Éléments d'infectiologie Flashcards

1
Q

Vrai ou faux:
il y a plus de bonnes bactéries que de bactéries pathogènes ?

Les agents pathogènes sont + connus que les agents non pathogènes

A

Vrai et vrai

Les bonnes bactéries font partie de la flore normale –> la plupart des bactéries sont inoffensives et/ou ont des effets positifs sur l’être vivant

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Q

Définition saprophytes (3 éléments)

A
  • Sont dans la nature
  • Ne peuvent pas coloniser un hôte vivant
  • Non infectieux
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3
Q

Définition parasites

- parasites stricts vs facultatifs

A
  • Vivent sur la matière vivante
  • Stricts: ne peuvent pas survivre longtemps à l’extérieur de l’animal
  • Facultatifs: peuvent survivre longtemps à l’extérieur de l’animal + peuvent se multiplier dans l’environnement
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4
Q

Que sont les parasites commensaux et comment ils peuvent être utiles à l’hôte (3) ?

A

Commensaux:

  • Vivent a/n cavités naturelles d’un hôte
  • Exceptionnellement impliqués dans des processus pathologiques

Souvent utiles à l’hôte :

  • Vont prévenir l’implantation d’agents pathogènes
  • Contribuer à la digestion
  • Fournir un apport vitaminique à l’hôte
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Q

Que sont les parasites pathogènes et les 3 catégories ?

A

Agents infectieux: capables de causer une maladie chez un hôte

3 catégories:

  • Stricts: rencontrés que chez des hôtes malades
  • Occasionnels: déclenchent une maladie si les conditions sont propices (ex. porteurs sains/asymptomatiques)
  • Opportunistes: causent maladie seulement chez des hôtes avec des systèmes de défenses affaiblis (immunosupprimés) –> agents infectieux exceptionnellement impliqués dans des processus pathologiques
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6
Q

Infection vs maladie

A

Animal infecté: héberge agent pathogène, mais pas nécessairement malade

Animal malade: présence de signes cliniques

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7
Q

Définition pathogénicité

A

Pouvoir que possède une espèce microbienne de causer une maladie

Ex. Bacillus ANTHRACIS = pathogène, mais Bacillus SUBTILIS = non pathogène

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8
Q

Qu’est-ce que la virulence ?

Nommer des facteurs de virulence (6)

A

Facilité que possède une souche de causer une maladie (différentes souches d’une même espèce de bactérie –> capacité différente de causer une maladie)

Mesurée in vivo (en terme de nb de bactéries nécessaires pour causer infection ou lésion)

Facteurs de virulence (la perte d’un seul pour changer la virulence):

  • Capsule
  • Facteur d’attachement (fimbriae)
  • Toxine
  • Utilisation de certains métabolites
  • Résister à un pH + acide
  • Se multiplier à une T + élevée
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9
Q

Qu’est-ce qu’une surinfection ?

A

Quand un sujet déjà atteint par une maladie est infecté par un 2e agent infectieux –> cause une condition pathologique différente

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10
Q

Infection mixte vs infection secondaire

A

Infection mixte : + d’1 agent pathogène est associé à la condition pathologique observée

Infection secondaire: un 1er agent infectieux a favorisé l’implantation d’un 2e agent infectieux

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11
Q

Nommer les étapes d’une maladie (3)

A

1) Entrée et implantation d’un agent infectieux
2) Prolifération au sein de l’hôte
3) Production de lésions

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12
Q

Étape 1 d’une maladie (entrée et implantation d’un agent infectieux):

Quelles sont les voies d’entrée ? (5)

A
Conjonctive
Peau
Tractus respiratoire
Tractus digestif
Tractus uro-génital 

Toutes ces surfaces, quand intactes, sont des barrières physiques et ont des mécanismes de nettoyage: toux (appareil mucociliaire), péristaltisme, défécation

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13
Q

Définition bactériémie

A

Bactérie qui est dans la circulation sanguine de façon transitoire

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14
Q

Définition septicémie

A

Multiplication de l’agent pathogène –> manifestations cliniques sévères

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15
Q

Étape 1 d’une maladie (entrée et implantation d’un agent infectieux):

Quelles sont les sources d’infection ? (2 types)

A

Par contact direct
- Contagion (infection transmise par contact avec un individu infecté)

Par contact indirect

  • Objets contaminés
  • Sol
  • Aliments et boissons
  • Insectes ou vecteurs piqueurs (bons agents pour transmettre bactéries intracellulaires obligatoires –> ne peuvent pas survivre à l’extérieur)
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16
Q

Infections iatrogènes vs nosocomiales

A

Iatrogène:
infection acquise à cause d’une manipulation humaine (intervention médicale)

Nosocomiale:
infection acquise dans un établissement de santé

17
Q

Étape 1 d’une maladie (entrée et implantation d’un agent infectieux):

Attachement à la surface des muqueuses grâce à … (3 éléments)

A

1) Facteurs d’attachement (adhésives: fimbriae F4 et F5, invasine et intimine)
- Permettent d’adhérer à la muqueuse et de résister aux mécanismes destinés à éliminer la bactérie (ex. péristaltisme)

