Éléments d'infectiologie Flashcards
Vrai ou faux:
il y a plus de bonnes bactéries que de bactéries pathogènes ?
Les agents pathogènes sont + connus que les agents non pathogènes
Vrai et vrai
Les bonnes bactéries font partie de la flore normale –> la plupart des bactéries sont inoffensives et/ou ont des effets positifs sur l’être vivant
Définition saprophytes (3 éléments)
- Sont dans la nature
- Ne peuvent pas coloniser un hôte vivant
- Non infectieux
Définition parasites
- parasites stricts vs facultatifs
- Vivent sur la matière vivante
- Stricts: ne peuvent pas survivre longtemps à l’extérieur de l’animal
- Facultatifs: peuvent survivre longtemps à l’extérieur de l’animal + peuvent se multiplier dans l’environnement
Que sont les parasites commensaux et comment ils peuvent être utiles à l’hôte (3) ?
Commensaux:
- Vivent a/n cavités naturelles d’un hôte
- Exceptionnellement impliqués dans des processus pathologiques
Souvent utiles à l’hôte :
- Vont prévenir l’implantation d’agents pathogènes
- Contribuer à la digestion
- Fournir un apport vitaminique à l’hôte
Que sont les parasites pathogènes et les 3 catégories ?
Agents infectieux: capables de causer une maladie chez un hôte
3 catégories:
- Stricts: rencontrés que chez des hôtes malades
- Occasionnels: déclenchent une maladie si les conditions sont propices (ex. porteurs sains/asymptomatiques)
- Opportunistes: causent maladie seulement chez des hôtes avec des systèmes de défenses affaiblis (immunosupprimés) –> agents infectieux exceptionnellement impliqués dans des processus pathologiques
Infection vs maladie
Animal infecté: héberge agent pathogène, mais pas nécessairement malade
Animal malade: présence de signes cliniques
Définition pathogénicité
Pouvoir que possède une espèce microbienne de causer une maladie
Ex. Bacillus ANTHRACIS = pathogène, mais Bacillus SUBTILIS = non pathogène
Qu’est-ce que la virulence ?
Nommer des facteurs de virulence (6)
Facilité que possède une souche de causer une maladie (différentes souches d’une même espèce de bactérie –> capacité différente de causer une maladie)
Mesurée in vivo (en terme de nb de bactéries nécessaires pour causer infection ou lésion)
Facteurs de virulence (la perte d’un seul pour changer la virulence):
- Capsule
- Facteur d’attachement (fimbriae)
- Toxine
- Utilisation de certains métabolites
- Résister à un pH + acide
- Se multiplier à une T + élevée
Qu’est-ce qu’une surinfection ?
Quand un sujet déjà atteint par une maladie est infecté par un 2e agent infectieux –> cause une condition pathologique différente
Infection mixte vs infection secondaire
Infection mixte : + d’1 agent pathogène est associé à la condition pathologique observée
Infection secondaire: un 1er agent infectieux a favorisé l’implantation d’un 2e agent infectieux
Nommer les étapes d’une maladie (3)
1) Entrée et implantation d’un agent infectieux
2) Prolifération au sein de l’hôte
3) Production de lésions
Étape 1 d’une maladie (entrée et implantation d’un agent infectieux):
Quelles sont les voies d’entrée ? (5)
Conjonctive Peau Tractus respiratoire Tractus digestif Tractus uro-génital
Toutes ces surfaces, quand intactes, sont des barrières physiques et ont des mécanismes de nettoyage: toux (appareil mucociliaire), péristaltisme, défécation
Définition bactériémie
Bactérie qui est dans la circulation sanguine de façon transitoire
Définition septicémie
Multiplication de l’agent pathogène –> manifestations cliniques sévères
Étape 1 d’une maladie (entrée et implantation d’un agent infectieux):
Quelles sont les sources d’infection ? (2 types)
Par contact direct
- Contagion (infection transmise par contact avec un individu infecté)
Par contact indirect
- Objets contaminés
- Sol
- Aliments et boissons
- Insectes ou vecteurs piqueurs (bons agents pour transmettre bactéries intracellulaires obligatoires –> ne peuvent pas survivre à l’extérieur)
Infections iatrogènes vs nosocomiales
Iatrogène:
infection acquise à cause d’une manipulation humaine (intervention médicale)
Nosocomiale:
infection acquise dans un établissement de santé
Étape 1 d’une maladie (entrée et implantation d’un agent infectieux):
Attachement à la surface des muqueuses grâce à … (3 éléments)
1) Facteurs d’attachement (adhésives: fimbriae F4 et F5, invasine et intimine)
- Permettent d’adhérer à la muqueuse et de résister aux mécanismes destinés à éliminer la bactérie (ex. péristaltisme)
2) Mobilité (flagelle)
- Permet de traverser la couche de mucus qui recouvre la muqueuse –> attachement sera ensuite possible
3) Enzymes hydrologiques (mucinases)
- Permet de pénétrer la couche de mucus
Étape 1 d’une maladie (entrée et implantation d’un agent infectieux):
Qu’est-ce qu’une dose infectante et de quoi elle dépend ? (4 éléments)
C’est le nombre de bactéries nécessaire pour initier une infection
Dépend de :
1) Virulence de la souche
2) Niveau d’hygiène du milieu environnant
3) Température et humidité présente
4) Résistance de l’hôte
Quel est 1 des principaux facteurs qui va déterminer si un agent pathogène va s’implanter ou non au sein de l’hôte
QUANTITÉ d’un agent pathogène –> dose infectante
Il y aura aussi la virulence de cet agent pathogène
De quoi dépend le temps d’apparition des manifestations cliniques ? (2 choses)
1) La virulence de la bactérie
2) L’état de l’hôte
Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):
De quoi dépend la colonisation ? (4 éléments)
1) Température adéquate à sa multiplication
2) Support nutritif
3) Résistance aux mécanismes de défense de l’hôte
4) Compétition avec la flore normale
Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):
Température adéquate à sa multiplication (2 points)
- 35-37 C = T optimale de croissance pour bactéries pathogènes (T humain + animaux = 35-39 C –> permet croissance et zoonose ou zoonose inverse)
- T du corps = empêche envahissement par des bactéries saprophytes (ne se multiplient pas au-dessus de 35C)
Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):
Quelles sont les 2 bonnes sources nutritives pour les microorganismes ?
Tissus + liquides corporels
Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):
Support nutritif
Les bactéries ont besoin de fer pour se reproduire. Nommer 4 façons permettant d’y avoir accès
Le fer est effectivement lié (myoglobine, transferrine, lactoferrine, hémoglobine) –> pas disponible pour les bactéries
1) Peuvent lyse les GR –> digèrent hémoglobine (qui contient 1 noyau hère) –> fixent l’hème libéré et l’absorbent (noyau hère contient Fe au centre)
2) R qui fixent directement la transferrine ou lactoferrine –> permet d’extraire le fer et de l’absorber
3) En produisant agents chélateurs du fer (sidérophores = facteur de virulence) –> vont arracher le fer fixé aux transferrine et les fixer à la surface de la bactérie qui va l’absorber
4) Les bactéries qui peuvent vivre à l’intérieur des cellules de l’hôte ont développé une façon d’avoir accès au fer libre qui est à l’intérieur des cellules