- hypotension - bronchospasme - bradycardie - effets SNC (cauchemar, insomnie, fatigue, dépression) - masque sx hypoglycémie et la prolonge - dysfonction sexuelle - diminution tolérance à l'effort

- hyperkaliémie - hypotension - IR - toux - angioœdème - protéinurie

Éléments de suivi des anti-HTA Flashcards by Évelyne McKenzie

E-I des BB (7)

hypotension
bronchospasme
bradycardie
effets SNC (cauchemar, insomnie, fatigue, dépression)
masque sx hypoglycémie et la prolonge
dysfonction sexuelle
diminution tolérance à l’effort

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Poso du bisoprolol

de 5 à 20 mg DIE

co de 5 mg et de 10 mg

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Nommer 4 E-I du bisoprolol

bradycardie
dysfonction sexuelle
effets SNC (fatigue)
hypotension

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Nommer des co-morbidités qui augmentent les raisons de choisir un BB

IM
IC
tremblement
migraine

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quel laboratoire et quand pour les BB

pas de labo

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Nommer des E-I des BCC DHP (5)

hypotension
céphalée
OMI
flushing
hyperplasie gingivale (nifédipine)

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Nommer des E-I du diltiazem (4)

hypotension
céphalée
OMI
bloc AV

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Nommer des E-I du vérapamil (5)

hypotension
céphalée
OMI
constipation
bloc AV

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Poso de l’amlodipine

2,5-10 mg DIE

co de 2,5-5-10

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4 E-I de l’amlodipine

hypotension
OMI
céphalée
flushing

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Nommer des co-morbidités qui augmentent les raison d’utiliser un BCC DHP

angine

- Raynaud

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Poso du diltiazem

120-300 mg DIE

cap de 120-180-240-300 mg

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quel laboratoire et quand pour les BCC

pas de labo

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E-I des IECA (6)

hyperkaliémie
hypotension
IR
toux
angioœdème
protéinurie

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quel laboratoire et quand pour les IECA

K et créatinine

avant, après 10 à 14 jours, q1 an

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conseil extrêmement important pour IECA et ARA

cesser si vomissement, diarrhée ou déshydratation, car peut être dangereux pour le rein

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Poso du périndopril

2-16 mg DIE

co de 2-4-8 mg

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Nommer des co-morbidités qui augmentent les raisons d’utiliser un IECA

post-IM
néphropathie diabétique
IC
IRC
ATCD AVC

E-I des ARA (5)

toux
hyperkaliémie
angioœdème
entéropathie (surtout olmésartan)
hypotension

Nommer des co-morbidités qui augmentent les raisons de choisir un ARA

IC
néphropathie
post IM

Poso telmisartan

40-80 DIE

co de 40-80 mg

quel laboratoire et quand pour les ARA

K et créatinine

avant, après 10-14 jours, q1 an

E-I de l’aliskiren (2)

hypotension

- hyperkaliémie

Bonnes combinaisons

diurétique thiazidique
BCC DHP ou non DHP (BCC DHP si avec BB)

avec

BB
IECA
ARA

E-I des diurétiques de l'anse (11)

- hypoNa - hypoK - hypovolémie - déshydratation - IR - hypoMg - hyperuricémie - ototoxicité - réaction d'hypersensibilité (sauf Edecrin) - alcalose métabolique - hyperglycémie

Kaliémie normale

entre 3,3 et 5,3 mmol/L

quel laboratoire et quand pour les diurétiques de l'anse

- Na, K - créatinine, DFGe avant, 10 jours après, 1 fois par année

Poso HCTZ

12,5 à 50 mg DIE | co de 12,5-25-50-100 mg

Poso indapamide

1,25 à 2,5 mg DIE | co de 1,25-2,5 mg

E-I des diurétiques thiazidiques (12)

- hypoK - hypoNa - hyperuricémie (crise de goutte) - hyperglycémie - photosensibilité - hypoMg - hyperCa - réaction d'hypersensibilité - impuissance - alcalose métabolique - déshydratation - allongement du QT (surtout indapamide)

quel laboratoire et quand pour les diurétiques thiazidiques

- Na, K - créatinine, DFGe avant, 10 jours après, 1 fois par année

E-I du spironolactone (7)

- gynécomastie - hyperK - troubles menstruels - impuissance - acidose métabolique - hypoNa - déshydratation

quel laboratoire pour spironolactone

K et créatinine avant, 10 jours après, 1 fois par année

E-I du triamtérène (4)

- hyperK - acidose métabolique - hypoNa - déshydratation

E-I des alpha1-bloquant (5)

- rétention hydrosodée - phénomène de la 1ère dose: étourdissement, palpitation, syncope - hypotension orthostatique - céphalée - étourdissement

Poso avec dose intitiale: - prazosine - terazosine - doxazosine

- prazosine: 1 mg DIE HS puis 1 mg BID-TID puis augmenter ad 20 mg en 2-3 prises - terazosine: 1 mg DIE HS puis augmenter ad 20 mg en 1-2 prises - doxazosine: 1 mg DIE HS puis augmenter ad 16 mg DIE

quel laboratoire et quand pour alpha1-bloquant

pas de labo

suivi important pour alpha1-bloquant

s/s hypotension orthostatique

E-I du méthyldopa (7)

- sédation/somnolence - hyperprolactinémie - anémie - hépatite médicamenteuse avec fièvre - noircissement ou douleur de la langue - diminution libido - effets anticholinergiques

Poso méthyldopa

250 mg (1 co) BID-TID puis augmenter q2jours ad 3g/jour

E-I de la clonidine (5)

- hypotension - sédation - bradycardie - effets anticholinergiques: somnolence, constipation, hypotension orthostatique, étourdissement, céphalée, assèchement muqueuse - hypertension rebond

E-I du minoxidil (4)

- rétention hydrosodée (ajout d'un diurétique) - augmentation FC (ajout d'un BB) - augmentation de rénine - hypertrichose (plus de poils)

E-I de l'hydralazine (5)

- tachycardie - tachyphylaxie - rétention hydrosodée - céphalée - réactions immunologiques: syndrome lupus-like