2) Mobilité (flagelle)
- Permet de traverser la couche de mucus qui recouvre la muqueuse –> attachement sera ensuite possible

3) Enzymes hydrologiques (mucinases)
- Permet de pénétrer la couche de mucus

18
Q

Étape 1 d’une maladie (entrée et implantation d’un agent infectieux):

Qu’est-ce qu’une dose infectante et de quoi elle dépend ? (4 éléments)

A

C’est le nombre de bactéries nécessaire pour initier une infection

Dépend de :

1) Virulence de la souche
2) Niveau d’hygiène du milieu environnant
3) Température et humidité présente
4) Résistance de l’hôte

19
Q

Quel est 1 des principaux facteurs qui va déterminer si un agent pathogène va s’implanter ou non au sein de l’hôte

A

QUANTITÉ d’un agent pathogène –> dose infectante

Il y aura aussi la virulence de cet agent pathogène

20
Q

De quoi dépend le temps d’apparition des manifestations cliniques ? (2 choses)

A

1) La virulence de la bactérie

2) L’état de l’hôte

21
Q

Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):

De quoi dépend la colonisation ? (4 éléments)

A

1) Température adéquate à sa multiplication
2) Support nutritif
3) Résistance aux mécanismes de défense de l’hôte
4) Compétition avec la flore normale

22
Q

Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):

Température adéquate à sa multiplication (2 points)

A
  • 35-37 C = T optimale de croissance pour bactéries pathogènes (T humain + animaux = 35-39 C –> permet croissance et zoonose ou zoonose inverse)
  • T du corps = empêche envahissement par des bactéries saprophytes (ne se multiplient pas au-dessus de 35C)
23
Q

Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):

Quelles sont les 2 bonnes sources nutritives pour les microorganismes ?

A

Tissus + liquides corporels

24
Q

Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):

Support nutritif
Les bactéries ont besoin de fer pour se reproduire. Nommer 4 façons permettant d’y avoir accès

A

Le fer est effectivement lié (myoglobine, transferrine, lactoferrine, hémoglobine) –> pas disponible pour les bactéries

1) Peuvent lyse les GR –> digèrent hémoglobine (qui contient 1 noyau hère) –> fixent l’hème libéré et l’absorbent (noyau hère contient Fe au centre)
2) R qui fixent directement la transferrine ou lactoferrine –> permet d’extraire le fer et de l’absorber
3) En produisant agents chélateurs du fer (sidérophores = facteur de virulence) –> vont arracher le fer fixé aux transferrine et les fixer à la surface de la bactérie qui va l’absorber
4) Les bactéries qui peuvent vivre à l’intérieur des cellules de l’hôte ont développé une façon d’avoir accès au fer libre qui est à l’intérieur des cellules

25
Q

Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):

Résistance aux mécanismes de défense de l’hôte.
Se fait grâce aux facteurs de virulence. 2 types de modes d’action possibles ?

A

1) Inhiber les substances antibactériennes (bactéricines)
- Ex. capsule inhibe complément + lysozyme car incapables de reconnaitre bactérie

2) Inhiber l’action des cellules phagocytaires (neutrophiles + macrophages)
- C’EST LA + IMPORTANTE BARRIÈRE À L’INVASION DE L’HÔTE PAR LES BACTÉRIES
- Bactérie va produire substances (toxines ou cytolysines) qui vont détruire cellules phagocytaires (ex. strep et staph vont produire hémolyse)
- Bactéries peuvent inhiber contact, ingestion ou bactéricines intracellulaires qui font digestion (empêche fusion lysosome/phagosome ou échappement de la bactérie du phagosome)

26
Q

Qu’est-ce qu’un parasite intracellulaire et quels sont les 2 types ?

A

C’est une bactérie qui vit à l’intérieur des cellules dont les cellules phagocytaire

1) Parasites intracellulaires facultatifs: peuvent survivre intérieur + extérieur des cellules
2) Parasites intracellulaires obligatoires: doivent être à l’intérieur pour se multiplier

27
Q

Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):

Résistance aux mécanismes de défense.
Qu’est-ce qui permet à la bactérie de résister aux mécanismes de nettoyage ?

A

Adhésines

Ex. permettent à la bactérie d’adhérer à la paroi intestinale –> peut résister au péristaltisme (action de nettoyage)

Ex. production facteur d’attachement (fimbriae) F4 par E. coli

28
Q

Étape 2 d’une maladie (prolifération au sein de l’hôte):

Compétition avec la flore normale.
Qu’est-ce qui empêche l’implantation de nouveaux venus (3 éléments)

A

1) Compétition pour les éléments nutritifs
2) Production de substances nocives
3) Production de conditions nuisibles

29
Q

Étape 3 d’une maladie (production de lésions):

Lésions peuvent être produites directement ou indirectement. Expliquer

A

Directement:

  • Destruction tissulaire (sans toxine)
  • Libération de toxines (toxine peut avoir un rôle majeur (1er) dans la maladie ou toxine peut agir de concert avec d’autres facteurs de virulence

Indirectement

  • Substances endogènes (prennent naissance à l’intérieur): libération de facteurs pyrogènes et de facteurs inflammatoires (notion de superantigène)
  • Rx immunitaires indésirables