropathie diabétique
• IC
• IRC
• ATCD AVC

Question 19

E-I des ARA (5)

Answer 19

• toux
• hyperkaliémie
• angioœdème
• entéropathie (surtout olmésartan)
• hypotension

Question 20

Nommer des co-morbidités qui augmentent les raisons de choisir un ARA

Answer 20

• IC
• néphropathie
• post IM

Question 21

Poso telmisartan

Answer 21

40-80 DIE

co de 40-80 mg

Question 22

quel laboratoire et quand pour les ARA

Answer 22

K et créatinine

avant, après 10-14 jours, q1 an

Question 23

E-I de l’aliskiren (2)

Answer 23

• hypotension

- hyperkaliémie

Question 24

Bonnes combinaisons

Answer 24

• diurétique thiazidique
• BCC DHP ou non DHP (BCC DHP si avec BB)

avec

• BB
• IECA
• ARA

Question 25

E-I des diurétiques de l’anse (11)

Answer 25

• hypoNa
• hypoK
• hypovolémie
• déshydratation
• IR
• hypoMg
• hyperuricémie
• ototoxicité
• réaction d’hypersensibilité (sauf Edecrin)
• alcalose métabolique
• hyperglycémie

Question 26

Kaliémie normale

Answer 26

entre 3,3 et 5,3 mmol/L

Question 27

quel laboratoire et quand pour les diurétiques de l’anse

Answer 27

• Na, K
• créatinine, DFGe

avant, 10 jours après, 1 fois par année

Question 28

Poso HCTZ

Answer 28

12,5 à 50 mg DIE

co de 12,5-25-50-100 mg

Question 29

Poso indapamide

Answer 29

1,25 à 2,5 mg DIE

co de 1,25-2,5 mg

Question 30

E-I des diurétiques thiazidiques (12)

Answer 30

• hypoK
• hypoNa
• hyperuricémie (crise de goutte)
• hyperglycémie
• photosensibilité
• hypoMg
• hyperCa
• réaction d’hypersensibilité
• impuissance
• alcalose métabolique
• déshydratation
• allongement du QT (surtout indapamide)

Question 31

quel laboratoire et quand pour les diurétiques thiazidiques

Answer 31

• Na, K
• créatinine, DFGe

avant, 10 jours après, 1 fois par année

Question 32

E-I du spironolactone (7)

Answer 32

• gynécomastie
• hyperK
• troubles menstruels
• impuissance
• acidose métabolique
• hypoNa
• déshydratation

Question 33

quel laboratoire pour spironolactone

Answer 33

K et créatinine

avant, 10 jours après, 1 fois par année

Question 34

E-I du triamtérène (4)

Answer 34

• hyperK
• acidose métabolique
• hypoNa
• déshydratation

Question 35

E-I des alpha1-bloquant (5)

Answer 35

• rétention hydrosodée
• phénomène de la 1ère dose: étourdissement, palpitation, syncope
• hypotension orthostatique
• céphalée
• étourdissement

Question 36

Poso avec dose intitiale:

• prazosine
• terazosine
• doxazosine

Answer 36

• prazosine: 1 mg DIE HS puis 1 mg BID-TID puis augmenter ad 20 mg en 2-3 prises
• terazosine: 1 mg DIE HS puis augmenter ad 20 mg en 1-2 prises
• doxazosine: 1 mg DIE HS puis augmenter ad 16 mg DIE

Question 37

quel laboratoire et quand pour alpha1-bloquant

Answer 37

pas de labo

Question 38

suivi important pour alpha1-bloquant

Answer 38

s/s hypotension orthostatique

Question 39

E-I du méthyldopa (7)

Answer 39

• sédation/somnolence
• hyperprolactinémie
• anémie
• hépatite médicamenteuse avec fièvre
• noircissement ou douleur de la langue
• diminution libido
• effets anticholinergiques

Question 40

Poso méthyldopa

Answer 40

250 mg (1 co) BID-TID puis augmenter q2jours ad 3g/jour

Question 41

E-I de la clonidine (5)

Answer 41

• hypotension
• sédation
• bradycardie
• effets anticholinergiques: somnolence, constipation, hypotension orthostatique, étourdissement, céphalée, assèchement muqueuse
• hypertension rebond

Question 42

E-I du minoxidil (4)

Answer 42

• rétention hydrosodée (ajout d’un diurétique)
• augmentation FC (ajout d’un BB)
• augmentation de rénine
• hypertrichose (plus de poils)

Question 43

E-I de l’hydralazine (5)

Answer 43

• tachycardie
• tachyphylaxie
• rétention hydrosodée
• céphalée
• réactions immunologiques: syndrome lupus-like